玻璃體注射手術針對不同類型糖尿病視網膜病變的 治療效果比較

殷慶瑞，吳元分，盧發艷

（1. 重慶市巴南區人民醫院眼科，重慶 401320；2.青島市市立醫院眼科，青島 266000）

我國糖尿病患者數量日趨增高，作為糖尿病嚴重的并發癥之一糖尿病視網膜病變的患病率也在逐年上升［1］。糖尿病視網膜病變（DR）是一種糖尿病性出現眼底病變的視網膜微血管疾病。臨床上通過眼底熒光血光造影等技術對患者進行檢查，根據是否出現視網膜新生血管將DR 分為非增殖性糖尿病視網膜病變（NPDR）和增殖性糖尿病視網膜病變（PDR）［2］。目前糖尿病性視網膜病變的治療方法主要有抗VEGF 玻璃體腔注藥、玻璃體切除術及激光治療等［3-5］。近年來，一些新型抗VEGF 藥物例如阿柏西普、康柏西普、雷珠單抗等用于臨床治療，并有許多研究報道其在治療糖尿病視網膜病變具有良好的療效［6-8］。其中，阿柏西普已被報道在治療黃斑水腫具有良好的療效［9-10］。重度非增殖性糖尿病視網膜病變的特征主要在于出現421 改變且無增殖性視網膜病變。由于重度非增殖性糖尿病視網膜病變患者發病時期視網膜改變，嚴重者可出現視網膜新生血管，轉變為增殖性糖尿病視網膜病變。本研究通過比較玻璃體腔注射阿柏西普治療重度非增殖性合并黃斑水腫及增殖性糖尿病性視網膜患者的黃斑中心厚度變化，探討阿柏西普對于NPDR 合并ME 和PDR 在抑制黃斑中心增厚的療效對比。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究選取2018 年1 月～2020 年8 月在本院診斷為重度非增殖性糖尿病視網膜病變合并黃斑水腫或增殖性糖尿病視網膜病變患者且符合納入與排除標準的50 例患者作為研究對象。……