基于微信平臺的健康教育模式對妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的效果及對妊娠結局的影響

艾祝寧 惠嘉麗

(西安市第四醫院健康管理中心，陜西 西安 710004)

微信平臺的健康教育模式可有效提升孕婦的認知能力與自我防護能力，同時通過微信平臺對孕婦飲食、日常護理進行監督，從而有效控制其血糖水平，進而達到減低剖宮產率的目的[1-3]。本文主要探討基于微信平臺的健康教育模式運用于妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2019年3月至2020年2月納入的104例妊娠期糖尿病孕婦，隨機分為研究組和對照組各52例。研究組年齡(31.02±1.01)歲，孕周(37.25±0.46)周，初產婦29例，經產婦23例；對照組年齡(31.42±1.05)歲，孕周(37.50±0.33)周，初產婦28例，經產婦24例。納入患者均符合疾病的臨床診斷標準，經各項檢查確診，均屬于單胎妊娠；孕婦基礎信息齊全，參與整個實驗環節。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組給予常規管理。研究組給予微信平臺的健康教育模式：(1)創建微信平臺管理小組，由護士長擔任組長負責組內事宜，選擇經驗豐富的護士作為組員，共同創建微信公眾號，其內容主要圍繞妊娠期糖尿病孕期管理，并邀請所有孕婦關注，與其保持聯系。(2)小組成員共同整理妊娠期糖尿病的相關知識，包含病因、治療方式、注意事項、預防措施與控制體重方式、飲食方式、血糖控制方式等，并通過文字、圖片、視頻等形式在微信公眾號上定期發送。(3)定期邀請專科醫生或者護士通過微信平臺與孕婦交流，耐心解答其疑問，并依據個人喜好、病情嚴重程度、身體狀況等因素，進行一對一食譜制定，保證孕婦每日營養攝入均衡，隨后由孕婦進行反饋，隨時調整飲食方案。

1.3觀察指標 干預前后分別測定兩組的空腹血糖(GLU)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)水平，并記錄所有孕婦的剖宮產率及不良妊娠結局發生率。出院時發放滿意度調查問卷，對比兩組管理結果。滿意度調查選擇院內自制的評分量表，滿分100分，超出80分滿意，60～80分較滿意，不足60分不滿意。滿意度=滿意率+較滿意率。

2 結 果

2.1干預前后血糖水平變化 兩組干預前的GLU、2 h PG、HbA1c水平比較無差異(P>0.05)，干預后，研究組上述水平均低于對照組(t=3.497、8.454、2.499，P<0.05)。見表1。

表1 兩組干預前后血糖水平變化的比較

2.2兩組分娩方式 研究組剖宮產14例(26.92%)，順產38例(73.08%)；對照組剖宮產21例(40.38%)，順產31例(59.62%)。研究組剖宮產率明顯低于對照組(χ2=4.057，P<0.05)。

2.3不良妊娠結局的發生率 兩組發生早產、巨大兒、新生兒低血糖的情況分別為，研究組1例、3例、2例；對照組5例、9例、7例。研究組不良妊娠結局發生率為11.54%，低于對照組的40.39%(χ2=5.452，P<0.05)。

2.4滿意程度 研究組對管理干預的滿意度為94.23%，明顯高于對照組的80.77%(χ2=8.282，P<0.05)。

3 討 論

本文結果顯示，干預后研究組各指標均優于對照組(P<0.05)。研究組剖宮產率、早產、巨大兒、新生兒低血糖發生率低于對照組40.38%(P<0.05)，但對管理干預的滿意度94.23%高出對照組80.77%(P<0.05)，提示研究組不僅能夠減低剖宮產率，同時還可防止不良妊娠結局產生，孕婦對此滿意度較高，維持良好醫患關系。隨著互聯網技術的發展，微信成為人們日常交流的主要方式，因此若能夠將其運用于健康教育中，利用微信公眾號定期向孕婦普及孕期管理的相關知識，不僅能夠提升孕婦的重視程度，同時增強其認知能力，使其了解高血糖對胎兒的危害，從而積極配合護理，自覺控制飲食[4-6]。基于微信平臺的健康教育至關重要，能夠有效控制妊娠期糖尿病孕婦的血糖水平，同時減低剖宮率，改善妊娠結局，為預后提供保障。