新媽媽產后為何萬念俱灰

高秀春

有粉絲私信給我：“我是一個孩子的媽媽，從懷孕到產后這一年多，我從喜悅、擔憂到焦慮、暴躁、絕望、萬念俱灰，每一個過程都很痛苦。盡管也有那么多甜蜜、美好的時光，可我曾多少次想過從28樓跳下去，我甚至想過把孩子從窗戶扔出去……”看得出來，這個媽媽患上了產后抑郁癥。

產后抑郁癥又稱產后抑郁障礙，在臨床上認為這并非一個獨立的疾病，而是在女性產后這個特殊時期的抑郁癥。這種疾病有不同的臨床分期，通常發生在產后的四個星期之內的產后抑郁癥，屬于圍產期抑郁障礙；如果是超過一個月發生的抑郁，臨床上認為這是重度抑郁障礙。目前，相當一部分女性在分娩后出現產后抑郁，若未及時進行疏導與治療，會無法照顧嬰兒，甚至會影響一個幸福的家庭。

目前對于女性發生產后抑郁的病因尚不明確。有資料曾顯示，患產后抑郁具有一定的遺傳因素、社會心理因素以及神經遞質活動異常等。在遺傳因素中，血緣越親近的人患病的可能性更高。不少患者也與體內的神經遞質功能活動的異常有關，例如多巴胺、去甲腎上腺素等都與產后抑郁的發病有關。患者若存在神經內分泌功能的失調，也會對患者的身體產生影響，這是因為下丘腦-垂體-腎上腺軸在神經內分泌系統中具有重要的功能，調節機體的許多活動，影響人們的心情以及情緒變化。而女性在產后，體內的雌激素會發生一個巨大的變化，這也會引起女性產后患抑郁癥。女性在產后若受到環境事件、應激性生活事件影響，都有可能誘發因為社會心理因素導致的產后抑郁癥。

產后抑郁癥的病人常常會表現出“三低”癥狀：悶悶不樂、精神不足、興趣減退。同時，可能會伴有焦慮緊張、失眠、體重減輕、食欲下降、精神癥狀等，若病情嚴重，患者可能會出現自殺甚至殺嬰的傾向。若出現以下癥狀，請及時到醫院進行治療。

●患者在產后出現長時間的心情壓抑、悶悶不樂、無緣無故哭泣，尤其在早上情緒低落得更加嚴重，在下午或是晚間有減弱的趨勢。

●在產后對此前熱衷的食物失去興趣，并無法在日常生活或是周圍事物中找到愉悅的感覺，也無法在照顧新生兒中找到做媽媽的幸福感。

●經常感覺疲憊，做事無精力、動力，難以照顧新生兒，即使經過充足的睡眠和休息也無法恢復精神與體力。

●患者常常感覺焦慮、心煩、脾氣暴躁，對伴侶和孩子缺乏耐心，無法集中精神照顧孩子、給孩子喂奶。

●對自我失去信心，且降低了對自我的評價，認為自己處處不如他人。

●常常覺得自己增加了家庭的負擔，沒有照顧好孩子，認為什么都是自己的錯。

●患者常常會出現睡眠障礙，且對飯菜沒有胃口，并且性欲減退或是完全消失。

●有些患者可能還出現頭疼、胃脹氣、惡心、口干、便秘等情況。

●有些患者會出現強迫傷害嬰兒的觀念，害怕控制不住自己，因此拒絕與孩子相處，嚴重的患者會出現先傷害嬰兒后再自殺的行為。

●嚴重者出現幻聽、自罪妄想，進而出現自殺行為。

產后抑郁怎么治療

產婦自我調節。產婦要盡量消除抑郁心結、平復自己的情緒，讓自己將精力更多地轉移到對寶寶的照料和疼愛上，這對消除產后抑郁心理十分有效。

家人多多關懷。產婦出現抑郁癥在很大程度上與沒有做好照顧嬰兒的思想準備有關，照料嬰兒是一件勞心勞力的事情，也容易加重新媽媽的抑郁癥狀，這時如果家人能夠把產婦從照料嬰兒的這一重擔中解放出來，讓產婦能夠得到充分休息，能夠大大緩解產婦的抑郁癥狀。

夫妻常常交流。產后抑郁癥并非女性的專利，對于有新生兒的家庭來說新手爸媽都可能被產后抑郁癥纏上，這時增進夫妻間的感情交流有利于產婦和丈夫自信面對家庭的變化，共同應對產后心理危機。另外，不論是產后抑郁癥還是其他疾病，來自親人的關懷和鼓勵永遠都是慰藉患者心靈的良藥。

專業心理干預。對產后抑郁癥的治療應該盡快尋找擁有相關專業技能和臨床實踐經驗的心理醫生的幫助，如果產婦在家中自我調節效果不明顯，為了確保產婦乃至新生兒的身心健康發展，最好說服產婦接受心理咨詢和治療。