霧化吸入裝置引導(dǎo)康復(fù)聯(lián)合呼吸訓(xùn)練對(duì)慢性阻塞性肺穩(wěn)定期患者呼吸功能的影響

趙丹妮

摘要：目的：本文通過(guò)采用霧化吸入裝置引導(dǎo)康復(fù)結(jié)合呼吸訓(xùn)練的方法治療慢性阻塞性肺疾病，探討這種方法對(duì)肺穩(wěn)定期患病人員呼吸功能產(chǎn)生的影響。方法：回顧性分析本院于2019年2月至2020年2月收治的80例慢性阻塞性非疾病穩(wěn)定期患病人員，按照隨機(jī)盲目的方法將這些患病人員分為對(duì)比組（40例）與試驗(yàn)組（40例），比較兩組患病人員治療前后的運(yùn)動(dòng)能力與肺功能。結(jié)果：治療前，兩組患病人員的運(yùn)動(dòng)能力無(wú)明顯差異，數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;經(jīng)過(guò)治療后，試驗(yàn)組與對(duì)比組患病人員的運(yùn)動(dòng)能力得到明顯提升（P<0.05）;但是預(yù)測(cè)最大肺活量百分比與預(yù)測(cè)第1秒用力呼氣容積百分比沒(méi)有明顯改變（P>0.05）;通過(guò)和對(duì)比組比較，試驗(yàn)組患病人員通過(guò)采用霧化吸入裝置引導(dǎo)康復(fù)聯(lián)合呼吸訓(xùn)練進(jìn)行治療后，6MWT，CAT和BODE評(píng)分均得到明顯改變。結(jié)論：由此可以看出，在慢性阻塞性肺疾病臨床治療過(guò)程中運(yùn)用霧化吸入裝置引導(dǎo)康復(fù)聯(lián)合呼吸訓(xùn)練方法能夠明顯提升肺穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患病人員的運(yùn)動(dòng)能力，有利于加快患病人員的康復(fù)。

關(guān)鍵詞：呼吸訓(xùn)練;健康管理;霧化吸入裝置引導(dǎo)康復(fù)

【中圖分類號(hào)】R322.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-102-01

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析本院于2019年2月至2020年2月收治的80例慢性阻塞性非疾病穩(wěn)定期患病人員，按照隨機(jī)盲目的方法將這些患病人員分為對(duì)比組（40例）與試驗(yàn)組（40例）。其中對(duì)比組患者中包括22例男性患者，18例女性患者，患者的年齡范圍是（46～82）歲;試驗(yàn)組患者中包含24例男性患者，16例女性患者，患者的年齡范圍為（48～80）歲，通過(guò)對(duì)比兩組患者的一般資料可以得知，數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)顯著差異，數(shù)據(jù)值得進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)比組患病人員在治療過(guò)程中采用以往的呼吸訓(xùn)練方法，主要包含腹式呼吸與縮唇呼吸。縮唇呼吸主要是通過(guò)鼻子吸氣之后，鼓腮縮唇，例如嘴巴保持吹口哨的形狀，慢慢呼出氣體，吸氣和呼吸時(shí)間的比例為1：2。腹式呼吸是讓患者的左手放在左胸前，在整個(gè)呼吸過(guò)程中保持原來(lái)的動(dòng)作，右手放在右肋下上腹部，呼吸過(guò)程中右手跟隨腹部膨隆隨時(shí)抬起，呼氣過(guò)程中，右手隨著腹部塌陷朝著下方施加壓力，這樣有利于膈肌恢復(fù)，吸氣和呼吸是時(shí)間比例為1：2。治療過(guò)程中需要患病人員熟練進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸，每次訓(xùn)練的時(shí)間保持在30分鐘左右，每天訓(xùn)練一次，每周訓(xùn)練5天。

