劉月恒《生草藥性方譜》對湖湘中醫文化的貢獻*

葛曉舒，張 毅，魏一葦，譚玉美

（1.湖南中醫藥大學中醫學院，湖南 長沙 410208；2.湖南中醫藥大學教務處，湖南 長沙 410208；3.湖南中醫藥大學圖書館，湖南 長沙 410208）

《生草藥性方譜》是湖南中醫藥大學圖書館古籍庫的館藏古籍孤本，屬于清末醫書抄本，共10卷，存世極少。此書為清末長沙人劉月恒編纂，是生草藥行的內部參考藥典，以抄本形式流傳，且嚴禁傳給生草藥行之外的人，因此國內此抄本很罕見，目前未見正式出版著作。這部書在湖南中醫藥大學圖書館作為民間收錄的古籍版本保存，了解與研究此書者很少。曾勇在主編“湖湘文庫”系列的《湖南中醫源流》一書時，僅錄入此書的書名和作者，指出：“該書未見，載《湖南著者及其著述簡表》”[1]。

在本課題組進行“湖湘中醫古籍數字化保存與挖掘研究”時將此書納入保護系列，原書無句讀，經課題組全文點校后錄入“湖湘中醫古籍文庫”中（校網，http://hxgj.hnucm.edu.cn）。希望更多學者能利用此數字資源進行研究。此書對湖湘醫藥文化的貢獻主要表現在醫德文化價值、本草學價值、方劑學價值、民俗學價值、校勘學價值等方面。

1 劉月恒編纂《生草藥性方譜》緣由

按書中第一卷開首標注，此書為“善邑劉廣善堂字月恒纂述”[2]，“善邑”為清末長沙地區古稱。湖南長沙、瀏陽等地的劉氏家族多以“某某堂”等堂號作為族系分支的標志。劉月恒是劉氏家族廣善堂一脈族人，本非醫學世家，幼年間秉承家傳，學習拳棍等武術。清末湖湘民間亦盛行尚武之風，且習武之人多兼通跌打損傷等醫藥之法。劉月恒習武之余，兼學藥十余載，成年后從軍，進入鮑爵帥營，曾中五品軍功。退伍后劉月恒和兄弟一起學習挪接外科，采藥治病。后來族中晚輩迎劉月恒至瀏邑坪鄉（今瀏陽地區）行醫。偶遇當地名醫道長徐東美，便拜師學習內外科、眼喉科、小兒科等。劉月恒在瀏陽東長街開設了生草藥店，別無二家。經營藥材并非銼、碾、蒸曬、水飛等復雜炮制后的熟藥，而是簡單晾曬后的生鮮草藥，時稱“生草藥材”。他感慨《神農本草經》等傳統藥典記載的都是炮制后的熟藥藥性，歷代皆無生草藥典，為了統一生用草藥的使用規范，將生草與熟藥區別開來，因此協同本行人撰寫了生草藥譜，以存濟世之心，免得用藥不當誤人性命。他以六旬高齡，積數十年生平所學，在宣統元年（1909年）至民國十一年（1922年）年完成了39萬多字的《生草藥性方譜》一書，詳述各種藥物藥性和諸病效驗方，因此本書并不局限于生用草藥，也可作為常見藥物藥典和有效驗方書使用。

2 《生草藥性方譜》的醫德文化價值

2.1 濟世救人是醫德修養的前提 此書開首劉月恒就以醫為濟世之道來諄諄教誨：“天有好生之德，我們理當謹慎修持，治人之疾病，審察明白”[2]；“專習草藥救世之良方，采揀藥材不誤，治病有準，即小單方能治大病，可算濟世之道矣”[2]。幾十年行醫賣藥的經驗使劉月恒深深認識到行醫最忌的是貪婪之心，醫生時刻不能泯滅悲憫行善之心。“此業也能生人，能殺人，況醫司命，故君子不可不慎也。必須先去貪嗔之心，次敦真實之，富不過求，極貧不取，稍有之余貲，再助柴米之費，免其口給之憂，所謂作善降祥。”[2]

