支氣管哮喘的常用藥有哪些

文 程恒 （中江縣第四人民醫院）

可能大家都不清楚，實際上我國每年支氣管哮喘的患病率呈現比較明顯的上升趨勢，甚至致死率都在全球首位。但是大多數支氣管哮喘都是可以防控的，因支氣管哮喘導致的死亡大部分都與哮喘長期控制不佳，最后一次發作時沒有得到及時有效的治療有關。如何有效預防支氣管哮喘就需要先來了解一下什么是支氣管哮喘。

什么是支氣管哮喘？

支氣管哮喘實際上就是我們日常生活中常說的哮喘，是慢性呼吸系統疾病中比較常見的一種。這種疾病潛伏期長且病程長，特別是在春季或者兩季交替時，由于空氣中容易彌漫著各種哮喘過敏原，例如常見的花粉以及各種微生物等等，導致更容易誘發哮喘。

支氣管哮喘患者的癥狀有哪些？

支氣管哮喘患者的癥狀包括哪些，其中咳嗽是最常見的癥狀之一，并且以干咳為主，患者還會感覺到胸口有壓迫感和呼吸困難一般的窒息感，就感覺好像是空氣吸進去之后卻呼不出來。另外因為氣道刺激加上哮喘的發作，會導致患者出現過度換氣，出現呼吸急促。我們現在針對支氣管哮喘的研究，發現支氣管哮喘的出現與遺傳因素、過敏因素、藥物或食物因素、促發因素有著較為明顯的關聯。特別是有研究顯示支氣管哮喘與遺傳因素有著十分緊密的關聯，如果父母合并有支氣管哮喘，那么子女也會有較高的風險出現。而現在的空氣污染嚴重，或者處于二手煙的環境下，也更加容易出現支氣管哮喘。

對于支氣管哮喘患者，臨床上主張是長期用藥，但是并不是每一種藥物都適合長期使用，如何用藥仍然需要聽從主治醫生的建議。

支氣管哮喘的常用藥有哪些？

針對支氣管哮喘患者的治療，常用的藥物具體可以分為長效抗膽堿能藥物、受體激動劑、糖皮質激素。長效抗膽堿能藥物能夠有效緩解癥狀，且藥物的副作用小。而受體激動劑主要是起到幫助患者緩解痙攣的作用。糖皮質激素目前也是被廣泛用于治療哮喘的常見藥物，其中針對短療程口服糖皮質激素主要以潑尼松等藥物為主，該藥物治療的目的在于逆轉毛細血管通透性增加以及抑制人體內白細胞活性，最關鍵的是糖皮質激素還能夠幫助哮喘患者消除機體炎癥以及減輕支氣管痙攣等癥狀。

可能說這種比較專業的醫學術語大家對支氣管哮喘的常用藥仍然不了解，但是如果我說吸入治療，可能大家會更加明白，我們在電視中常常看到兒童由于哮喘癥狀發作，通過使用一個吸入裝置就能夠在短時間內緩解癥狀，這就是我們所說的吸入治療。這種吸入治療和我們日常用藥口服或者點滴有比較明顯的不同。臨床上采用吸入治療用于支氣管哮喘比較常見。這種治療方法見效快，效果好，加上每一次用藥劑量比較小，在吸入后能夠直接進入到患者的下呼吸道，發揮出治療的作用，且不會對患者其他沒有出現病變的器官產生明顯的影響，因此出現不良反應的可能性也比較低。

而目前臨床上用于支氣管哮喘的吸入劑主要是包括以前普遍采用的氣霧劑和干粉劑兩種類型。常用氣霧劑主要有鹽酸異丙腎上腺素氣霧劑、丙酸培氯松氣霧劑等。而干粉劑借助更加明顯的臨床優勢，也逐漸成為支氣管哮喘患者的常用藥。這是因為干粉劑比氣霧劑更加容易使用。支氣管哮喘患者在吸入時其動力全靠患者的吸氣動作，而不需要手控同步協調配合，即使是三歲的哮喘兒童也能夠再經過指導后學會使用。另外比起氣霧劑而言，干粉劑獲得的療效優于氣霧劑，這是因為干粉劑中的治療成分會更多地沉積于下呼吸道，發揮出更好的治療效果。目前在臨床上比較常見的用于治療哮喘的膠囊式干粉有三種：沙丁胺醇、倍氯米松、色甘酸鈉。

支氣管哮喘作為目前全球都十分常見的一種慢性疾病，對于患者不僅需要接受積極有效的治療，還需要在日常生活中盡可能避免接觸到過敏原，注意自己生活規律，控制飲食。只有在嚴格按照醫囑用藥的同時積極改善生活習慣做到多方面控制，才能夠更加有效地控制哮喘。