健脾滋腎清溫法聯合西藥治療系統性紅斑狼瘡臨床效果觀察

鄭朝恩

摘要：目的：探討對系統性紅斑狼瘡治療患者實施健脾滋腎清溫法治療的臨床效果。方法：共選擇前往我院就醫的系統性紅斑狼瘡90例患者進行研究分析，于2019年6月-2020年4月按照隨機分組法分為治療組和對照組，治療組45例患者實施健脾滋腎清溫法聯合西藥治療，對照組45例患者實施口服西藥治療，比較分析兩組患者的免疫生化指標。結果：治療組患者ESR、血清CRP明顯低于對照組，治療組患者補體C3明顯高于對照組，P<0.05。結論：對系統性紅斑狼瘡患者實施健脾滋腎清溫法治療，能夠改善患者免疫生化指標，取得的臨床效果顯著。

關鍵詞：健脾滋腎清溫法;西藥治療;系統性紅斑狼瘡;臨床效果

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-088-01

系統性紅斑狼瘡屬于一種自體免疫系統疾病，以免疫性炎癥為典型臨床表現，其血清本身存在抗核抗體，多發于青少年群體，與遺傳因素有著密切聯系，若不及時治療，會累及多個臟器，嚴重者還會對患者的性命造成威脅[1]。由于該類患者病情發展較為迅速，所以在治療過程中多采用糖皮質激素和免疫調節劑治療，但是易引發一系列的不良反應，需為患者尋找一種科學有效的治療方式。祖國醫學認為是由脾腎虧虛、溫毒熾盛導致，所以多采用健脾滋腎清溫法治療，取得了良好的治療效果，現將具體結果報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究均為我院收治的系統性紅斑狼瘡患者，于2019年6月-2020年4月按照隨機分組法分為兩組。對照組患者年紀最大的65歲，年紀最小的18歲，平均年紀（28.99±6.37）歲;其中男性2例，女性43例;病程最短2年，最長15年，平均（8.44±2.94）年。治療組患者年紀最大的67歲，年紀最小的20歲，平均年紀（28.77±6.39）歲;其中男性4例，女性41例;病程最短1年，最長17年，平均（8.55±2.96）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面對比無顯著差異，P>0.05。納入標準：（1）所有患者均符合西醫診斷標準;（2）所有患者均符合中醫脾腎兩虛辨證標準;（3）所有患者年齡均在18-67周歲之間。排除標準：（1）排除合并不符合上述標準者;（2）排除合并其他結締組織病疾病者;（3）排除合并系統器官疾病者。

1.2方法

對照組患者實施口服西藥治療，給其應用產自浙江仙據制藥股份有限公司生產的波尼松治療，國藥準字：H33021207，藥品規格：5mg/片，服用時間為清晨飯后服用，在服用6周后在原有藥量基礎上減至10%，維持治療。觀察組在對照組基礎上實施健脾滋腎清溫法治療，藥方組成成分包括甘草、知母各10g，茯苓、山萸肉、澤瀉各15g，黨參、白術、熟地黃、山藥、柴胡、金銀花、板藍根各20g。藥方無需煎服，只需溫水沖服即可，每日1劑，飯后30分鐘服用，持續服用2個月。

1.3觀察指標與療效評價標準

觀察兩組患者免疫生化指標。采用生化分析儀對ESR、血清CRP、補體C3進行檢測。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件對西藥聯合健脾滋腎清溫法進行分析和處理，免疫生化指標以（），組間數據存在顯著差異時P<0.05。

2.結果

由表1?可知，對照組患者免疫生化指標明顯不如治療組，P<0.05。

3.討論

系統性紅斑狼瘡疾病屬于青春期女性多發的自身免疫性疾病，按照病理類型可劃分為輕型化和典型化兩種，以口腔潰瘍、反復關節炎、脫發為典型臨床表現。西藥采用潑尼松治療，能夠緩解癥狀，但是由于藥物副作用較大，所以多在此基礎上聯合應用其他藥物治療[2-3]。祖國醫學將其納入“周痹”范疇，認為是由陰陽失調、肝陰、腎陰導致，長此以往則會損陽折陰，出現脾腎兩虛證，臨床治療以健脾滋腎為治療原則。多采用健脾滋腎清溫法治療，藥方中的白術、山藥可起到健脾助消化的作用，金銀花則具有清溫除熱的功效，黨參則具有抗炎、抗微生物的作用，山萸肉具有調節機體免疫功能的功效，甘草具有調和諸藥的功效。健脾滋腎清溫法能夠改善患者乏力、心悸等癥狀，從而實現治療疾病的目的。

本研究發現，治療組患者ESR、血清CRP、補體C3明顯優于對照組。由此可見，對系統性紅斑狼瘡治療，實施西藥治療的同時予以健脾滋腎清溫法治療，能夠取得良好的臨床療效，使患者病情得到有效控制，以提高患者生活質量，延長患者生命周期。

綜上所述，實施西藥聯合健脾滋腎清溫法治療，能夠增強患者免疫力，改善患者免疫缺陷，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]張紹琴，賈敏，蔡鑫.中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡的Meta分析[J].風濕病與關節炎，2020，9（11）：28-33+38.

[2]佀傳昔.中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡100例療效分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（02）：152-153.

[3]李松偉，馮福海，郭洪濤，王子華，王荷珺.芡實合劑治療脾腎陽虛型狼瘡性腎炎臨床觀察[J].新中醫，2018，50（07）：150-153.

普洱市人民醫院血液風濕免疫科?665000