EGFR-TKI 靶向聯合放療、化療治療Ⅳ期EGFR 突變型 非小細胞肺癌的臨床效果

郝 娟，周光華 ，陳憶玲

（湖南師范大學第二附屬醫院腫瘤科，中國人民解放軍聯勤保障部隊第九二一醫院，長沙 410003）

在我國乃至全球范圍，肺癌（Lung Neoplasms）的發病率和死亡率均居前列，它是全球所有癌癥相關死亡最常見的腫瘤之一［1］。以2018 年為例，我國新增肺癌患者77.4 萬例，死亡69.1 萬例，分別占我國全部癌癥發病與死亡的18.1%和24.1%［2］。非小細胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）是肺癌最主要的病理類型，占所有肺癌病例的80%以上［3］。外科手術是早期NSCLC 治療中最重要的治療方式，但在早期診療過程中發現肺癌患者缺乏典型臨床癥狀，約三分之一的病患在確診時已處于Ⅳ期，錯過最佳手術時機。

近年來，隨著分子生物學技術在腫瘤學中的研究與應用，靶向藥物逐漸成為了精準腫瘤治療的研究熱點之一，它的出現給晚期NSCLC 患者帶來了福音，越來越多的靶向藥物進入臨床，但在治療過程中發現，耐藥問題仍不可避免。目前有少許研究提出靶向聯合傳統治療方式可提高NSCLC 患者療效，但其安全性及有效性尚不明確，且不同聯合治療方式的療效是否存在差異的相關研究甚少。因此，本實驗觀察了EGFR-TKI靶向聯合放、化療對Ⅳ期EGFR 突變型NSCLC 患者的臨床效果及不良反應，旨在為臨床治療方案選擇提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料及入排標準 選取2017 年01 月～2020年06 月期間湖南師范大學第二附屬醫院腫瘤科收治住院的Ⅳ期EGFR 突變型NSCLC 患者105 例。納入標準：①≥18 周歲；②體力狀況（PS）≤2 分；③經組織學或細胞學檢查證實為NSCLC；④按國際抗癌聯盟（UICC）頒布的第8 版肺癌TNM 分期確定為IV 期；……