霧化吸入布地奈德聯合酮替芬和脫敏療法治療兒童過敏性 鼻炎哮喘綜合征的效果

宋明媚，張海英

（1. 無錫市第五人民醫院兒科，無錫 214001 ；2. 無錫市聯勤保障部第904兒科，無錫 214000）

過敏性鼻炎-哮喘綜合征（combined allergic rhinitis and asthma syndrome，CARAS）是2004 年世界變態反應組織（WAO）提出的新的醫學診斷名詞，是指同時患上上呼吸道過敏（過敏性鼻炎）和下呼吸道的過敏性癥狀（支氣管哮喘）的臨床綜合征［1］。CARAS 同時具備過敏性鼻炎和哮喘的臨床表現，多為反復性噴嚏、流鼻涕、鼻塞及咳嗽等［2］。兒童CARAS 復發率高、根治難度大，應選擇一種恰當的治療方案。本研究通過觀察霧化吸入布地奈德聯合酮替芬和脫敏療法治療兒童CARAS 的效果，以期為CARAS 患兒的治療方式選擇提供重要依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015 年4 月～2017 年12 月在我院接受治療的106 例過敏性鼻炎哮喘綜合征患兒為研究對象。采用隨機數字表法隨機分為對照組（53 例，給予霧化吸入布地奈德聯合酮替芬）和觀察組（53 例，給予霧化吸入布地奈德聯合酮替芬和脫敏療法）。對照組：男童28 例，女童25 例，年齡6～12 歲，平均年齡（9.1±1.3）歲。觀察組：男童29 例，女童24 例，年齡6～13 歲，平均年齡（9.7±1.6）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。所有患兒及家屬均知情同意并簽署知情同意書，本研究經本院醫學倫理委員會批準。

納入標準：經中華醫學會1997 年修訂的變應性鼻炎診斷標準［3］及2003 年制訂的《支氣管哮喘防治指南》診斷標準［4］確診；具有家族性哮喘史或過敏史；符合支氣管哮喘急性發作期輕度或中度癥狀者；智力發育正常。

排除標準：重度哮喘、結核桿菌所致的哮喘；鼻息肉所致鼻腔通氣不良；……