手術(shù)室護(hù)理模式在心血管手術(shù)中的效果

文/周倩倩

近些年，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷提高，在一定程度上推動(dòng)了人口老齡化發(fā)展，導(dǎo)致我國(guó)心血管疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出增高趨勢(shì)[1]。心血管疾病在臨床中較為常見，患者發(fā)病較急，對(duì)患者的生命健康威脅性較大。臨床對(duì)患者治療通常是應(yīng)用手術(shù)方法，但是患者在后續(xù)恢復(fù)過(guò)程中，很容易出現(xiàn)后遺癥或?qū)е赂鞣N并發(fā)癥，不利于患者恢復(fù)。在此過(guò)程中，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理，可保證手術(shù)的順利進(jìn)行，提高手術(shù)成功率，促進(jìn)患者恢復(fù)，臨床應(yīng)用價(jià)值較高[2]。本研究在此基礎(chǔ)上，以貴州省人民醫(yī)院患者為例，應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理模式，探究其臨床應(yīng)用效果，展開分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在貴州省人民醫(yī)院開展，以2020年7月—2021年7月選取的100例心血管疾病手術(shù)患者為例，其中男性、女性分別為55、45例，年齡53～87歲，平均（63.23±5.40）歲。本研究展開對(duì)照實(shí)驗(yàn)，將100例患者分為每組50人的觀察組和對(duì)照組，采用不同的護(hù)理模式，在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法下對(duì)比兩組患者的年齡和性別，其結(jié)果顯示兩組數(shù)據(jù)差異較小（P＞0.05），符合比較標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法分析

對(duì)照組的50例患者給予常規(guī)護(hù)理模式，在患者入院后，護(hù)理人員了解患者情況，并為患者安排手術(shù)，同時(shí)給予患者對(duì)癥干預(yù)。

觀察組的50例患者則采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，在具體實(shí)施過(guò)程中。首先，需要護(hù)理人員根據(jù)以往工作經(jīng)驗(yàn)，將常見的手術(shù)錯(cuò)誤進(jìn)行總結(jié)分析，明確導(dǎo)致錯(cuò)誤發(fā)生的主要因素。其次，根據(jù)常見錯(cuò)誤的分析結(jié)果，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的管理強(qiáng)化，定期對(duì)人員展開技術(shù)技能考核，為人員介紹常見錯(cuò)誤，提高人員認(rèn)識(shí)，并對(duì)人員進(jìn)行教育。隨后，促進(jìn)零缺陷護(hù)理模式小組的成立，對(duì)護(hù)理人員在手術(shù)過(guò)程中的操作情況進(jìn)行監(jiān)督。并設(shè)計(jì)護(hù)理缺陷報(bào)告單，一般情況下，報(bào)告單的內(nèi)容相對(duì)較多，主要包括：第一，要將護(hù)理缺陷的發(fā)現(xiàn)時(shí)間，出現(xiàn)護(hù)理缺陷的主要人員和負(fù)責(zé)護(hù)理的人員姓名、職稱等情況進(jìn)行填寫；第二，需要明確護(hù)理缺陷的主要內(nèi)容，將缺陷事件簡(jiǎn)單描述，包括事件的發(fā)生地點(diǎn)，發(fā)生經(jīng)過(guò)等；第三，需要將導(dǎo)致事件出現(xiàn)的主要因素進(jìn)行明確分析，并給出相應(yīng)的改善措施。具體實(shí)施過(guò)程中，需要護(hù)理人員按要求嚴(yán)格填寫報(bào)告單信息，保證當(dāng)天事件當(dāng)天記，并能夠在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將其交給護(hù)理組長(zhǎng)；最后，要保證此護(hù)理模式的有效落實(shí)，還需要制定嚴(yán)格服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)值班制度的有效完善。在具體實(shí)施過(guò)程中，首先需要定期展開知識(shí)培訓(xùn)和知識(shí)考核，保證人員掌握護(hù)理技術(shù)技能，符合工作要求標(biāo)準(zhǔn)。隨后需要醫(yī)院促進(jìn)護(hù)理系統(tǒng)的完善，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定，保證各級(jí)人員按時(shí)完成任務(wù)。同時(shí)，管理人員還需要調(diào)動(dòng)人員工作積極性，促進(jìn)其主動(dòng)參與，提高責(zé)任意識(shí)。并促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的建立完善，包括手術(shù)室的衣鞋更換、紗布清點(diǎn)和標(biāo)本保留等，制定科學(xué)合理的排班制度，保證護(hù)理人員的工作滿意度，從而促進(jìn)零失誤護(hù)理工作的有效實(shí)施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比具體的手術(shù)情況，主要包括：手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、平均住院時(shí)間等。

