淺談分娩過(guò)程中護(hù)理安全隱患及對(duì)策

任舒婷

摘要：作為女性最偉大的時(shí)刻莫過(guò)于分娩的過(guò)程，正是因?yàn)榉置溥^(guò)程會(huì)存在很多不確定性因素影響著孕婦的安全，所以才將分娩過(guò)程視為女性最光輝的時(shí)刻。在分娩的過(guò)程中會(huì)有很多隱藏的安全隱患，作為護(hù)理人員要在孕婦分娩過(guò)程中嚴(yán)密觀察，確保出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決，在最大程度上保證孕婦的分娩安全。本文列舉出在孕婦分娩過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)的安全隱患及問(wèn)題，并提出一些相應(yīng)的對(duì)策，希望對(duì)相關(guān)工作提供一定的幫助價(jià)值。

關(guān)鍵詞：分娩護(hù)理;分娩室;安全隱患;對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-228-01

1.前言

女性的分娩是具有較大風(fēng)險(xiǎn)和安全隱患的過(guò)程，分娩過(guò)程中有很多不確定因素，都會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。分娩室的醫(yī)療質(zhì)量是能夠影響孕婦及新生兒生命安全和身體健康的重要因素，此外還包括醫(yī)護(hù)人員的技能和責(zé)任感，以及孕婦的身體狀況等，都是能夠引發(fā)分娩事故的安全隱患。在孕婦分娩過(guò)程中應(yīng)該如何避免不良事件的發(fā)展，一直都是婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的研究課題。

2.安全隱患

2.1助產(chǎn)人員不安全因素

（1）責(zé)任心不強(qiáng)

助產(chǎn)的醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)章制度和操作流程進(jìn)行工作，具體表現(xiàn)為對(duì)孕婦的這個(gè)生產(chǎn)過(guò)程檢查不夠仔細(xì)，對(duì)于胎兒的胎心監(jiān)測(cè)不到位，孕婦和嬰兒存在異常情況時(shí)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，造成胎死宮中的悲慘事件的發(fā)生。在生產(chǎn)后，護(hù)理人員如果不能全面觀測(cè)孕婦的情況，造成孕婦大出血或者肺栓塞等嚴(yán)重問(wèn)題的發(fā)生，對(duì)孕婦會(huì)造成不可挽救的傷害，這也是引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要原因。產(chǎn)房的各種規(guī)章制度和操作流程不嚴(yán)格等問(wèn)題具體表現(xiàn)在：沒(méi)有做好交接班，分娩室的消毒工作沒(méi)有做到位，三查七對(duì)的制度沒(méi)有全面落實(shí)在行動(dòng)中。最終給孕婦造成產(chǎn)后感染、產(chǎn)道損傷以及新生兒損傷等問(wèn)題，或者出現(xiàn)新生兒性別、出生時(shí)間混亂等，這些問(wèn)題究其原因都是因?yàn)樽o(hù)理人員缺乏一定的責(zé)任心和敬業(yè)精神。

（2）護(hù)理服務(wù)不到位

在孕婦分娩的過(guò)程中，助產(chǎn)人員和護(hù)理人員要對(duì)分娩的全過(guò)程進(jìn)行全面陪護(hù)，并且還要滿足孕婦和新生兒的需求，這在一定程度上加大了護(hù)理人員的工作難度和勞動(dòng)強(qiáng)度，造成產(chǎn)房護(hù)理人員和助產(chǎn)人員的工作繁忙。在很多基層醫(yī)院孕婦很多，且孕婦的情況變化較快，如果助產(chǎn)護(hù)士數(shù)量不夠，就會(huì)造成個(gè)別護(hù)士對(duì)孕婦不夠關(guān)心，態(tài)度冷淡，沒(méi)有足夠的溝通和解釋，造成孕婦在分娩過(guò)程中情緒緊張，無(wú)法配合生產(chǎn)，這樣就會(huì)造成難產(chǎn)或其他不利的問(wèn)題。

2.2技術(shù)方面

分娩室的護(hù)理人員肩負(fù)的是一項(xiàng)重要且特殊的任務(wù)，要求護(hù)理人員具備較強(qiáng)的應(yīng)急能力和業(yè)務(wù)能力。但是現(xiàn)階段很多醫(yī)院的助產(chǎn)隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)不強(qiáng)，特別是年輕的助產(chǎn)人員的專業(yè)技能不夠熟練，經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)于孕婦的分娩過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題無(wú)法及時(shí)采取積極處理。應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力較差，耽誤挽救的最佳時(shí)機(jī)，同時(shí)會(huì)給患者和家屬造成一定的傷害。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展非常快速，新技術(shù)和新業(yè)務(wù)也在不斷的拓展和發(fā)展，全新的分娩方式已經(jīng)逐漸被推廣，這也會(huì)在一定層面上提升助產(chǎn)護(hù)士的工作難度，加大風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而引發(fā)醫(yī)療安全問(wèn)題。

