建立公立醫院干部管理體系的探索與實踐

石 亮 辛 穎

（成都中醫藥大學附屬醫院/四川省中醫院，四川 成都 610032）

在當今社會，公立醫院領導干部選拔任用與管理是社會關注的熱點和焦點問題，深化干部人事制度改革是建設高素質干部隊伍的根本途徑，是貫徹落實科學發展觀的重要保障。同時，干部隊伍建設也成為醫院能否在新形勢下快速健康發展的關鍵因素，是醫院發展的基礎和賴以生存的必由之路[1]。因此，建立健全干部管理體系是必不可少的途徑，也是最強有力的武器。

1 建立公立醫院干部管理體系的重要意義

中國特色社會主義進入了新時代。新的時代、新的特點、新的任務、新的使命，必然要求醫院干部具備新氣象、新作為、新素質、新本領。干部隊伍的管理模式不能僅僅盤桓在教學研究的小范圍內，而是要從國家戰略、文化戰略的高度，加強標準化[2]、體系化干部隊伍的建設，做好國際化、復合型干部人才的培養工作，注重吸收新型人才和發揮老專家的作用，鍛造一支符合現代化要求的，具有專業能力、專業精神的高素質干部隊伍，提升醫院在國際、國內的競爭力和影響力。

2 醫院干部管理的現狀及存在的問題

1）沒有完善的干部管理制度體系。目前，醫院的干部管理工作還存在“各自為戰”的局面，從干部的選拔任用、培養激勵、監督約束到考核評價均為獨立完成，并未建立必要聯系，缺乏程序化、精細化、檔案化、信息化的管理，從而無法客觀且全面地掌握干部隊伍整體情況。據調研其他兄弟醫院數據表明，某些醫院干部管理工作因未搭建聯動的制度體系，缺乏統籌考慮，干部崗位空缺后選任干部雖滿足基本條件和素養，也很有干勁，但并不適合選任崗位，無法做到人崗相適，從而影響工資效率。

2）年輕干部管理能力不足。因醫院各臨床專業具有局限性，很多年輕干部的成長經歷都在同一科室，而科室干部職數受限，部分年輕干部雖專業能力已達到一定水準，但并未具備太多管理經驗，面對科室眾多的專家、教授，往往感覺到在管理上底氣不足，威信不高，進而導致既不愿管理也不敢管理，推卸責任[3]。

3）干部隊伍活力不足。干部能上“難下”、隊伍缺乏活力是制約干部管理的一大難題。據了解，大部分兄弟醫院對干部的獎罰懲處都是舉重若輕，只要不是違反了原則性的錯誤，執行力度都會偏軟，奉行“好人主義”。而考核評價更多依靠主觀影響，缺乏客觀數據和考核量化指標，導致獎勵措施主要以精神鼓勵為主，從而不利于調動工作的積極性。

3 如何建立公立醫院干部管理體系

黨中央歷來高度重視干部人才培養，隨著社會主義現代化建設不斷向前推進，各項工作對專業化、專門化、精細化提出了越來越高的要求，采取一般化、大呼隆、粗放型的領導方式和領導方法是完全不能適應的。習近平總書記在十九屆一中全會上對這個問題講得非常深刻，要注重專業知識、專業能力、專業作風、專業精神的統一，努力打造又博又專、推陳出新的素養結構，建設一支符合好干部標準的高素質專業化干部隊伍。

1）新導向—干部必須“干”字當頭。干部必須以“干”字當頭，沒有勇于擔當和真抓實干的決心，絕對干不了也干不好重點工作任務[4]。同時要時刻繃緊政治這根弦，不斷提高政治能力，始終把握正確政治方向，不斷提高政治敏銳性和政治鑒別力，自覺加強黨性鍛煉和政治歷練。不斷增強看問題的眼力、謀事情的腦力、察民情的聽力、走基層的腳力。不斷提升“又紅又專”的過硬本領。立足本職崗位，在現代化醫院建設等重點工作中，敢闖敢試、開拓創新，干在實處、走在前列。

2）新方式——層級遞增的培養激勵機制。以前干部培訓工作更多的是理論學習和實踐教育，不可避免地存在“走過場”、“拍快照”等弊端，而此次建立的干部層級遞增的培養激勵機制，則是大大突破了傳統做法，強調在真學真信中堅定理想信念，在學思踐悟中牢記初心使命，在細照篤行中不斷修煉自我，在知行合一中主動擔當作為、勇挑重擔。

3）新模式——分類量化考核評價指標。著眼醫院未來發展，緊緊圍繞黨政工作要點貫徹情況，采取平時考核、年度考核、專項考核并重的方式量化考核指標，促進干部考核工作更加制度化、規范化、科學化、合理化，進而全面客觀地評價干部的綜合表現。

4 干部管理體系在醫院管理中的實踐與應用

1）聚焦科學選任，建立德才兼備、事業為上、人事相宜的選拔任用體系。堅持新時期好干部標準，建立科學規范，符合醫院實際的選拔聘任制度。深入貫徹新時代黨的組織路線和干部工作方針政策，推動分析研判和動議、民主推薦、組織考察、討論決定、任職五大方面的全流程精細化管理，形成有效管用、簡便易行、有利于優秀人才脫穎而出的選人用人機制。突出科學選任，分步驟推進醫院內設機構干部選拔聘任工作，推進干部隊伍革命化、年輕化、知識化、專業化，建設一支以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，忠誠干凈擔當的高素質專業化黨政領導干部隊伍[5]。

2）聚焦能力提升，建立精準對標、黨性錘煉、專業歷練的培養激勵體系。一是精準對標人員。通過思想政治教育與業務管理課程相結合的專業化培訓實現培訓內容與培訓需求的靈活對接、協調互動，不斷提升干部精細化管理水平。二是精準對標形式。升級干部培訓模式：運用拓展培訓有效提升團隊凝聚力；組織紅色革命根據地實地體驗活動，傳承紅色基因，弘揚革命精神，充分發揮愛國主義教育基地育人作用；組織赴省內外一流公立醫院學習考察、交流座談。進一步提升工作理論與實踐創新，以新作為推進醫院高質量發展。

3）聚焦嚴管厚愛，建立抓在日常、嚴在日常、管到關鍵的考核評價體系。注重突出綜合考核評價，采用主客觀相結合的考核方式，建立“目標績效考核”、“履職能力考核”、“民主測評”、“專項考核加分”四個考核維度：目標績效考核根據領導干部的年度目標任務考核分數；履職能力考核由醫院考核工作組根據領導干部日常科室管理能力進行評估；民主測評按照職工、中層領導干部、院領導三個層面分別進行測評及征求意見；專項考核加分是指對醫院有特殊貢獻（如為醫院挽回重大損失、為醫院創造重大利益、率先開展新技術或新業務填補醫院空白等）的領導干部進行考核加分。注重強化考核結果的運用，建立正向激勵措施，考核結果納入績效獎勵。

干部管理體系的搭建為醫院干部工作提供科學合理的管理辦法，降低管理成本和人力成本，提高醫院運行效率和經濟效益，直接影響醫院的管理水平和未來發展，助力一流中醫院建設跨越式發展。