慢阻肺防治正當時

白云

慢阻肺病也是致死率很高的四大慢性疾病之一，患者從患病到發病的過程十分緩慢，發病的嚴重程度又輕到重。在患病的初期患者是不需要無創呼吸機的，但是在病情發展到一定程度以后，患者就要借助無創呼吸機才能夠順暢的呼吸，所以將患者的病情控制在可控的范圍之內，才能夠減輕患者的痛苦，也能加強治愈的幾率。但是，目前還有很多的患者都不知道慢阻肺的相關醫學知識，于是本文就針對慢阻肺的防治展開以下相關的闡述，希望可以幫助到大家。

一、什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病，（chronic obStructive Pulmonary diSeaSe簡稱COPD）屬于一種具有氣流性質阻塞基本特征的一種慢性支氣管炎以及肺氣腫，肺氣腫就會逐漸的破壞患者的肺部氣囊，進而會干擾患者身體之內向外的氣流。隨著患者病情的反復發作，就會導致患者的肺功能逐漸下降，進而會影響患者的身體健康。

二、慢阻肺病的診斷

對于慢阻肺病的診斷一般包括影像學檢查、血液的檢查以及肺部功能的檢查。慢阻肺病在醫學上并沒有可以治愈的治療方法，但是進行治療還可以有效的幫助患者緩解癥狀，減少患者出現并發癥的幾率，并且還會提升患者的生活質量。患者進行藥物治療、補充陽氣的治療以及手術的治療等一些基本的治療形式。假如患者沒有進行及時的治療，COPD就可能會發展成為肺心病以及呼吸衰竭等一些比較常見的慢性疾病。致殘率以及病死率十分高，全球40歲以上的人群發病率已經高達9%-10%。

三、慢阻肺病的基本癥狀

慢阻肺病會導致患者出現呼吸不順的癥狀。如果患者長期或者反復的出現咳嗽，并且逐漸的加重的咳嗽的癥狀，那么就是慢阻肺病的突出表現。在患病的初期咳嗽一般屬于間歇性，在早晨的時間段較嚴重，在病情發展滯后的早晚或者整日都會有咳嗽的癥狀出現，但是患者的夜間咳嗽卻并不是非常的顯著。癥狀比較輕的患者一般會在冬春季節發病，在夏秋季節咳嗽的癥狀會減輕或者消失;重癥的患者四季均會出現咳嗽的癥狀，冬春季節會逐漸的加重。

氣短或呼吸困難是慢阻肺的標志性癥狀，是患者焦慮不安的主要原因，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感覺氣短。

慢阻肺病的患者在咳嗽之后通常會咳出少量的灰白色的粘稠痰液，有一部分的患者在清晨時間段比較多，合并感染時的痰量會增多，經常有膿性痰。少數的患者咳嗽時不伴隨咳痰。

四、慢阻肺病的科學防治

（一）預防

慢阻肺屬于一種慢性疾病，屬于起到阻塞性的疾病，能夠進行治療，也可以進行有效預防。其中在這一疾病之中，預防要比治療變得更為重要，那么具體需要怎樣進行預防呢？單單從慢阻肺病的病因上來說，因為慢阻肺最為常見的一種原因就是患者有吸煙習慣，其實不管是患者自己有吸煙習慣，還是吸二手煙，對于患者的肺部來說都屬于一種致命的傷害。戒煙不能夠太晚，而且越早戒煙就可以在一定程度上降低患上慢阻肺病的幾率，所以第一點就是需要做到及時戒煙。第二點，大家在日常的生活之中需要做到控制感染，比如一些慢阻肺患者在吸煙以后，肺部的局部抵御能力就會下降，而且還會經常患上感冒、氣管炎以及支氣管炎等一些疾病，嚴重的時候甚至還會患上肺炎。患者每一次出現感染的時候，對于慢阻肺病來說都創造了十分有力的條件，會加重慢阻肺病發展的進程。因此，慢阻肺病患者在出現感染之后，一定要及時到醫院進行治療，不要讓自身所出現的炎癥持續太長時間。假如慢阻肺的患者年紀比較大，而且病情比較嚴重，那么建議這一類的患者需要每一年的秋季就開始接種疫苗，進而可以有效減少發生感染的幾率。第三，可以在日常生活之中進行一些鍛煉，大家不需要像體育生一樣進行鍛煉，主要就是一呼吸鍛煉為主，適當進行一些運動即可，這樣做可以加強大家身體對于疾病的抵抗能力，而且有助于改善肺活量。在大家力所能及的運動強度范圍之內，適當開展體力鍛煉，不僅可以加強身體機能，那么出現感染的幾率也會在很大程度上降低。還有一些環境問題，假如人們日常生活的環境有一定問題，比如污染嚴重、室內環境不清潔等，這些都是需要改善的方面。有條件的患者，比如患有慢阻肺病多年的患者，會有一定的經驗，這一疾病每年的冬天都會發作，所以這時患者可以到南方生活，這也屬于一種對于疾病的有效預防和遏制，也是筆者比較推薦的一種預防方式。

（二）治療

1、藥物治療。支氣管擴張劑屬于現存的一種有效控制慢阻肺病的基本措施，需要依照患者實際的情況，在使用藥物治療之后需要根據患者的真實反應等一些因素開選擇具體藥物進行治療。聯合使用不同種類的藥物自身的藥理機制也會有很大的不同，而且支氣管擴張劑還可以使得患者支氣管擴張獲得更為顯著的效果。

2、手術治療

科外方式一般只適合少部分患者，而且這些患者的身體體征都具有一定的特殊性，選擇適合患者的治療手段才可以獲得滿意療效，使得患者實際的肺功能得到明顯改善，患者呼吸困難的癥狀也會得到緩解。因為慢阻肺患者在手術的時候手術風險比較高，而且手術的費用也比較高，所以患者需要根據醫生的指導之下選擇適合自己的手術治療方式。而且在手術之前需要展開動脈血氣的分析、肺功能的基本測定以及胸部的CT檢查，進而可以更為全面的了解和掌握患者呼吸基本功能，進而可以做出全面的評估。很多的慢阻肺病手術治療對于醫生的技術要求比較高，而且資源有限，所以患者一定要科學防治，減輕自己的癥狀，盡量避免疾病發展到需要手術治療的地步。

雅安市第四人民醫院?625000