2.2 謹明醫理是醫德修養的基礎 “此書專習藥性診治，藥有君臣佐使，操練研究君臣佐使，譬如國家，君臣不明，天下人民大亂不安，治病亦然。風寒虛實不明，輕加重，重加沉，豈不誤人之性命？難道把人家之性命當作戲耍而已？”[2]劉月恒學醫精專，得名師指點，對醫理藥理極為熟悉。《生草藥性方譜·卷一》將基本醫藥理論精煉選編，以教育生草行業經營者，他篩選了《醫學實在易》《幼幼集成》《湯頭歌訣》等醫書的部分精華內容，論述了四診規范、治法大要。特別是他注重藥物歸經，因而重視經絡學說，將十二經脈歌、奇經八脈歌訣親自進行了注解，并繪制了生動的經絡穴位圖譜。對生草藥性和方劑的整理，他參考了清代張璐《本經逢源》和清末湖南作家鮑相璈的《驗方新編》，但于藥性和驗方加入了大量自己的經驗。因此此書作為研究湖湘古代民間醫學的一部大作，價值很高。作為生草行會會長，其認真嚴謹的行醫態度堪稱行業楷模。

2.3 誠信為本是醫德修養的保證 劉月恒作為瀏陽生草行會的會長，極為重視行業的誠信之風，反復告誡同行謹慎收拾藥材，嚴禁買賣假藥。“維我行生藥店，務須研究藥名、藥性、藥味、認定不訛，方能救人。切勿發售假藥。”[2]“收拾藥草，要揀新鮮透亮，向日曬干透心，能打把切片，切莫糊紛，收拾檢點，勿令霉污朽爛。藥無性味，自己治病，難以收效，別人買去，一損其德，二難賣錢，三賣濫名聲，生意不能暢旺，何以持家？”[2]

2.4 “十三不可學”是行醫素養的入門規范 劉月恒總結醫生要有“十全三德”，是強調醫術與醫德兼備，并以“十三不可學”誡勉同行，強調行醫要有極高的素養，殘忍、魯莽、吝嗇、貪婪等人格都不宜從醫。“蓋醫者，有十三不可學之弊：一殘忍之人必不惻怛，二馳鶩之人必無靜氣，三下愚之人必無慧思，四鹵（魯）莽之人必不思索，五猶豫之人必無定見，六固執之人必少融通，七輕浮之人必多忽略，八急遽之人必圖速效，九怠緩之人必不振作，十宿怨之人藉此報復，十一自是之人必以非為是，十二慳吝之人以此居奇，十三貪婪之人只圖網利，有此十三等弊，醫斷斷不可學也。”[2]劉月恒這些多年行醫的經驗心得，隨著《生草藥性方譜》的抄傳，起到了規范藥行收徒傳承風氣的良好效應。

3 《生草藥性方譜》的湖湘本草學價值

《生草藥性方譜》10卷共計39萬多字，卷一到卷四為藥物藥性部分，卷五到卷十為諸病驗方部分。藥性部分基本參考清代張璐《本經逢源》，諸病驗方部分參考清代長沙人鮑相璈的《驗方新編》。但劉月恒編纂《生草藥性方譜》加入了許多自己的經驗認知，如卷三的蔓草部就收錄了大量湖湘草藥。

3.1 湖湘特色草藥的整理與藥性規范 《生草藥性方譜》對藥物性味歸經的整理多參考《本經逢源》，分類總體上與張璐同，分水、火、土、石、蟲、龍蛇、魚、介、人、果、菜、果、木部等，分類順序與張書不盡相同。劉月恒在藥物部分的卷三重點突出了湖湘本土的生草藥材，歸類為“蔓草部”加以匯總，不同于張璐細分山草、芳草、隰草、毒草等。蔓草類藥物多為湖湘本地草藥，藥名不見于歷代藥典，如路邊荊、山薄荷、八里麻、田皂桔、見風消、踏地消等。但在中華人民共和國成立后整理的湖南地方草藥志中可見到這些本地草藥記載。難得的是劉月恒把這些地域草藥的藥性、歸經也詳加記載，如湖南常見的“刀豆殼”的藥性是“走足太陰脾、足少陰腎經。治腰痛，腳無力虛弱者，取味甘補虛，腰無力者加山薄荷，去風散寒，以天蕎行血氣，煮豬腈肉潤補，陰虛脾氣弱、愛睡之人，加紅棗炆黑雞子，多劑痊矣”[2]。因此本書是整理湖南地方草藥的寶貴資料。

