神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療高血壓腦出血的療效及血清IL-10、IL-17、BDNF、S100β蛋白水平變化研究

江 楠，黃敏東，蔡丹輝，黃嘉斌

（揭陽市人民醫(yī)院神經(jīng)外二科，揭陽 522000）

高血壓腦出血（hypertensive intracerebral hemor- rhage，HICH）作為高血壓最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，具有高致死、致殘率的特點(diǎn)，受到臨床的廣泛關(guān)注［1］。該病常起病急驟，在數(shù)小時(shí)甚至數(shù)分鐘內(nèi)病情就可發(fā)展到高峰，且受季節(jié)影響，部分患者經(jīng)治療獲救后仍可殘留神經(jīng)功能缺損等情況，不僅使患者的生活質(zhì)量大打折扣，還給患者及其家屬帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［2-3］。因此，尋找一種療效優(yōu)異且有助于改善患者預(yù)后情況的治療方案成為臨床亟需解決的難題。近年來，微創(chuàng)技術(shù)漸漸步入大眾的視野，其具有手術(shù)創(chuàng)傷小，患者康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)已成為一種主流的手術(shù)方式。有研究指出［4］，神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用于HICH 的治療中療效較優(yōu)。然而，目前關(guān)于該治療方案對(duì)于患者血清炎癥因子及神經(jīng)功能指標(biāo)的報(bào)道較少。白細(xì)胞介素-10（Interleukin- 10，IL-10）是一種炎癥與免疫抑制因子，能夠參與炎性及免疫反應(yīng)；白細(xì)胞介素-17（Interleukin- 10，IL-17）則是一種具有促進(jìn)炎癥作用的細(xì)胞因子，二者均能反應(yīng)機(jī)體的炎癥水平［5-6］。腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（brainderived neurotrophic factor，BDNF）一種具有神經(jīng)營養(yǎng)作用的蛋白質(zhì)，S100β蛋白則是一種腦組織特異性蛋白，二者均可作為反映患者神經(jīng)功能損傷程度的指標(biāo)，并可用于評(píng)價(jià)腦出血的治療效果［7-8］。本研究選取60 例HICH 患者，探討神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的療效對(duì)其血清IL-10、IL-17、BDNF、S100β蛋白水平及預(yù)后的影響，旨在了解神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)患者術(shù)后炎癥水平、神經(jīng)功能恢復(fù)的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年7 月～2019 年12 月本院收治的60 例HICH 患者，采用隨機(jī)數(shù)值表法分為開顱組、內(nèi)鏡組各30 例。……