多元化實訓教學在規培護士臨床評判思維能力培養中的應用進展

顧芹 龔躍峰 胡譯心

1啟東市中醫院護理部 226200；2啟東市中醫院肝膽外科 226200

醫改逐步進入“深水區”，對護理服務的內涵提出了新的要求，因此，護理隊伍的整體素質亟待提升。作為一名合格的護士，必須具備臨床思維評判能力才能應對工作中的復雜情況〔1〕。臨床思維評判能力是護理核心能力的重要組成部分，指運用已有的知識及經驗來合理分析、解決問題的思維方式〔2〕。報道顯示，70%的醫療錯誤事件歸因于醫護人員的評判性思維能力不足〔3〕。在護理教學中，傳統的理論與操作培訓的實際效果已受到質疑，學生往往處于被動接受知識狀態，忽略了其臨床判斷思維、溝通交流、應變處理能力的培養〔4〕。根據《中醫醫院新入職護士培訓大綱(2018年)》要求，有效建立護理人員規范化培訓的長效機制，結合多元化的培訓策略與方法，提升規培護士的臨床評判思維能力，成為各級醫院護理教育者們關注的熱點。

1 規培護士臨床評判思維能力的現狀

規培護士是指在護理專業院校畢業后，進入醫院臨床護理崗位，通過崗前培訓，臨床各專科輪轉，接受了系統性、專業化培訓的護理人員。規培護士因初涉臨床，專科理論薄弱、實踐經驗匱乏、風險預見性差，僅能機械地按老師所教授的內容執行，缺少主動性思維，容易疏忽患者的相關信息。在當前醫患關系復雜的大環境下，只有具備較好的評判性思維能力，才能靈活運用知識和經驗準確判斷臨床問題，為患者提供優質的護理服務〔5〕。……