3.2 保存劉月恒幾十年用藥心得 課題組以中國中醫藥出版社《本經逢源》為參校本[3]，對比后發現劉月恒在《生草藥性方譜》中許多藥物的性味記載參照張璐原書，但后面加入了自己的一些認知和體會。如卷一“石龍子”條文下，劉月恒強調“按蜥蜴即是石龍子，今房術藥中用之，以其興助發陽，而無止澀之患也”[2]。卷一“翻白草”后劉月恒說明，“翻白草根即百節蓮，再曰三八草，甘微苦平，無毒。走足太陰脾手太陽小腸，補脾益氣養精”[2]。“芡實（雞頭蓮）”后注明“劉月恒所用雞頭蓮，全者煎水，麻油紅者，散血風之要藥。胎衣不下，用葉扯作四五塊，煎水服之，即下神妙。可取葉有刺紅者，散血風之要藥。胎衣因久不下，血貫入胞，服此為妙”[2]。劉月恒根據自己用藥經驗，補充了芡實健脾胃之外還有散血風的作用。

4 《生草藥性方譜》的方劑學價值

4.1 對民間單驗方的匯集與檢驗總結 本書許多方藥經過了劉月恒的試用和檢驗，提出了自己的見解，如卷三中散結止痛可以治療瘰疬的小鳳尾（即石長生，又名苞尾草），他強調“此藥味平淡，并不苦寒傷胃，真實神授，恒試驗，藥雖賤余功紅，仙方也”[2]。紫竹根（即黑竹根）是湖南民間治療狂犬病要藥，劉月恒說：“恒試驗，若發，速灌，一日二劑。將發救活不誤”[2]。對于一些草藥的具體產地也有詳細記載，如卷三祛風消濕、化痰改毒的土血魚，就強調“產瀏陽百善倉等處”[2]。破石珠“產瀏陽永洲石山中間”[2]。

4.2 保存生草民間藥膳食療法及用藥禁忌 劉月恒保留了草藥食療的習俗，多為煮食豬瘦肉或青殼鴨蛋、黑雞蛋，加入甜酒同煮等。如卷一“梅”的藥性后，劉月恒注明“梅茸治眉骨風，煮豬精肉或根”[2]。散寒祛濕的隔山香，治病不同食療法亦不同，“腰痛，通經過氣，牙齒腫脹作痛腫煮青殼鴨子，不腫者煮豬腈肉。無名腫毒嚼傳為妙。頭痛煮黑雞蛋服”[2]。大棗“根煮豬精肉治牙齒虛熱作痛”[2]。在“蒲桃”后注明“野（生）即豬女浦藤，可代治偏頭哮吼，俱煮精肉”[2]。“菱角”的功用劉月恒加上一句自己食療體會，“恒治白濁用肉煮豬精肉服”[2]。“洋三七”后說“有一婦人經閉、干血癆，五心煩熱不愈，用此草抖汁沖甜酒數次即痊”。藥物禁忌方面，劉月恒在“長生果（落花生）”后注明“生食潤肺止咳，瀉大腸經，故多食肚瀉”[2]。

4.3 保留針對湖湘常見病的特色草藥驗方 治吐血，劉月恒就補充記載了“薺菜三斤（俗名地菜），連根帶葉煮雞蛋三四十個，七晝夜不斷食，隨時取食，即愈，極效方也”[2]。治腳趾爛方，“馬齒莧搗汁，和青黛調擦，即好”[2]。大便下血可食用辣椒條文后，劉月恒指出：“人多以辣椒性熱，豈知此物能去火、腸之熱，故奏功如神也”[2]。這些都是湖湘民間單驗方，體現了劉月恒作為民間醫生嚴謹務實、用心搜方的態度。

