中醫綜合康復護理對糖尿病周圍神經病變的影響

李鑫

摘要：目的：分析中醫綜合康復護理對糖尿病周圍神經病變的影響。方法：基于2019年8月-2020年8月區間，納入360例糖尿病周圍神經病變病例樣本作為觀察對象，以護理模式差異性分組，180例記作對比組（常規護理）、180例記作研究組（中醫綜合康復護理），比較應用效果。結果：干預前，兩組腓總神經運動、感覺傳導速度無差異（P>0.05），干預后，研究組更快（P<0.05）;研究組GQOL-74量表各維度評分均較對比組更高（P<0.05）。結論：在糖尿病周圍神經病變患者中配合中醫綜合康復護理，可幫助更好改善其神經功能、生活質量，因此，中醫綜合康復護理可作為推薦干預模式在糖尿病周圍神經病變患者中推廣、應用。

關鍵詞：糖尿病周圍神經病變;中醫綜合康復護理;神經功能;生活質量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-164-01

引言

糖尿病周圍神經病變是糖尿病在進展過程中的常見并發癥，臨床表現多種多樣，以感覺、自主神經癥狀為主，一旦發生，不僅會影響患者正常工作、生活，嚴重者還會危及生命安全[1]。目前，臨床治療糖尿病周圍神經病變是以藥物營養神經、改善微循環，效果理想，多項研究證實，在治療基礎上輔以中醫護理可提升療效[2]。本次研究以360例糖尿病周圍神經病變病例樣本作為觀察對象，以護理模式差異性分組，配合不同護理，比較應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

基于2019年8月-2020年8月區間，納入360例糖尿病周圍神經病變病例樣本作為觀察對象，以護理模式差異性分組，180例記作對比組：男98例、女82例，年齡35～70歲，均值數（52.5±10.7）歲;180例記作研究組：男97例、女83例，年齡36～70歲，均值數（53.1±10.5）歲;入組樣本符合糖尿病周圍神經病變診斷指南與標準，2組樣本基線資料對比：P>0.05，示研究可行。

1.2 方法

對比組（常規護理）：護理人員按照科室護理常規、醫生叮囑為患者提供相應護理服務。

研究組（中醫綜合康復護理）：1）經絡拍打，護理人員采取掌拍法對患者膀胱經、肝經以及膽經等6條經絡進行拍打，各經絡分別拍打100次，每日1次;2）穴位貼敷，用肉桂粉制作穴位貼敷片，貼于內關穴、涌泉穴，貼敷期間注意觀察周圍皮膚情況，第一次貼敷時間為2h，后可延長至4-6h，每日1次;3）中藥浴足，將醫生自擬中藥浴足方研磨為粉狀并制成中藥包，將中藥包置于泡腳桶，加入1500ml熱水，先進行熏蒸，至水溫為38-40℃時進行泡腳，保持20min左右，完畢后及時擦干雙腳并做好保暖措施，每日1次;4）綜合灸，于患者小腿部位涂抹中藥膏劑，利用火龍罐以點、按、揉等多種手法進行綜合灸，期間注意詢問患者感染，若存在嚴重不適需立即停止。

1.3 觀察指標

觀察分析神經功能、生活質量，神經功能評價指標為干預前后腓總神經運動傳導速度、感覺傳導速度;生活質量以GQOL-74量表評價，得分顯示生活質量好。

1.4 統計學分析

SPSS 24.0 軟件進行統計學分析，計量資料（），t檢驗，計數資料（n，%），檢驗，P<0.05有統計學意義。

2結果

2.1 神經功能

干預前，兩組腓總神經運動、感覺傳導速度無差異（P>0.05），干預后，研究組更快（P<0.05），見表1。

2.2 生活質量

研究組GQOL-74量表各維度評分均較對比組更高（P<0.05），見表2。

3 討論

中醫將糖尿病周圍神經病變歸屬至“血痹”、“絡病”等范疇，認為氣陰耗傷、脈絡痹阻、血行瘀滯等是引起疾病的關鍵所在，一般為本虛標實之證，因此，治療期間應重視溫經散寒、通脈養血[3]。中醫綜合康復護理為新興干預模式，將其應用于糖尿病周圍神經病變臨床治療中，通過經絡拍打、穴位貼敷、中藥浴足以及綜合灸等多種護理措施，可實現良好護理效果[4]。

本次研究：干預前，兩組腓總神經運動、感覺傳導速度無差異（P>0.05），干預后，研究組更快（P<0.05）;研究組GQOL-74量表各維度評分均較對比組更高（P<0.05）;結果說明中醫綜合康復護理在糖尿病周圍神經病變中的干預效果理想，分析原因在于經絡拍打可以激活經絡，促進血液運行，穴位貼敷能夠散寒通經，改善血供，中藥浴足具有活血化瘀功效，火龍罐綜合灸有助通經活絡、祛寒散滯[5]。

綜上，在糖尿病周圍神經病變患者中配合中醫綜合康復護理，可幫助更好改善其神經功能、生活質量。

參考文獻

[1]郭靜，龔婷.中藥熏洗對糖尿病周圍神經病變患者手部感覺功能的影響分析[J].當代醫學，2020，26（33）：147-148.

[2]張科，陳杰，趙偉，等.中藥熏藥聯合穴位貼敷治療糖尿病周圍神經病變療效及對神經修復的影響[J].實用中醫內科雜志，2020，34（11）：96-99.

[3]郝丹丹，王素娟，李慧慧.中藥熏洗聯合綜合護理干預在糖尿病周圍神經病變患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2020，26（21）：115-117.

[4]董小娟，陳慶超.中藥熏洗護理技術對糖尿病周圍神經病變的療效[J].慢性病學雜志，2020，21（07）：1090-1091+1095.

[5]王智偉，肖靜，楊洋，等.中醫綜合康復護理對糖尿病周圍神經病變的影響[J].福建中醫藥，2020，51（03）：87-88.

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