侯秀娟
有的人早上起床后,感覺雙手手指發緊、僵硬,甚至不能握拳,在活動一段時間后才逐漸緩解,這種癥狀稱為晨僵。
晨僵是類風濕關節炎的典型表現,患者常有雙手僵硬、握拳困難、膠黏著的感覺,同時可伴有肢端發涼、麻木等現象,在適當活動后可逐漸減輕。只要受累關節活動減少或維持在同一位置較長時間,白天也可出現關節發僵。
類風濕關節炎患者在急性期或病情活動期均有晨僵的表現,持續時間和滑膜炎的嚴重程度成正比。對確診類風濕關節炎的患者,早起關節僵硬持續30分鐘以上即視為晨僵,多提示為類風濕關節炎活動期,應積極治療,減少關節破壞。首先,規范用藥,受累關節宜休息,盡量減少各關節長期過度屈曲,以減少疼痛和避免畸形。其次,緩解期患者以被動或小幅度主動關節運動訓練為主,每個關節分別做外展、內收、屈曲、內旋、外旋等動作,比如練手指操——雙手做逐一對指、握拳平展等。