試驗(yàn)組患病人員基于對(duì)比組治療的前提下，運(yùn)用霧化吸入裝置引導(dǎo)康復(fù)聯(lián)合呼吸訓(xùn)練的方法。在練習(xí)過(guò)程中依據(jù)患病人員提出的意見(jiàn)隨時(shí)改變訓(xùn)練強(qiáng)度。唯有患病人員進(jìn)行下次訓(xùn)練時(shí)，針對(duì)當(dāng)前的強(qiáng)度無(wú)明顯疲憊感時(shí)，可以適當(dāng)增強(qiáng)訓(xùn)練強(qiáng)度。患病人員每天需要訓(xùn)練30分鐘，每周訓(xùn)練5天。患病人員保持半臥位或者是坐位的方法，霧化液主要是由一支復(fù)方異丙托溴銨和一支布地奈德混合而成。把霧化液加入氧氣霧化泵當(dāng)中，氧流量是每分鐘4升，等待霧量平穩(wěn)之后，告知患病人員把面罩放在口鼻位置，吸入時(shí)引導(dǎo)患病人員慢慢呼吸，吸氣完需要停留五秒鐘，吸入時(shí)間是11分鐘至15分鐘，霧化完成后告訴患病人員進(jìn)行漱口，每天4次。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患病人員治療前后的運(yùn)動(dòng)能力與肺功能，主要包括6分鐘步行測(cè)試評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力，COPD評(píng)估測(cè)試評(píng)估生活質(zhì)量，同時(shí)通過(guò)BMI-氣流阻塞-運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分進(jìn)行肺康復(fù)的氣流評(píng)分。肺功能指標(biāo)包含第一秒用力呼氣容積、預(yù)測(cè)FEV1百分比、預(yù)測(cè)FVC百分比等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文研究過(guò)程中使用的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與處理，（%）表示計(jì)數(shù)資料，如果P值小于0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，值得進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2結(jié)果

（一）兩組患者治療前后的運(yùn)動(dòng)能力比較情況

根據(jù)表1?中統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)可以看出，兩組患病人員治療前的運(yùn)動(dòng)能力無(wú)明顯差異（P>0.05）;治療后，試驗(yàn)組與對(duì)比組患病人員的各項(xiàng)功能指標(biāo)評(píng)分與治療前相比得到明顯改變（P<0.05）。

（二）兩組患者治療前后的肺功能對(duì)比情況

由表2?中統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)可以看出，兩組患病人員治療前后的FVC%與FEV1%無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

討論

慢性阻塞性肺疾病屬于一種能夠?qū)е禄疾∪藛T出現(xiàn)呼吸困難、降低運(yùn)動(dòng)能力的疾病，在一定程度上對(duì)患病人員的生命質(zhì)量與生活活動(dòng)能力造成直接影響。最近幾年，伴隨著我國(guó)社會(huì)老齡化的日益加劇，環(huán)境污染越來(lái)越嚴(yán)重，逐步增加了慢性阻塞性肺疾病的人數(shù)，同時(shí)患病率與病死率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，為社會(huì)造成沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。通過(guò)將霧化吸入裝置引導(dǎo)康復(fù)聯(lián)合呼吸訓(xùn)練應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中，明顯改變了患病人員呼吸困難的情況，提升了患病人員的運(yùn)動(dòng)耐力與生活質(zhì)量，受到臨床醫(yī)學(xué)界人員的高度重視。

根據(jù)本文的研究結(jié)果顯示，兩組患病人員治療前的運(yùn)動(dòng)能力無(wú)明顯差異（P>0.05）;治療后，試驗(yàn)組與對(duì)比組患病人員的各項(xiàng)功能指標(biāo)評(píng)分與治療前相比得到明顯改變（P<0.05）;兩組患病人員治療前后的FVC%與FEV1%無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

結(jié)論

總而言之，在慢性阻塞性肺疾病臨床治療中運(yùn)用霧化吸入裝置引導(dǎo)康復(fù)聯(lián)合呼吸訓(xùn)練方法，可以提升患病人員的生活質(zhì)量，減輕患者呼吸困難的癥狀，同時(shí)其在慢性阻塞性肺疾病用藥治療過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]王曉聰，黃錦蓉，張育源.呼吸肌功能訓(xùn)練在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（34）：165-166.

[2]陳輝華.呼吸操訓(xùn)練對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者改善肺功能的效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（30）：4342-4343.

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