心內科臨床護理風險探討

摘要：目的：探究心內科臨床護理風險。方法：本次試驗選取我院2019年3月-2021年3月收治的64例心內科患者為觀察對象，分析臨床護理中的風險，提出針對性預防措施。結果：64例心內科患者中，醫院管理措施存在缺陷、患者及其家屬自身原因及護理人員在護理過程中操作不當的護理風險發生率分別為1.56%、7.81%及15.62%。結論：心內科臨床工作中存在著較多的護理風險，需詳細分析各個因素，實行針對性防范措施，有效預防護理風險。

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-262-01

1.資料與方法

1.1研究資料

本次試驗選取我院2019年3月-2021年3月收治的64例心內科患者為觀察對象，男、女比例33：31，年齡46-79歲，平均（62.78±2.16）歲，其中心絞痛、心力衰竭、高血壓及心肌梗死各23、14、19、8例。

1.2 方法

分析64例入選患者的病歷及相關的臨床護理資料，歸納總結心內科護理工作中的相關分析，之后提出應對處理風險的方式和防范風險的措施。

1.3 觀察指標

評估心內科各項臨床護理風險，相關措施包括醫院管理措施存在缺陷、患者及其家屬自身原因與護理人員在護理過程中操作不當。

1.4 統計學方法

臨床數據統計分析使用SPSS22.0進行，其中，計量資料以（）表示，用t檢驗，計數資料以%表示，采用卡方檢驗，均以P<0.05表示組間有統計學差異。

2.結果

2.1心內科臨床護理風險

64例心內科患者中，醫院管理措施存在缺陷、患者及其家屬自身原因及護理人員在護理過程中操作不當的護理風險發生率分別為1.56%、7.81%及15.62%，見表1：

3.討論

3.1分析心內科護理工作中存在的風險

3.1.1護理人員因素

隨著不斷更新醫療技術，醫療機構開始引進不同類型的先進設備。現代化先進儀器及設備需要護理人員具備更加先進的專業技能和專業知識，導致明顯增加護理技術風險。因此，護理人員在護理期間需承受較大的壓力。不僅如此，護理人員在護理期間并未注重給予患者心理疏導，導致患者無法緩解不良情緒和心理壓力。部分護理人員在護理期間由于未注重相關細節，很容易引發護理差錯。

3.1.2 患者自身因素

心臟病、心肌梗死及心絞痛等疾病的發展及實行高風險治療方案均會使患者引發猝死情況。心內科患者的主要發病群體為高齡患者，存在著較差的身體機能，在接受針對性治療后，很難獲取理想的預后效果，會增加患者生活自理能力的難度。因此，發生降低發生燙傷、壓瘡及跌倒的風險。

3.1.3醫院因素

醫院因素共包含兩個方面，是醫院環境和醫院風險控制。心內科患者的主要發病群體為老年患者，處于較差視力，行動不便，要求居住舒適環境。若未實行防摔、防滑等措施，會增加發生撞傷、跌倒的可能性。與此同時，若未有效控制醫院風險控制機制，未規范實行護理操作及未完善護理標準均會增加發生護理風險的可能性。

3.2心內科臨床護理風險應對措施

3.2.1 加強培訓護理人員專業知識和技能

醫院管理者應加強培訓心內科護理人員的專業技能和專業知識。按時組織護理人員學習心內科知識和開展護理實際操作培訓，讓工作年限較短的護理人員可盡快掌握護理期間的操作技能和相關知識，提升護理能力。并在此期間組織護理人員進行基本的護理功能訓練，讓每位護理人員均可對心電圖機、監護儀及除顫器熟練操作，進一步增強護理人員的專業技能。

3.2.2增強護理人員服務意識

醫療機構所實行的護理服務始終堅持著“以人為本”的基本服務意識，也是心內科護理期間必不可少的護理服務意識。護理人員在護理期間的服務態度與患者的護理滿意度有著直接聯系。若護理人員不具備較高的服務意識，會降低患者的護理滿意度，進而引發護患糾紛，很可能引發風險事故。因此，應高度重視護理人員在護理工作中的服務意識，需在護理操作中維持和藹的態度，并以平和的態度與患者進行交流，盡可能的保證患者提出的護理需求獲得滿足，充分尊重患者的人格，注意隱私保護[2]。若患者對護理服務提出不滿意，應與上級及時溝通，探討最佳處理措施，預防發生護患糾紛。

3.2.3在護理中加強安全護理，創建健全風險告知制度

實行安全管理工作是基于患者入院初始階段，給予安全教育，向患者及其家屬說明住院過程中的相關注意事項，給予患者積極的常規護理。并在此期間讓患者家屬簽署宣教告知書，防止因未充分告知導致發生互相糾紛。護理人員在患者住院期間應加強實行健康教育，與其主動溝通，明確患者內心想法，針對性的實行心理疏導，有效緩解患者負面心理，提升患者臨床配合度。除此之外，醫院要加強建設風險告知制度，預防安全風險[3]。

參考文獻：

[1]童孝清，方琴.風險管理在心血管內科臨床護理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（45）：246-246.

作者簡介：馮銳（1973-6-），女，漢族，本科，云南富源人，副主任護師，研究方向：內科護理。

羅平縣人民醫院?云南紅河?655800