逍遙散不只是女性用藥

嚴文博

老張是一個脾氣溫和、工作敬業的老干部，但在單位晉升中落選這件事，讓老張很是郁悶。他心想自己兢兢業業幾十年，最后也沒升到相應的職位上，心中十分委屈，天天唉聲嘆氣，并出現失眠、心煩、胸悶、吃不下飯等癥狀。于是老張去醫院看病，大夫給他開了幾盒逍遙丸，老張拿回家后，被妻子看到，心中嘀咕：逍遙丸是女人吃的，自己也沒去開藥，老張這是給誰買的？一連納悶了兩天，最后才搞明白，原來逍遙丸是大夫為了緩解老張情志抑郁不舒開的藥。逍遙散或者逍遙丸不只是給女性用的，只要是血虧、肝氣不疏，無論男女都可以用。

我在學醫的時候，一直以為逍遙散的功效就是疏肝解郁、調理月經的經方，是女性的專屬用藥，但是在一次偶然的機會翻閱一本名老中醫的臨床經驗集才發現，原來逍遙散還有許多功效是我們不了解的，其中不乏治療感冒、黑變病、青光眼。

逍遙散經方解讀

逍遙散是中醫名方，最早出自宋代《太平惠民和劑局方》，但也受到了醫圣張仲景經典方的影響——《金匱要略》婦人雜病篇中的當歸芍藥散：當歸、芍藥、川芎、白術、豬苓、茯苓、澤瀉。把祛濕利水的豬苓、澤瀉去掉，加了柴胡、甘草、煨姜、薄荷，即為逍遙散。所以，實際上主要還是由當歸芍藥散這個方子加減而來。

在經方里面當歸芍藥散是肝脾同治，氣、血、水同治，就是把利水藥都去掉了，然后把柔肝養血、活血健脾的藥留下了，又加上柴胡疏肝。所以有人認為逍遙散是在當歸芍藥散的基礎上變化而來的，這應該也是有道理的。

逍遙散的適應證

逍遙散適應證有：胸脅苦滿、乳房脹痛、婦女痛經、月經不調、上腹脹痛，或者同時大便稀溏，或者同時有點胃脘脹滿疼痛、脈弦細，都可以用這個方來治療。

逍遙散的治療功效

現在有人將逍遙散用于治療肝膽疾病，如慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥;還有人用于治療婦科病、高血壓、乳腺小葉增生、胃腸功能紊亂、眼科的視神經萎縮、糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺疾病、各種腫瘤等。

逍遙散還可用于治療發熱咳嗽。說起逍遙散治療發熱咳嗽的功效，還有一則小故事。明代一男子渾身發熱，咳嗽得十分厲害，請了不少大夫看病，用金匱腎氣丸補腎、用化痰的辦法治肺，都沒有起色，最后請來當時很有名的醫生李士材。李士材用逍遙散加了點牡丹皮，患者服了兩服藥，咳喘馬上就止住了。因為這個患者的發熱、咳喘實際是因為肝氣不疏引起的。