5 《生草藥性方譜》的湖湘民俗研究價值

在湖湘醫學文化的研究中，古代醫藥民俗一直成果較少。《生草藥性方譜》保留了大量清末湖湘中醫藥民俗的生動內容。

5.1 保存藥王孫思邈的傳說故事與藥王祭祀禮俗 湖湘民間藥材行有敬祀藥王孫思邈的習俗，湖南省生熟藥材兩行都要到瀏陽藥王大廟定時拜祭，已經享祀數百年，藥王廟所在街道稱藥王街。后生草藥行將孫真人像搬至螃蟹井立廟祭祀。《生草藥性方譜》記載了孫思邈生平故事，充滿民間故事神異色彩，講述孫思邈生于唐朝湖南瀏邑北鄉朱溪村，21歲中進士，專習醫道，身居太醫院大學士，后辭官隱居湖南，建洗藥庵修煉道術，旁有煉丹井，還有孫思邈為變身人形的龍虎治病故事。劉月恒還詳細記載了洗藥庵藥王祭祀典禮的禮儀，如主持人頌詞，拜祭程序等，如今成為難得的湖湘民俗醫學文化材料。

5.2 保存民間針藥咒符的資料 湖湘民間治病一向有祝由術的遺存，如骨傷科的“化水”法等。劉月恒在《生草藥性方譜》卷一記錄了大量民間療法的咒語，如藥王仙師神水咒、護身咒、走難家玄黃咒、煉針咒等，還有摻雜道教文化的符箓，如煉靈丹藥水符，扁鵲先師治病符等（皆有配圖）。

5.3 保存清末民國生草藥材行會管理規章 《生草藥性方譜》有規范生草藥行的作用，因此卷一劉月恒收錄了生草藥行管理的24條條例，要求行內人熟悉本行規章，每年農歷四月二十八日孫思邈壽誕日舉行總經管換屆選舉，確立3年一換輪值制度。總經管下設舉總管、舉長，負責具體事務，管理契約行規簿冊，往來賬目。對入會程序、藥性學習規范、賣假藥的懲罰措施、開店選址規定都有詳細記載，特別對零售擺攤的賣藥人嚴格規定，入會學習后方可執業，杜絕亂用藥材害人現象的發生。書中也提到如果將《生草藥性方譜》抄傳給外人的話，會罰錢10串文，守秘勿泄的原因是為維護行業穩定，“恐熟藥店將生藥濫賣，奪我行之利”[2]。

5.4 記載湖湘生草藥行涼茶風俗及其配方 湖湘生草行為了招攬顧客，有暑熱天時擺賣涼茶的習慣，劉月恒的書中對涼茶配置有嚴格規范，反復強調“以重衛生配藥、煎茶，切勿雜亂，免致發生別病”[2]。劉月恒記錄了涼茶配方為黃荊枝、魚腥草、田菊花、白花茵陳、車前草、路邊荊、海金沙、青蒿、橘皮等18味，總以清暑益氣、止渴生津、利便通淋為效。此方有極大的開發推廣價值，因湖湘地區夏季炎熱，居民多發濕熱結石類疾病，此涼茶配方不僅清熱解暑，更注重利尿通淋，清利肝膽，因此值得現代人研發。

6 《生草藥性方譜》的校勘學價值

此書主要參考的藥學、方劑學著作是《本經逢源》和《驗方新編》，其校勘學價值主要體現在，該書可以作為參照本校對《驗方新編》。《驗方新編》是清代另一善化（長沙）人鮑相璈20年心血之作，記錄了民間流行的奇方、驗方、偏方。刊刻于道光二十六年，因受歡迎，先后重刻，有十幾個版本，各版本內容互有增減。課題組以我校潘遠根教授點校整理的《驗方新編》為參照本[4]，對照《生草藥性方譜》核對相關文字，發現劉月恒書中多出103 712字，為此版《驗方新編》所無，說明此書有校勘《驗方新編》傳世版本的重要價值。

7 結 語

《生草藥性方譜》在湖湘中醫文化研究領域具有獨特的文獻價值，目前研究該書的唯一一篇論文是湖南中醫藥大學中醫醫史文獻學專業畢業的張璐礫博士，她在參與本課題組指導專家易法銀的“湖南民間單驗方收集整理與研究”課題時，對此書的驗方進行了摘選整理，向世人簡介了此書[5]。總之，《生草藥性方譜》抄本值得進一步發掘整理，在湖湘本土草藥藥性研究、藥理研究、湖湘常見病驗方的配伍特色等方面都有新的研究空間。