T-SPOT.TB、TB-LAMP、TB-DNA 定量對肺結核的診斷價值分析

李秀萍，趙雪梅，嚴曉蕓，李 葉，王 玲，董 力，魏連存

（青海省第四人民醫院，西寧 810000）

肺結核是由結核分枝桿菌傳染而引起的慢性傳染性疾病，是我國的高發性傳染病，可累及機體多個器官，以肺部感染最常見，主要表現為午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、咳嗽咳痰、咯血、呼吸困難等，嚴重威脅國民的生活質量與生命健康［1-2］。研究表明，結核桿菌入侵人體后不一定會即刻致病，若能早診斷，早治療，肺結核患者大多可臨床治愈，預后良好［3］。長期以來，痰培養是臨床診斷肺結核的金標準，但近年來，如γ干擾素釋放試驗（Tuberculous bacillus-interferon release test，T-SPOT.TB）、實時熒光核酸恒溫擴增技術（Real-time fluorescent nucleic acid thermostatic amplification technology，SATTB）、肺結核核酸（Tuberculous bacillus-DNA，TB-DNA）定量等多種新型診斷技術可在分子水平對肺結核進行檢測，為肺結核患者的診斷帶來了新可能［4-5］。在上述研究背景下，本研究分別采用了T-SPOT.TB、SAT-TB、TB-DNA 定量對肺結核進行診斷，來探討其診斷價值，旨為臨床診斷肺結核提供一種新視角。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年1 月～2020 年6 月本院的疑似肺結核患者153 例，一般資料見后述。納入標準：均為疑似肺結核患者。排除標準：合并有除肺結核外其他傳染性疾病者；合并凝血功能障礙者；合并免疫功能障礙者；合并惡性腫瘤者。按痰培養確診后結果分為肺結核組（n=78）與非肺結核組（n=75）。本研究經本院醫學倫理委員會會議表決通過。

1.2 檢測方法

1.2.1 痰培養試驗 采集患者痰標本后用齊爾-尼爾森染色法對其進行染色，試劑均購自北京凱瑞基生物科技有限公司，具體操作流程與評判標準均嚴格參照相關文獻標準［6］?！?br>