株洲地區孕早期血清維生素D 水平與不良妊娠結局 相關性分析

許麗麗，周 顏，周后晟，梁芙蓉，柒銘銘

（中南大學湘雅醫學院附屬株洲市中心醫院，株洲 412000）

為貫徹執行“健康中國戰略”，保障孕產婦身心健康、減少孕產婦死亡率是目前婦產科醫生的首要任務。維生素D 是一種脂溶性類固醇激素，參與人體鈣磷代謝、免疫調節等過程，在妊娠過程中起著重要的作用，且與多種妊娠并發癥如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、早產、胎兒生長受限［1-2］等相關，常導致妊娠不良結局。由于孕婦戶外活動減少、飲食習慣等因素，孕期維生素D 的缺乏和不足在全球范圍內是一個普遍存在的問題，因此研究維生素D 與不良妊娠結局的關系，可以科學指導補充維生素D、減少妊娠并發癥、改善母兒結局。25（OH）D 是維生素D 在人體內主要儲存形式，其檢測不受進食和生理節律的影響，可以通過檢測25（OH）D來反映妊娠期女性維生素D 的營養狀況［3］。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選取2019 年3 月～2020 年3 月于株洲市中心醫院建檔并規范產檢、住院分娩的孕婦200例，均為單胎初產，且患者知情同意本研究，愿意接受血清維生素D 檢測，排除合并其他內外科疾病等情況，進行檢測前6 個月內均未服用維生素D、鈣劑及其他影響骨代謝的藥物。根據25（OH）D 水平進行分組：＜30ng/mL 為維生素D 缺乏組；＞30ng/mL 為正常組。其中正常組90 例，缺乏組110 例。兩組孕婦孕前體重、BMI、年齡、孕次等方面均無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 檢測方法 妊娠11～13 周于我院門診建檔產檢時抽取空腹肘靜脈血5mL，標本送至長沙金域醫學檢驗有限公司，采用美國AB 公司的液相色譜串聯質譜儀（API4000）進行血清25 羥基維生素D 的檢測?！?br>