4類化學消毒劑需注意

崔霞

化學消毒劑，也稱為“消毒劑”，是指用化學消毒藥物作用于微生物和病原體，使其蛋白質變性，失去正常功能而死亡。目前常用的包括醇類消毒劑、含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、含碘消毒劑等4類，其他還有醛類和酚類消毒劑。

醇類消毒劑：常見的有乙醇（又稱酒精）。95%的酒精能將細菌表面包膜的蛋白質迅速凝固，并形成一層保護膜，阻止酒精進入細菌體內，因而不能將細菌徹底殺死。如果酒精濃度低于70%，雖可進入細菌體內，但不能將其體內的蛋白質凝固，同樣也不能將細菌徹底殺死。只有70%～75%的酒精既能順利地進入到細菌體內，又能有效地將細菌體內的蛋白質凝固，因而可徹底殺死細菌。因此，WHO推薦含量70%～75%的乙醇作為手消毒劑，但不適宜于大面積消毒。

安全提醒：酒精是易燃易揮發的液體，當空氣中的酒精含量達到19%，溫度≥13℃時，遇到火星就會燃燒，使用前切記徹底清除周圍易燃及可燃物，使用時不得接觸或靠近明火，使用后必須將容器上蓋封閉，嚴禁敞開放置。家中需要用酒精消毒時，可購買小瓶裝酒精（≤500毫升）使用。

含氯消毒劑：如8 4消毒液，是以次氯酸鈉（NaClO）為主要有效成分的消毒液，適用于一般物體表面、白色衣物、醫院污染物品的消毒。NaClO具有強氧化性，可作漂白劑，能夠將具有還原性的物質氧化，使其變性，因而能夠起到消毒的作用。該物品不易燃。

安全提醒：84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性，必須稀釋后才能使用（按照說明書），使用時應戴手套，避免接觸皮膚。切記不要把84消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用，因為這樣會加大空氣中氯氣的濃度而引起氯氣中毒，尤其不能與潔廁靈（一般都含有鹽酸）一起使用，否則會引起化學反應，產生有毒氣體（氯氣），輕者可能引起咳嗽、胸悶等，重者可能出現呼吸困難，甚至死亡。

過氧化物類消毒劑：如過氧乙酸，其氣體和溶液都具有很強的殺菌能力，能殺滅細菌繁殖體、分枝桿菌、細菌芽孢、真菌、藻類及病毒，也可以破壞細菌毒素，可通過浸泡、噴灑、噴霧、擦拭的方式對物品進行消毒。

安全提醒：過氧乙酸對大理石和水磨石等材料地面有明顯損壞作用，切忌用其水溶液擦拭地面。高濃度藥液具有強腐蝕性、刺激性，使用時謹防濺到眼內、皮膚上，如不慎濺到應立即用水沖洗。其對金屬也有腐蝕性，故配制消毒液的容器最好用塑料制品。

含碘消毒劑：碘是一種活動性很強的化學元素，一方面可直接鹵化菌體的蛋白質，另一方面憑著很強的滲透力，可直達菌體內部，加強對病原體的殺滅作用。碘伏殺菌作用迅速，低毒，對皮膚、黏膜、傷口幾乎沒有刺激性，適用于皮膚、黏膜的消毒，也可治療燙傷、皮膚霉菌感染、擦傷等一般各類外傷。其常用濃度是1%，用于皮膚的消毒治療可直接涂擦。此外，還可用于醫療器械的一般性消毒，以及飲用水、環境表面、食具、餐具等的消毒。

安全提醒：對于已經用“紅汞”（俗稱紅藥水）消毒的傷口不能再用碘伏，以免產生碘化汞而腐蝕皮膚。碘伏不能入眼，面部消毒時應保護雙眼，一旦入眼，立即用大量清水沖洗后去醫院就診。

總之，消毒劑本身是具有一定危險性的化學品，必須嚴格按照說明選用。同時，長期大量使用同一種消毒劑、滅菌劑，會使微生物產生抗藥性，滅菌效果大大降低。為避免致病菌產生耐藥性，可以輪換使用不同消毒劑。但各類消毒劑消毒原理不同，使用和禁忌事項也各不相同，必須慎重選用，才能做到安全消毒、有效消毒、綠色消毒。