島內爭論為何疫情死亡率持續攀升

本報特約記者　張若

臺灣連續兩天本土確診病例都降到200例以下，但死亡率持續攀升，引發人們質疑。

根據臺防疫指揮中心的數據，島內13日新增174例本土病例、新增26例死亡病例；14日新增185例本土病例，確診病例中新增15例死亡，累計病例達11898例，累計死亡人數達452人，島內本土疫情致死率高達3.7%，遠超國際2.1%的水平。

對于島內一直維持很高的致死率，臺防疫指揮官陳時中14日稱，已請專家小組召集人張上淳教授組一個團隊針對死因做更進一步分析，這些死因不是看疫情調查就可以決定的，還要到醫院調閱病歷，并需要時間整理，才能把死因厘清。張上淳則歸咎于患者年齡較大，且合并慢性病有關。

有島內專家直言，臺灣致死率高的原因包括篩檢數不符合現狀，恐有確診黑數；此外到醫院前猝死事件層出不窮，指揮中心僅歸咎于隱性缺氧，恐未必真實。陽明大學生物醫學信息研究所所長吳俊穎表示，致死率是由確診死亡數除以該地區總確診人數，借此算出疾病致死概率有多少；而死亡率則是由死亡人數除以總人口數，在未全面篩檢的情況下，無法確定多少人因感染死亡。臺大醫院感染科前醫師林氏璧稱，臺灣60歲以上重癥率超過三成，高于世界各地，原因出在很多確診分母數沒被檢驗出來，漏掉許多隱性傳播鏈，加上前一波社區感染，重癥者病程尚未結束，每天死亡人數依舊維持十幾例、二十幾例，若找出無癥狀者速度沒有加快，致死率就會一樣高。臺大醫院附設癌醫中心醫院副院長王明巨表示，臺灣確診病人死亡率偏高，有三種可能性：一是死亡人數異常地多，二是確診人數太少，三是以上皆是。

與此同時，民進黨當局又在疫苗分配問題上飽受質疑。據臺灣《中國時報》14日報道，針對日本捐贈的124萬劑英國阿斯利康疫苗，指揮中心12日宣布新北市獲8.3萬劑，排名第一，但只比第二名高雄市多3000劑，第三是臺北市及臺中市各7萬劑，桃園和臺南都是5.6萬劑。然而，累計到13日，新北市確診有5633人，臺北市3946人，高雄市僅63人，確診數與獲配疫苗數明顯不合理。此前在5月27日，世界衛生組織COVAX平臺分給臺灣的41萬劑阿斯利康疫苗時，也出現同樣情況。當時首批疫苗15萬劑，但重災區的新北僅有1.8萬劑，比高雄市的2.1萬劑還少，第一的臺北市也僅有2.27萬劑。由于外界批評不斷，臺“行政院”13日召開擴大防疫會議，決定對雙北加發10%的疫苗，其余中高風險縣市加發5%。不過，即使加發后，臺北市獲得7.7萬劑仍比高雄少。臺北市副市長黃珊珊爆料稱，11日上午當局和各縣市開視頻會議，會上完全沒有告知分配數量，直到下午4時臺北市衛生局才收到當局的電子郵件告知疫苗配發劑量，并要求市政府在下午5時也就是收到信后的一小時內，提交分配地點、數量細節，“任何人都不可能在一個小時內做到”。

國民黨“立委”賴士葆稱，從指揮中心的分配可看出“厚高雄、薄雙北”。臺大公衛教授金傳春炮轟，“疫苗分配政策太不人道”。前“立委”孫大千質疑稱，現在連配發疫苗都要戴上有色眼鏡分藍綠嗎？他說，新北市被當局防疫政策拖累，成為此次本土疫情的超級重災區，結果只分配到8.3萬劑疫苗，而疫情相對緩和的高雄市，扣掉臺軍項目，竟然可以得到8萬劑疫苗，這怎么符合風險的比例原則？“市長是藍是綠，待遇就差這么多嗎？”臺北市和新北市的市民只是因為沒有選出一個綠色市長，所以連人命的價值也不一樣嗎？

《中國時報》14日評論稱，雙北是疫情重災區，只有疫苗才能阻擋一個個家庭悲劇持續發生。但指揮中心身為“中央公共衛生”政策決定者，此刻卻拿出公式來“公平”計算各縣市疫苗分配量，仿佛每天都在創新高的致死率，對指揮中心卻僅是數學公式，而非一張張亡者的臉孔。“這樣不把人命放第一的決策者，根本不合格，也不適任！”文章批評，指揮中心分配疫苗顯然是政治考慮，而非科學防疫考慮，“這樣的決策者是時候離開了”。▲