飛行訓練過程中高載荷（+Gz）對飛行員心肌細胞損害的影響

賀旭華，朱俐俐，朱 曦，文江龍，熊 汨

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二一醫(yī)院/湖南師范大學第二附屬醫(yī)院空勤科，長沙 410003）

正加速度是指飛機在空中進行轉(zhuǎn)彎、俯沖、掉頭等曲線動作時，所產(chǎn)生的作用于人體由腳指向頭的加速度［1］。在高載荷（+Gz）的作用下，對人體各個器官都會產(chǎn)生牽拉，其中包括心臟，飛行過程中的高載荷暴露影響心臟功能、產(chǎn)生心肌損害。由于我國航空航天事業(yè)迅速發(fā)展，伴隨著高性能戰(zhàn)斗機的列裝和使用，高載荷對飛行員心臟的影響更為明顯，飛行員需要忍耐更高載荷。有大量模擬實驗表明反復高載荷暴露會導致動物出現(xiàn)心肌組織超微結(jié)構(gòu)損傷［2］、心肌酶譜［3］升高等心臟及功能的損害。國內(nèi)外一些學者以離心機暴露的方法研究發(fā)現(xiàn)，加速度對人體心臟是否真的存在損害有待進一步探討［4］。目前國內(nèi)外暫無研究飛行員實際飛行時心臟損傷情況的報道，本研究選擇實際飛行訓練項目中的13 名飛行員，在暴露當天和第二天凌晨采取肘靜脈血檢測血清CK、CK-MB、TnT、Mb、LDH 的變化，以探討人體在重復+Gz 暴露下對心肌的損傷及其機制。

1 資料與方法

1.1 對象 13 名高性能某機型飛行員，男性，年齡（26～45）歲，均按照現(xiàn)行的《中國人民解放軍招收飛行學員體格條件》體檢合格，試驗前1 周統(tǒng)一飲食，禁止服用各種藥物；試驗前24 h 內(nèi)無繁重體力活動，睡眠充足。當天飛行科目飛行載荷達6～7G 載荷量，持續(xù)時間5～10 秒，飛行科目動作重復2 個架次。

1.2 設(shè)備與儀器 心肌肌鈣蛋白T（TnI）測定 Roche cobas 6000 全自動免疫測定與光度測定的分析系統(tǒng)，電化學發(fā)光法，用于檢測血清心肌鈣蛋白 I（cardiac troponin I，c TnI）濃度?！?br>