學校心理咨詢室工作問題呈報及反饋

張維俊

【摘要】我校心理咨詢從2018年開始發揮功能以來，咨詢案例人次接近400人次，記錄在冊的案例263人次，線上自費督導案例呈報2次，2020-2021學年在冊記錄咨詢人數137人次，實際咨詢人數200左右。心理咨詢分為線上線下咨詢，有長程的陪伴式咨詢如，有一周一次持續一年的、兩年的，咨詢次數已達七八十次、四五十次的，有的是一兩次的短期聚焦突發事件的焦點解決咨詢。有的是家長咨詢，有的是學生咨詢，有的在假期會在線上咨詢。由于工作時間和自己的工作壓力，有些咨詢記錄并不會及時補充，甚至會不去記錄。

【關鍵詞】 心理咨詢;工作問題;學生心理

但通過粗略的數字評估可以看到，學生的咨詢人次較往年有較大的增長。通過本學年的心理咨詢工作，現將心理咨詢中發現的一些突出的問題呈報如下。

一、學校心理咨詢工作問題呈報

大多數尋求心理咨詢的學生心智健全，具有良好自知能力;面對自身所處的境況具有較強的感知力，心理沖突由現實生活事件及壓力引發，心理問題未見泛化。但有少部分學生出現了較嚴重的抑郁，并且有部分學生的抑郁不容易查覺，具有較強的掩飾性，對自身的傷害較大，如果缺乏同伴、家長及老師的覺察，危險性較高，容易出現危機事件。需引起關注并尋找應對策略。

引發大多數學生心理問題的根源在于家庭中的親子關系緊張，家庭破例，父母關系不良，長期的家暴、語言侮辱等負性生活事件疊加等。大多數來訪學生明顯表達出“感受不到父母對他們的愛”，出現自傷行為。但事實上是大多數父母很愛自己的孩子。這個年齡階段的孩子對父母之愛的需求量沒有因為年齡的增長而減少，反而在增加。同時他們所需要的愛不僅僅只限于小學階段愛的表達形式，并不只是簡單的物質化的，更多的是一種理解、支持、信任、引導、尊重、陪伴。為了滿足孩子的需要和發展這就要求家人、伙伴、教師等做出相應的改變，以迎合孩子成長發展的需要。但現實是，父母接近中年思維認知基本定式，生活方式、人際互動模式化，很難也不愿做出改變，極少有父母能夠保持淡定做到不焦慮。父母更多的是出于“為了孩子好”的意愿，運用自己的經驗說教、束縛、比較等無縫隙管控孩子。這也是我們不得不陪讀的初心和動力。但是如此“無微不至”的管教，為什么就得不到好的回報和理解，甚至得來的是孩子也父母間的漸行漸遠與沖突？

當一個個觸及生命的案例擺在我們面前時，我們是否會考慮到當下學生學習的矛盾是不是還是成績的優劣？隨著后疫情時代的到來，人類的危機意識增強，同樣青春期孩子的危機也被關注到了。青春期的孩子面對的問題并非只是學業上的困難，更大的命題是在面對生理心理變化的同時，如何應對一個個接踵而來的挑戰和危機讓自己活過青春期。活著是青春期最基本的命題。

雖然陪伴，但孩子的問題沒有被及時覺察，這說明了什么？有的孩子為了減少自己的罪惡感自殺了3次，但父母竟然沒有發現，還以為他是不小心摔撞的。孩子的罪惡感何來？只因他覺得父母對他太好了，為了他過于勞累且負債累累。他卻顯得很無能，成績不是太突出，達不到他的標準，所以他認為自己不能報答父母，他想要替父母還債，但發現自己怎么省錢都難易湊到那個對他而言的天文數字。她人為只有自己死了，父母就不用那么累了，也就不想要再花父母的錢了，這樣他們看已輕松些。所以他跳過樓、撞過車、自殺過，但都被救了過來。為了心中的負罪感，他的這些秘密在一個12歲的少年心理埋藏了整整3年。

類似秘密埋藏的故事很多，甚至性質不一樣 。有的秘密已讓這些孩子不再是孩子，遍體鱗傷的創傷已讓他們超越了自己的年齡，甚至心力交瘁，身心嚴重透支，存在嚴重的心理問題。

二、心理咨詢中學生心理問題的分析

在心理咨詢中通過來訪者的問題反饋，咨詢教師首先要做的就是對他們要進行危機評估，然后實施危機干預。具體的危機干預對象主要有以下幾種：①遭遇突發事件而出現心理或行為異常的人，如家庭發生重大變故、遭遇性危機、受到自然或社會意外刺激的人。②學習、生活、工作壓力過大出現心理異常的人。③個人感情（戀愛、婚姻、家庭）受挫后出現心理或行為異常的人。④人際關系失調后出現心理或行為異常的人。⑤性格過于內向、孤僻、缺乏支持的人。⑥嚴重環境適應不良導致心理或行為異常的人。⑦家境貧困、經濟負擔重、深感自卑的人。⑧身體出現嚴重疾病，個人很痛苦，治療周期長的人。⑨患有嚴重心理疾病（如抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等）且出現心理或行為異常的人。⑩由于身邊的人出現個體危機狀況（如突遭意外事故、自殺、他殺等）而受到影響，產生恐慌、擔心、焦慮、困擾的人。

我們的學生和老師對于危機干預個體的識別能力應該很強，但我們識別出來之后慣用的反映就是要么同情，要么嫌棄排斥。對于這樣的個體如果有一個人或群體以負性的態度對待他們，都有可能引發極端事件出現。事實上我們就慣用自己的思維解決孩子成長中的問題。沒有的到過愛的孩子又怎么會認為自己是可愛的，又有何能力學會去愛別人。

避免老師對學生的言語攻擊，人格侮辱。有的老師只看到他們所看到的“真相”，不能做到全面了解一個學生為什么會這樣，以偏概全，在班級學生當中當眾評價、羞辱學生，極大的打擊了學生的自尊，甚至被同學孤立。這將成為這個孩子一生的陰影。

在咨詢室我一個人在用力為來訪的學生堵這些傷痛，但一出咨詢室，他們又得重新面對現實，心理咨詢中獲得的能量有時候抵擋不住現實沖擊。靠我一個人的能力又能拯救多少個人？所以我也很累，也很無助。

在學校里有些孩子就是想變得好一些，因為老師要比父母好，同學會給自己理解和支持，但就有一些學生卻得不到這些好的感覺。家里不好、學校也不好，他們就不會好，到社會上他們就可能會成為犯罪者。家庭教育、學校教育的失敗，最終造就的是少年犯。

總結：學生對心理咨詢還存在一些擔心，尋求幫助時會擔心他人的說法，有許多有問題的學生并不會需求心理老師的幫助。通過心理問題問卷調查顯示，我校學生的心理問題利率超過20%，但愿意或敢于咨詢的位數并不多，許多問題都是他們在自行解決。為此加強心理健康教育課，定期開展青春期話題的講座是非常必要的。