MMP-2、AIM2 在直腸癌組織中的表達及其與新輔助放化療 療效的關系

饒貴安，倪 眺，陳 強，蘇 藝

（梧州市紅十字會醫院胃腸外科，梧州 543002）

直腸癌是消化系統常見惡性腫瘤，在消化系統腫瘤中發病率居第二位，流行病學研究顯示其發病率呈上升趨勢［1］。目前局部進展期直腸癌的治療以手術方式為主，而術前通過新輔助放化療（neoadjuvant chemoradiotherapy，nCRT）實現腫瘤降期，能顯著改善局部復發、增加保肛率和總體生存［2，3］。但在臨床實踐中，基于個體差異，并非全部患者均能通過nCRT 輔助治療獲益，相反對于nCRT 敏感性差的患者還可能延誤治療時間、承受不必要的放化療毒副作用［4］。因此尋找能預測局部進展期直腸癌nCRT 敏感性的分子標志物具有重要的臨床意義，成為臨床治療中亟待解決的問題。已有研究［5］顯示，基質金屬蛋白酶2（matrix metalloproteinase 2，MMP-2）在腫瘤浸潤、遷移中具有重要作用，且在放化療前后表達存在明顯差異。黑色素瘤缺乏因子2（absent in melanoma 2，AIM2）在放療誘導的細胞死亡及組織損傷中具有重要作用，可能是nCRT療效的潛在預測因子［6］。本研究通過檢測放化療前局部進展期直腸癌患癌組織MMP-2 和AIM2 表達情況，并探討其預測nCRT 療效的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018 年10 月～2019 年10 月本院98 例行新輔助放化療的局部進展期直腸癌患者為研究對象，年齡37～79（61.81±9.48）歲。納入標準：（1）符合直腸癌臨床診斷，并經術前腸鏡活檢診斷局部進展期直腸癌；（2）年齡18 歲以上；（3）接受術前新輔助放化療治療者；（4）研究取得患者知情同意。排除標準：（1）合并其他系統原發性腫瘤的患者；（2）放化療后未行腫瘤切除手術者；（3）不能配合完成本次研究者；……