2.3產(chǎn)婦方面

人們的生活水平不斷提升，對(duì)于孕婦和嬰兒的關(guān)注度也逐漸提升。而孕婦自身方面的問(wèn)題主要分為兩個(gè)方面：其一，孕婦自身保護(hù)意識(shí)逐漸增大，其二，孕婦不了解醫(yī)療過(guò)程，對(duì)于醫(yī)生和護(hù)士建議沒(méi)有嚴(yán)格遵守和執(zhí)行，具體表現(xiàn)在一些孕婦不能按照要求調(diào)整自己或者其他的行為，對(duì)于醫(yī)生有隱瞞的事情。

2.4 醫(yī)院環(huán)境因素

醫(yī)院環(huán)境，特別是孕婦生產(chǎn)的分娩室環(huán)境以及設(shè)備的情況都會(huì)直接影響孕婦和新生兒的生命安全。如產(chǎn)房的空氣質(zhì)量較差，微生物抄表，這些都是造成孕婦出產(chǎn)后感染的重要原因，如果地面過(guò)于光滑，還會(huì)給孕婦行動(dòng)造成一定的安全威脅。

3.針對(duì)分娩過(guò)程中安全隱患采取的對(duì)策

3.1強(qiáng)化安全護(hù)理意識(shí)

醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科工作人員進(jìn)行專業(yè)的崗位培訓(xùn)，讓每一位工作人員的責(zé)任意識(shí)能夠得到提升，要設(shè)身處地為孕婦著想。孕婦的分娩過(guò)程是極具風(fēng)險(xiǎn)性的，因此作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)婦產(chǎn)科給予更高的重視，要尊重婦產(chǎn)科的特殊性，制定相應(yīng)的制度，成立監(jiān)督小組，盡力排查孕婦生產(chǎn)過(guò)程中的安全問(wèn)題和隱患，同時(shí)還要對(duì)護(hù)理人員的行為和操作進(jìn)行監(jiān)管，確保自覺(jué)嚴(yán)格遵守相關(guān)工作規(guī)范。為了進(jìn)一步提升孕婦分娩過(guò)程的護(hù)理質(zhì)量和水平，提高孕婦的滿意度。醫(yī)院的負(fù)責(zé)人要對(duì)助產(chǎn)人員的技能和意識(shí)進(jìn)行定期培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，讓孕婦在生產(chǎn)過(guò)程中能夠感受到更好的護(hù)理。

3.2嚴(yán)密做好護(hù)理細(xì)節(jié)

在孕婦產(chǎn)后，護(hù)理人員還要對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密的觀察和護(hù)理，為孕婦提供更好優(yōu)質(zhì)和體貼的服務(wù)。在孕婦生產(chǎn)之前，工作人員和助產(chǎn)人員要對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)和講解，讓孕婦的心理不要有太多的壓力，還要對(duì)孕婦明確生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)和技巧，讓孕婦能夠減少疼痛和痛苦。并且還要關(guān)注孕婦的細(xì)節(jié)變化，幫助孕婦緩解心理壓力和產(chǎn)前焦慮。孕婦生產(chǎn)后，要定時(shí)對(duì)孕婦的身體情況進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)產(chǎn)后陰道出血或者宮縮等問(wèn)題，切實(shí)保證孕婦的生命安全。護(hù)理人員在接觸新生兒時(shí)，一定要嚴(yán)格進(jìn)行全面消毒和滅菌的操作，對(duì)新生兒能夠接觸的所有環(huán)境進(jìn)行消毒和滅菌處理，避免出現(xiàn)新生兒感染微生物的問(wèn)題發(fā)生。

3.3重視醫(yī)院環(huán)境設(shè)備的改造和升級(jí)

醫(yī)院的管理層人員一定要意識(shí)到醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)療條件都是影響醫(yī)院發(fā)展的重要因素，進(jìn)而要提升對(duì)這方面的建設(shè)力度，要積極改造醫(yī)院內(nèi)部的不安全環(huán)境以及分娩室的環(huán)境建設(shè)，要定期設(shè)置專業(yè)人員對(duì)分娩室進(jìn)行消毒和滅菌處理。引進(jìn)一些先進(jìn)的婦產(chǎn)科設(shè)備，不適用舊設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)這些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行保養(yǎng)和滅菌處理，做好日常的管理工作。

4.結(jié)語(yǔ)

孕婦是入院患者中的比較特殊的群體，醫(yī)院婦產(chǎn)科在孕婦分娩的過(guò)程中一定要關(guān)注整個(gè)過(guò)程，明確安全隱患，在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)一定要及時(shí)處理，避免問(wèn)題嚴(yán)重化。作為婦產(chǎn)科的護(hù)理人員要明確自身的責(zé)任，要時(shí)刻保持以人為本的工作理念，提升自身的專業(yè)技能，為孕婦的分娩過(guò)程消除隱患，使得孕婦能夠安全順利地生產(chǎn)。

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山西白求恩醫(yī)院?030032