吳勝男
門診中經(jīng)常有患者前來要求做婦科檢查,但是她們因為對相關(guān)檢查不了解,排了很長時間隊,結(jié)果卻被告知現(xiàn)在不適合接受檢查。其實,做婦科檢查也要選擇“良辰吉日”。
白帶檢查 有些患者在出現(xiàn)白帶異常問題后,出于害羞等原因,往往會等白帶正常時才去醫(yī)院檢查。事實上,患者最好在出現(xiàn)白帶異常癥狀時及時就診,癥狀包括白帶色黃、量多、瘙癢等,因為此時最容易發(fā)現(xiàn)問題。同時,患者最好不要自行用藥,否則可能干擾醫(yī)生的判斷及檢查結(jié)果,甚至?xí)驗橛盟幉划?dāng)而加重病情。
B超檢查 有性生活的女性一般建議做陰道B超;對于沒有性生活的女性,一般建議做肛門B超。腹部B超在大多數(shù)情況下都能被陰道B超替代,但其在檢查較大的盆腔包塊時具有一定優(yōu)勢。
卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜息肉檢查 建議從月經(jīng)來的第一天開始算起,第5~7天進行檢查。
不規(guī)則陰道出血檢查 建議在出血期檢查,醫(yī)生需要在此時判斷宮腔內(nèi)是否有贅生物。
檢測竇卵泡數(shù) 建議從月經(jīng)來的第一天開始算起,第2~5天進行檢查。
監(jiān)測排卵 在一個月經(jīng)周期內(nèi),從月經(jīng)來的第11天開始,依據(jù)卵泡發(fā)育情況,可做3~4次檢查。
子宮肌瘤檢查 非月經(jīng)期即可接受檢查。
宮頸癌篩查 非月經(jīng)期即可接受檢查。
性激素檢查 在選擇性激素檢查的時間時,也需要根據(jù)情況具體分析,一般有以下幾種情況:
1. 基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢測,了解卵巢功能。建議在月經(jīng)來的第2~5天檢查促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2),而雄激素(T)、泌乳素(PRL)、抗米勒管激素(AMH)可選在月經(jīng)周期任何時間進行檢查。PRL檢查建議選在上午的9~10點檢查,不要飽腹或者饑餓,前一天避免高蛋白飲食及劇烈運動。
2. 了解卵泡發(fā)育情況。建議在月經(jīng)來的第13~15天進行檢查。
3. 了解黃體功能。建議在月經(jīng)來的第22天左右(排卵后5~7天)檢查E2、孕酮(P)水平。
(摘自《當(dāng)代健康報》)