MIS 與維持性血液透析患者生活質量的相關性研究

羅建瓊，劉 琳，張穎娟，曾興蓉，薛 琳

（攀枝花市中心醫院血透室，攀枝花 617067）

流行病學數據顯示，我國慢性腎臟病患者發病率高達10.8%［1］。伴隨著老齡化進程，預計我國終末期腎臟病的患者2030 年將突破300 萬。維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是終末期腎病最主要治療方法［2］。美國國家腎臟病數據系統（USRDS）顯示［3］終末期腎臟病患者80%以上都接受了血液透析治療。但其并發癥仍嚴重影響著患者的生存質量，包括慢性炎癥、貧血、營養不良和鈣磷代謝紊亂等，其中營養不良是影響患者生存質量的主要原因之一［4-5］。法國一項研究發現，MHD 患者中有36%患者存在營養不良，且營養不良與患者的死亡率有很強的相關性［6］。雖然已有大量針對血液透析患者生活質量的研究，但有關MIS 與患者生活質量的相關性的研究甚少。為此，我們進行了該方面的研究。

1 資料與方法

1.1 研究對象 本研究納入2018 年1 月～2020 年1 月在我院就診的符合納入標準的維持血液性透析患者90例為研究對象，年齡46～80 歲。按MIS 評分分為營養正常組（N=30）和營養不良組（N=60）。其中營養正常組男性18 例，女性12 例，平均年齡60.17±10.44 歲。營養不良組男性31 例，女性29 例，平均年齡63.63±14.35 歲。本研究經醫院倫理委員會批準，患者均簽署知情同意書。

1.2 納入排除標準 納入標準：（1）所有病例均為我院臨床確診，符合維持性透析標準；（2）血液透析時長＞3個月，頻率為3 次/周；（3）無其他器質性病變，臨床資料完整，能獨立完成量表填寫。排除標準：（1）患有腎性貧血以外的其他血液系統疾病者；（2）患有腫瘤或其他慢性感染消耗性疾病者；……