耳聾左慈丸加減治老年性耳聾

老年性耳聾，主要是因老人年老體衰、腎氣虛弱、疾病纏繞等致使腎精虧損。耳為腎之外竅，內通于腦，腎精耗損，髓海空虛，不能上濡清竅，而無根之火上浮，引起耳中轟轟有聲，其人昏昏憒憒而致耳聾。

祖國醫學對此很早就有了認識，《醫林繩墨·耳》曰：“耳屬足少陰腎經……腎氣虛敗則耳聾，腎氣不足則耳鳴。”《內經》曰：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。”中醫把耳聾分為5種類型，即：肝膽火盛、痰火郁結、風熱上擾、腎精虧虛和清氣不升。最早的醫籍則把耳聾分為風聾、厥聾、勞聾、虛聾等。老年人則是屬于其中腎精虧虛或是虛聾、勞聾的范圍。

中醫治療耳聾的主要方法是活血通竅、補腎滋陰，臨床上常用的是耳聾左慈丸加減治療。其成份由熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、柴胡、磁石、五味子9味藥組成，前6味藥實為六味地黃丸的組合。

六味地黃丸是治療腎陰虧虛的常用方，適用于腰膝酸軟無力、眩暈、耳鳴耳背、形體消瘦、潮熱盜汗等癥。方中，熟地黃滋陰補腎、填精生髓，為君藥;山茱萸滋養肝腎并澀精，山藥補脾益氣而固精，二者為臣藥。上三藥相匹配，共同發揮補益肝腎脾的功效，以補腎陰為主，可治本。澤瀉泄腎利濕，并可防止熟地黃過于滋膩;丹皮能清泄肝火，并制約山茱萸的收斂作用;茯苓淡滲脾濕，幫助懷山藥健運脾胃，此三味藥為泄藥，瀉濕濁，為佐藥，治其標。另加磁石鎮攝，五味子斂精，為使藥。此方對老年性耳聾癥有一定效果。

臨床可根據不同的癥狀進行加減治療：年老體弱、氣滯血淤者，可加丹參、赤芍、川芎、桃仁、紅花之類藥物，加強活血祛淤的作用;年老體質衰弱、氣血不足者，可加黃芪、黃精、黨參等益氣升陽。需提醒的是，以上藥物都需視癥狀而定，只有做到藥癥合拍，對治療老年性耳聾才有明顯效果，且此方主要適用于中老年腎氣虛衰者，哺乳期、孕婦以及肝腎功能不全者不宜使用。