綠茶和咖啡

患有2 型糖尿病的人，每天多喝綠茶和咖啡可以，可以帶來額外的健康益處。

日本九州大學的科學家研究發現，2 型糖尿病患者如果每天喝4 杯或更多的綠茶，以及2 杯或更多的咖啡，那么5 年內死亡風險就會下降63%。相關研究在線發表于《英國醫學雜志糖尿病研究及護理》。

2 型糖尿病患者更容易患上循環系統疾病、癡呆、癌癥和骨折。盡管有效的藥物越來越多，但生活方式的改變，如鍛煉和飲食，仍然是治療的基礎。

日本九州大學醫學研究院醫學與臨床科學系博士小森田祐二（Yuji Komorita）表示，相對于普通人，糖尿病患者可能更容易從綠茶和咖啡中受益，因為他們死于心血管疾病、惡性腫瘤和感染的風險比非糖尿病患者高。不過，由于這些死亡在非糖尿病患者中也很常見，所以該研究的結論在一般人群中可能同樣適用。

早在2015 年，日本國立癌癥研究中心發表公報，根據該機構研究小組一項長達19 年的跟蹤調查，證實了多喝咖啡和綠茶可降低死亡風險，以及降低罹患癌癥及心腦血管多種嚴重疾病死亡的風險。

先前的研究也表明，定期飲用綠茶和咖啡可能對健康有益，因為這些飲料中含有各種各樣的生物活性物質。

但這些研究很少在糖尿病患者身上進行。

因此，研究人員決定開展一項多中心前瞻性研究，以探究綠茶和咖啡分別或混合飲用對糖尿病患者死亡風險的潛在影響，以及藥物治療和生活方式對2 型糖尿病患者壽命的影響。

在該項研究中，研究人員對數千名平均年齡為66 歲的2 型糖尿病患者的健康狀況進行了平均5年多的跟蹤調查。他們每人填寫了一份包含58 項食品和飲料的問卷，其中包括關于每天喝多少綠茶和咖啡的問題。此外，被調查者還提供了他們生活方式等因素的背景信息，比如定期鍛煉、吸煙、飲酒和夜間睡眠時間，以及身高體重、血壓血液以及尿液樣本等，以檢查潛在的危險因素。

在監測期間，有309 人死亡。死亡的主要原因是癌癥和心血管疾病。而根據對參與者平日喝茶及咖啡的頻率及飲用量等習慣的調查得出，與不喝任何飲料的人相比，只喝一種或兩種飲料的人死于任何病因的風險都更低，而同時喝大量綠茶和咖啡的人死于任何病因的風險最低。

每天喝一杯綠茶的人群死亡風險降低15%；而每天喝4 杯或4 杯以上的人群，死亡風險低40%。

在喝咖啡的人群中，每天喝一杯咖啡的人，死亡風險降低19%；喝兩杯或兩杯以上的人，死亡風險降低41%。

每天都喝綠茶和咖啡的人，其死亡風險更低：喝2～3 杯綠茶加2 杯或更多咖啡的人，死亡風險降低了51%；每天喝4 杯或4 杯以上綠茶加1 杯咖啡會降低58%的死亡風險；每天喝4 杯或4杯以上綠茶和2 杯或2 杯以上咖啡會降低63%的死亡風險。

這是一項觀察性研究，因此不能確定因果關系。研究人員指出了一些注意事項，包括對綠茶和咖啡飲用量的主觀評估。同時，也沒有收集到任何關于其他潛在影響因素的信息，比如家庭收入和教育程度。此外有人提出質疑，表示可能對咖啡和茶的種類、含糖量以及具體成分有嚴格要求，而市面上普遍售賣的咖啡和茶可能不一樣，或許并不能產生這樣的效用。

對此，小森田祐二也表示，“我們無法評價咖啡和綠茶的種類，也不知道如何烘焙。然而，參與者都是糖尿病患者，并進行了飲食治療，他們中的大多數人喝黑咖啡。事實上，超過90%的人回答說他們沒有往咖啡或茶里加糖。”

面對多種可能性的提出，研究人員解釋，這些觀察背后的生物學原理還沒有被完全理解。“飲用綠茶和咖啡降低死亡風險的潛在機制尚不完全清楚。綠茶和咖啡都含有很多有益的物質，包括酚類化合物和咖啡因，它們被證明具有抗氧化、抗炎和抗誘變的特性。”小森田祐二說道。

此外，咖啡還含有大量的生物活性成分，包括酚類物質。除了對循環系統有潛在的有害影響外，咖啡因還被認為可以改變胰島素的產生和敏感性。

正如研究人員總結，“這項前瞻性隊列研究表明，更多地飲用綠茶和咖啡與降低全因死亡風險顯著相關，其影響可能是疊加的。”

對此小森田祐二表示，需要進一步的研究來證明綠茶和咖啡的作用與這些混雜因素無關。“有茶和咖啡的新陳代謝，種族差異和影響可能不同，這取決于潛在的疾病。我認為也有必要闡明與遺傳背景或其他治療因素的相互作用。”