符敏燕 楊天菊
(佛山市南海區衛生職業技術學校 廣東·佛山 528200)
品管圈(QCC)就是由相同、相近或互補的同一工作場所的人們自動自發組成數人一圈的小圈團體(又稱QC小組,一般6人左右),全體合作、集思廣益,按照一定的活動程序來解決工作現場、管理、文化等方面所發生的問題及課題。它是一種比較活潑的品管形式。
中職生作為“準社會人”、“準職業人”,中職教學活動中一直強調要實現教學對接工作過程、崗位標準,促使學生形成基本的臨床思維,奠定臨床實踐的夯實基礎。但是,現階段的班級管理研究卻還只是偏重于小組合作制班級管理研究,甚少融入專業因素。為了提高中職護理、助產專業學生的綜合職業能力,使培養人才標準與崗位標準對接,成立了課題組,從班級管理入手,使班級管理融入專業特色,以德育途徑提高學生的職業能力,創設適合我校護理、助產專業的、有效的班級管理新模式,并取得了滿意的效果。
南海衛校2017級秋季助產班學生。
(1)調研方式。通過文獻檢索、電話咨詢等方式,了解護理品管圈現階段在臨床護理工作中的應用情況;收集我國同等同類學校護理、助產專業的班級管理模式;了解我國臨床護理發展的現象以及我省各級各類醫療衛生機構對中職護理專業人才的崗位設置標準和崗位職責要求等。
(2)成立課題組,課題組進行課題任務分工。
(3)任務設定,在“臨床護理品管圈”理念指導下,結合中職教育的特點,將職業素養要求整合到班級管理中,創建有護理、助產專業特色的班級管理模式。
(4)修訂班級管理手冊,學生日常參與班級管理的工作手冊—班級管理手冊。
(1)研討在小組合作制基礎上,組織研討如何把臨床護理品管圈這一常用工作方法引入到中職助產、護理的班級管理中,讓護理、助產專業學生班級管理緊貼醫院工作模式。
(2)班級管理模式改革。班級管理形成學習管理、行為管理、生活管理、活動管理四大模塊,各具有不同的管理性質和特點,把班級事務交給四個部門進行專門化的管理,班級所有學生自發成“圈”,納入四大部門自主分工從事管理和服務工作,每月進行各管理部人員輪換。學生解決問題的工作方法:啟動護理程序,與臨床工作過程對接,對班級管理過程中存在的問題進行評估、明確其存在的問題、給予相應的解決措施,以及采取措施后給予正確的效果評價。并按要求填寫“護理文書——班級管理手冊”。
(3)班級管理模式探索實施 2017級秋季助產班第一學年的班級管理作為對照組,第二學年的班級管理作為實驗組。對照組采取常規班級管理模式,實驗組采取“品管圈”理念指導下的班級管理模式。
對班級管理管理成效進行評價:班級獲獎情況統計;對學生核心專業課程成績進行統計分析;對學生開展問卷調查,評價改革效果;驗收研究成果、結題。
2018年10月“學憲法”主題黑板報評選活動“一等獎”;2018-2019學年第一學期體藝節拔河比賽活動“一等獎”;2018-2019學年第一學期體藝節創意集市活動“創意創業獎”;2018-2019學年第一學期值周工作考核等級“優秀”;宿舍管理有成效,班級多個宿舍連續多月被評為3星級、4星級宿舍。班級評為文明班級;班主任被評為校級優秀班主任。
為了評價班級學習管理方面成效,對2016、2017級秋季助產班《兒科護理》、《外科護理》、《護理學基礎》、《內科護理》、《產科護理》、《婦科護理》六門核心專業課程的考核成績采用SPSS 23.0軟件進行數據整理和統計分析。
統計分析顯示計量資料符合正態分布采用均值±標準差()描述。采用t檢驗進行組間比較,P<0.05認為差異有統計學意義。結合成績均值可見,2017級秋季助產班學生核心專業課程成績比2016級秋季助產班顯著性提高。
(1)班級管理問卷調查。采用“品管圈”理念指導下的班級管理模式進行班級管理結束后,對2017級秋季助產班的同學,進行了實施班級管理模式改革前后班級管理效果問卷調查。采用自行設計的調查表,共發放調查問卷44份,回收44份。調查結果見表1。

表1:實施班級管理模式改革前后班級管理效果調查統計
(2)最受學生歡迎班主任評價調查。每學年結束時,學校學生處對在校學生進行“最受學生歡迎班主任”評價調查。采用自行設計的調查表,其中2017級秋季助產班共發放調查問卷44份,回收44份,回收率100%。調查結果見表2。

表2:最受學生歡迎班主任調查統計
從表2、表3可見,在實施“品管圈”理念指導下班級管理模式后,學生對班級的熱愛程度,參與班級管理、學校活動的積極性,對班風、學風、班級管理效果的評價,運用護理程序的工作方法解決問題的思維模式與能力,小組成員間互相協助、互相幫助、團隊合作完成任務的意識與精神均有提高;學生對班主任的工作滿意度較高。
結合中職教育的特點,將職業素養要求整合到班級管理中,總結出突顯專業特色的班級管理模式。為實現班級管理與臨床護理管理對接,把班級管理工作劃分為四個模塊,分別承擔不同“工作任務”。
在新的班級管理模式中,學生運用護理程序的思維模式與工作方法,對自身所管模塊進行評估、從中發現問題,給予相應的解決措施,并進行效果評價,有效實現班級管理過程與臨床護理工作過程對接。
現代護理的發展要求護理人員不僅要學習護理專業知識,還要具備良好的人際溝通知識和技能,使護理對象能夠得到主動、全面、系統、有效的整體護理。整體護理的實踐調查表明,護理(助產)需要用70%的時間與他人進行溝通。因此,護生的溝通交往能力,是做好護理工作的關鍵能力。護理(助產)專業學生人際溝通能力現狀調查顯示中職護生適應能力差、社會認知能力不完善、與異性交往缺乏自信、過度封閉自己。在新的班級管理模式下,班級在班級文化建設、班級常規管理、班級活動開展等方面問題,由本班級自動自發的組成品管圈主動發現問題、去解決這些問題,解決思路參照臨床護理品管圈臨床工作手法,包括主題選定、制定活動計劃、目標設定、原因分析、對策制定、實施、效果評價。這有利于體現班級管理中學生的主體地位,發揮學生的創造性和特長,激發學生的內在動力和求知欲望。豐富多彩的管理活動給學生帶來鮮活清新的氣色,使學生產生了強烈的參與欲、表演欲望,使學生施展才華的最好舞臺,在參與班級管理過程中提高了學生的審美能力、組織能力、語言表達能力和創造能力,學生綜合素質和能力等到了全面提高。
在參與班級管理過程中,每一位同學都在為實現管理目標而努力,學生自我教育和自我管理能力不斷加強,打造了一個團結進取的班集體,增強了凝聚力,形成良好的班風和學生,同時,學生的職業理想和職業人格在班級管理中逐漸形成。