護理人才培養過程中應用老年照護1+X證書制度的具體措施

張琳琳

[關鍵詞] 老年人;護理人才;1+X證書制度

近年來，我國人口老齡化趨勢愈發明顯。數據顯示，在2020年初時，我國60周歲及以上人口已經達到2.5億多人，占到全國人口總數的18.1%;老年人護理成為社會普遍關注的熱點問題。在老年人護理中，高素質的護理人才對于提升老年人護理服務質量具有深刻影響。1+X證書制度是基于老年人照護市場需要而形成的全新制度，其適應了國家和市場發展需要，滿足了社會對高素質老年照護人才的迫切需要[1]。

1.老年人照護問題分析

1.1 基礎設施管理體系不全

加強行業規范和基層設施管理體系建設是應對人口老齡化的重要舉措，其要求國家在養老模式、養老機構、綜合性居家養老等多種業態方面進行優化和完善。尤其是要重視老年照護產業的規劃、教育和發展?，F階段，我國養老服務模式仍然較為單一，家庭養老占據主要地位;隨著老年人數量的急劇增加，需積極探索醫養結合的服務新模式。同時老年人照護管理的頂層設計雖已初步建立，但在具體實施中，相關管理制度尚不完善。此外在社會養老教育中，老年人照護專業定位、照護人才與市場銜接等基礎層面尚存在較大問題，有必要做好老年照護人才與行業機構溝通渠道的搭建與完善。

1.2 專業照護人才極度缺乏

與老年人口數量快速增長相矛盾的，是我國極度缺乏較為專業的老年照護人才。目前，不論是醫院、養老機構還是醫療系統之外，具備專業資質的照護人才較少。

其原因在于：一方面，老年人護理人才教育基礎環節較為薄弱，就職環境和薪資待遇問題使得護理人才流失問題嚴重;另一方面，在老年人護理職業技能認定層面，相關的體系標準尚不完善，這使得對老年照護人才難以實現客觀公正的評價，影響了護理人才的職業發展。

1.3 照護服務水平層次差異

現階段，老年人照護服務人才的專業水平還存在一定差異，這使得對于老年人的服務質量受到較大影響。尤其是隨著年齡的增長，低水平的護理服務難以滿足老年人的高品質生活需要，并且對于老年人的生命健康具有較大影響。基于此，在開展老年人照護的同時，需重視護理人才的系統培養。新時期，在老年護理人才培養中融入了1+X證書制度，在一定程度上，提升了護理人員專業素質，有助于老年人照護行業發展，滿足老年人生活護理的實際需要。

2.老年護理與人才培養中融入照護1+X證書制度的方法路徑

2.1基于護理崗位開展技能培訓

技能培訓是老年照護人才培養的關鍵所在，在照護“1+X”證書制度體系下，開展老年護理人才技能培訓，應嚴格按照崗位需要開展培訓工作。

其一，在人才培養方案中，應基于“1+X”證書制度及崗位的實際情況，設計護理人才培養目標，準確實現專業定位，并重構人才培養方案，要求實現專業教學標準和職業技能的有效對接。

其二，從護理崗位出發，開展技能培訓還需要重構課程體系，實現教學模式的創新。模塊化教學是老年照護人才教育培訓的重要方式;在“1+X”證書制度、護理崗位與人才培養的銜接中，應在重視專業基礎課、專業課、綜合實踐課學習的基礎上，深化公共基礎課、人文素養課教育，以此來實現健康管理、康復應用、能力評估、適老環境、安寧照護等要素的有機統一[2]。

其三，基于新時期的護理要求，在護理人才技能培訓中，還應注意增加人文社會心理課程比例，通過“三全育人”“課程思政”等理念，不斷提升護理人才的綜合素養，在“1”與“X”銜接中，滿足崗位護理需要。

2.2完善專業護理人才發展路徑

將照護1+X證書制度融入老年護理人才培養時間，還應創新護理人才的職業發展路徑，避免職業發展路徑堵塞、護理人才流失等問題的發生。

一方面，當護理專業學生完成相關的學歷教育并獲得學歷證書后，可通過免修、強化部分課程學習，參與老年照護技能等級考試，獲得相應的技能等級證書，這樣能實現學歷證書與職業技能等級證書銜接與互通。

另一方面，針對學生職業發展路徑堵塞的問題，應注重專業團隊的打造，通過組建“校、院、企”聯合體，打通教育培養到職業發展的關鍵階段。譬如，在護理人才教育培養中，可通過專兼結合、雙師型教師隊伍建設等方式，創建以養老照護為中心的教學團隊，要求這些教學團隊不僅包含醫療、護理、康復，而且涉及養生和管理等諸多層面。另外，對于具備“1+X”證書的護理人才，可通過校企合作，讓護理專業學生到對應的醫院、養老機構工作、服務，實現護理人才培養與護理人才職業發展相結合。

2.3積極創新護理專業教育方法

基于1+X證書制度開展老年人護理人才培養，還應注重護理人才培養方法的優化。

其一，在教學方法應用標準規范中，應按照“職教20條”的具體要求，創新改革老年護理人才培養模式，在職業護理人才培養教育中做到長短結合、內外結合，并努力凸顯育訓結合，確保相應的護理教育滿足社會前沿發展需要。

其二，在教學中應重視教學活頁的設計，確?；铐摻滩倪m應1+X證書制度的規范要求，并且該活頁教材應能成為老年照護人才技能持續優化的手冊。

其三，新時期，人們對于老年護理人才的教育質量提出了較高要求，要進一步提升護理人才教育質量，還應建立多元化的混合式教學試點，并且在該教學試點下，不僅應重視混合式教學、翻轉課堂教學方法的應用，而且應深化在線開放課程、校內外養老機構集中培訓等實踐的探索。此外，應加大PBL教學法、體驗式教學等方法的應用，綜合運用微課程、錄像、AR、VR等多種現代技術，實現護理專業教育過程的全面優化。

其四，應重視校外實訓基地建設，不斷提升護理人員的實際操作能力，滿足“1+X”人才培養需要。

3.結論

“1+X”證書制度體系對于老年護理人才的培養具有重要的指引作用。新時期，人們只有充分認識到“1+X”證書制度體系建設的作用，深化老年照護人才認知，并加大“1+X”證書制度在老年護理人才培養中的應用，才能有效地提升護理人才培養質量，滿足新時期對老年人的實際護理需要。