淺析三級護理查房模式在婦幼保健院護理管理中的應用

于呈鳳

摘要：目的 分析三級護理查房模式在婦幼保健院護理管理中的應用。方法 以婦幼保健院患者60例為對象，研究時間是2019年11月-2020年11月，分為參照組30例與研究組30例，參照組實施常規管理，研究組應用三級護理查房模式，對比管理效果。結果 對于不良事件發生率，研究組（5.0%）低于參照組（20.00%），差異是P<0.05。研究組管理滿意度高于參照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論婦幼保健院中應用三級護理查房模式，有效預防不良事件，提高患者滿意度，臨床管理效果顯著，值得進行推廣。

關鍵詞：三級護理查房模式;婦幼保健院;不良事件;管理質量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-236-01

醫院查房為住院患者治療過程中重要組成部分，通過了解患者的病情，對病情討論與診斷，并評估預后，作出臨床決策，同時也是臨床教學主要途徑[1]。住院患者往往伴隨多種慢性疾病，在住院治療時存在墜床、跌倒等風險事件，影響治療，不利于恢復，需重視病房管理[1]。三級護理查房模式為新型護理方案，具有科學化、標準化等優點，廣發應用于臨床，在疾病的治療中具有顯著效果。本文將以80例患者為對象進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以婦幼保健院患者60例為對象，研究時間是2019年11月-2020年11月，分為參照組30例與研究組30例。參照組，年齡為23歲-42歲，平均年齡為（36.34±5.67）歲。年齡為22歲-43歲，平均年齡為（36.28±5.59）歲。對比分析患者的年齡、性別等資料，差異表現為P>0.05。

1.2 方法

參照組實施常規管理：依照醫院有關管理制度進行管理。

研究組實施三級護理查房模式：（1）護理部人員參與查房，調查病房中存在問題，包括原查房內容不全面、制度不完善、存在電話查房現象等;收集有關資料，確定改進措施，包括完善夜查房制度、規范查房內容等，促使管理質量有效提高。（2）完善查房制度，使用檢查記錄表，對扣分項目進行明確，重點突出檢查內容;每月匯總，并組織例會，反饋與通報。（3）根據醫師醫囑設置護理等級，共有三個等級組成，其中1級護理是每1小時巡視一次，2級護理是每2h巡視一次，3級護理是每3h巡視一次。每天安排1名護士長進行護理夜查房，在夜間巡視過程中，觀察患者體征變化，監測心率、血壓等多種指標，重點關注跌倒傾向，若存在需重點指導患者及家屬，并實施對應措施，懸掛警示標識，在夜間需使用壁燈，室內保持安全環境。（4）及時反饋：護士長在查房中遇到問題以后，值班護士進修確認與簽名，由值班護士匯報給病區護士，第二天向管理部匯報，由管理部及時處理問題，并在例會上統一規范隱患與共性問題，持續追蹤，表揚科室亮點，交流經驗。制定護理突發事件上報單，對于夜間突發事件進行記錄及上報。（5）提高管理能力：加強管理人員培訓學習，組織知識交流會，分享經驗;定期參加院學習，匯報分享;采用以老帶新、新老搭配學習方式，提高管理人員綜合能力。（6）組建質量管理小組，定期進行考核，在月末綜合測評，對操作規范性進行監督，及時發現問題并上報。組織質量分析會，對不合理現象中存在問題認真分析，并提出整改措施，完善養護方案。

1.3 觀察指標

詳細統計不良事件發生率，包括墜床、跌倒等;最后，對滿意度綜合評估，由三個等級組成，包括十分滿意、比較滿意、不滿意。

1.4統計學意義

本研究數據運用SPSS21.5軟件分析，其中計量資料檢驗方式為T檢驗，計數資料檢驗方式為x2檢驗，差異P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組不良事件發生率結果

對于不良事件發生率，研究組（3.33%）低于參照組（20.00%），差異是P<0.05。如表1。

2.2 兩組管理滿意度結果

兩組患者的滿意度比較，研究組更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

在醫院護理管理中，護理查房制度為重要措施之一，保障護理安全，對護理人員行為進行規范。三級護理查房模式為新型管理模式，應用于護理夜查房，有效提高護理工作質量，應用效果顯著[2]。在三級護理查房模式中，通過夜查房對護理行為進行規范，其內容有患者安全管理、環境衛生管理、床單元管理、病區衛生管理等，促使護理人員慎獨精神增強，避免工作中出現僥幸心理[5]。在醫院夜查房中采取三級護理查房模式取得了一定的效果，該方式能夠有效提高管理質量，應用效果顯著。本次研究中，研究組應用三級護理查房模式，參照組應用常規管理，結果可見，對于不良事件發生率，研究組（5.0%）低于參照組（20.00%），差異是P<0.05。研究組管理滿意度高于參照組，P<0.05，差異有統計學意義。證實了三級護理查房模式具有顯著應用價值。三級護理查房模式為持續改進過程，在執行階段中始終貫穿檢查，對執行情況隨時檢查，及時糾偏[3]。

綜上，婦幼保健院中應用三級護理查房模式，有效預防不良事件，提高患者滿意度，臨床管理效果顯著，值得進行推廣。

參考文獻：

[1]魏書媛.三級護理查房模式在婦幼保健院護理管理中的應用[J].中國農村衛生，2019，11（16）：2.

[2]張昳.三級護理查房模式在婦幼保健院護理管理中的應用效果分析[J].母嬰世界，2019，（11）：154.

[3]于娟娟，劉然然.三級護理查房模式在婦幼保健院護理管理中的應用效果分析[J].醫學食療與健康，2019，（20）：119-120.

安丘市婦幼保健院?山東安丘?262100