對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，主要內(nèi)容包括：飲食質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、精神狀態(tài)和心理情況，每項(xiàng)評(píng)分滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越好。

護(hù)理滿意度，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，以貴州省人民醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表為例，主要包括：非常滿意，滿意和不滿意，非常滿意與滿意的總和為總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析包括兩項(xiàng)內(nèi)容，分別為計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，前者的表達(dá)方式為（±s），后者的表達(dá)方式為（n，%），對(duì)結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證，主要采用t值和x2值，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析比較，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)情況

兩組患者在手術(shù)時(shí)間，術(shù)中出血量和住院時(shí)間方面均存在顯著的數(shù)據(jù)差異（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)情況比較（ ±s）

表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)情況比較（ ±s）

組別 手術(shù)時(shí)間（min） 術(shù)中出血量（mL） 住院時(shí)間（d）觀察組（n=50） 54.34±10.34 234.23±19.57 14.35±3.24對(duì)照組（n=50） 96.54±10.33 398.56±21.22 28.97±5.22 t值 7.395 12.294 5.334 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 生活質(zhì)量

兩組患者在飲食質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、精神狀態(tài)和心理情況方面的評(píng)分均具有顯著差異，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（ ±s，分）

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（ ±s，分）

組別 飲食質(zhì)量 睡眠質(zhì)量 精神狀態(tài) 心理情況觀察組（n=50）82.12±3.22 71.02±4.29 73.28±3.20 63.29±5.04對(duì)照組（n=50）70.49±4.11 60.02±4.11 64.22±3.98 52.03±6.84 t值 9.998 8.287 9.093 8.284 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 護(hù)理滿意度

在護(hù)理滿意度方面，觀察組的滿意度更高，與對(duì)照組差異大（P＜0.05）。差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

表3 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較[n(%)]

3 討論

心血管疾病在臨床中的發(fā)病率較高，并在近些年表現(xiàn)出發(fā)病率逐漸增高的情況。患者發(fā)病后，通常病情較為嚴(yán)重、危急，對(duì)患者的生命健康威脅性較大，如果不能給予及時(shí)的治療干預(yù)，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)[3]。導(dǎo)致心血管疾病發(fā)病的因素相對(duì)較多，包括患者的生活習(xí)慣，工作環(huán)境和遺傳因素等多方面。在對(duì)患者治療時(shí)，主要操作方法為手術(shù)治療，并且操作難度較大[4]。此過(guò)程實(shí)施時(shí)，如果護(hù)理人員的配合意識(shí)較差，難以給予患者有效服務(wù)，則很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良情況，不利于手術(shù)成功率的提高。因此還需要護(hù)理工作的加強(qiáng)[5]。

零失誤護(hù)理模式是一種全新的手術(shù)室護(hù)理方法，在將此護(hù)理方法應(yīng)用時(shí)，可促進(jìn)護(hù)理人員從患者實(shí)際情況入手，總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，明確手術(shù)實(shí)施過(guò)程中的常見問(wèn)題，隨后對(duì)其展開原因分析，給出針對(duì)性改善措施，以促進(jìn)護(hù)理工作的加強(qiáng)，減少失誤的發(fā)生，可促進(jìn)手術(shù)的順利實(shí)施，保證患者享受到更好的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，從而提高患者的護(hù)理滿意度，減少臨床糾紛。臨床應(yīng)用效果顯著[6]。本研究在實(shí)施此護(hù)理模式時(shí)，在醫(yī)院內(nèi)制定相關(guān)服務(wù)制度，要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵循并執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，能夠按規(guī)范填寫護(hù)理缺陷報(bào)告單。并制定相關(guān)規(guī)章制度，完善管理措施，保證各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的健全發(fā)展，提高護(hù)理人員工作滿意度，以便于積極投入到護(hù)理工作中，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成手術(shù)配合，從而保證患者的生命健康，效果顯著[7]。本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間更短、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間更短、術(shù)中出血量更少、患者的護(hù)理滿意度更高、而且各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分更高，均與對(duì)照組形成顯著差異（P＜0.05）。表明零失誤的手術(shù)室護(hù)理模式具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在將手術(shù)室護(hù)理模式應(yīng)用在心血管手術(shù)患者中時(shí)，其臨床效果顯著，可提高患者生活質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度，對(duì)促進(jìn)患者恢復(fù)具有積極意義，可縮短患者的住院時(shí)間，值得臨床推廣使用。