社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案的利用分析

韓宜剛

（愛輝區(qū)海蘭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 黑河 164300）

居民健康檔案是當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生工作中較為重要的一項內(nèi)容，通過做好居民健康檔案管理工作，可以有效的促進(jìn)檔案信息資源的利用，實現(xiàn)對居民健康情況的全面監(jiān)測和分析，并對居民健康風(fēng)險進(jìn)行評估，從而做好重點人群疾病的防治工作，全面提升居民健康預(yù)防和管理工作的整體水平。而且通過科學(xué)利用居民健康檔案，還能夠為全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的實現(xiàn)打牢基礎(chǔ)。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案利用的意義

居民健康檔案是針對與居民自身健康相關(guān)的行為和事件的真實記錄，包含的內(nèi)容十分全面。在實際醫(yī)療活動開展過程中，醫(yī)療系統(tǒng)中能夠?qū)崟r對居民健康信息進(jìn)行存儲，通過對這些存儲的信息開展有效的分析，可以了解社區(qū)居民的實際健康情況，并針對患病居民開展有效的社區(qū)診斷和治療。針對居民健康檔案進(jìn)行分析，根據(jù)健康情況來制定不同等級的預(yù)防對象，從而為社區(qū)醫(yī)生針對疾病預(yù)防和治療時提供有效的信息支持。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心借助于真實、可靠的檔案信息，可以針對家庭和個人開展具有針對性的預(yù)防保健和營養(yǎng)指導(dǎo)工作，使社區(qū)居民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。針對居民健康檔案實施動態(tài)管理，還能夠為社區(qū)慢性病和傳染病的防控工作起到積極的促進(jìn)作用。另外，在衛(wèi)生規(guī)劃制定和衛(wèi)生服務(wù)效果評估方面，居民健康檔案也發(fā)揮著重要的作用。

2 促進(jìn)社區(qū)居民健康檔案利用的措施

2.1 把握健康檔案工作的重點

由于當(dāng)前居民健康檔案存在數(shù)量大和內(nèi)容雜的特點，這就需要在實際工作中要做好檔案信息收集工作，通過不斷豐富居民健康檔案信息，為檔案的有效利用創(chuàng)造良好的條件。在實際工作中，針對門診病人初次就診時就應(yīng)建立起個人健康檔案，并開展常態(tài)化的連續(xù)跟蹤，針對檔案內(nèi)容進(jìn)行不斷補(bǔ)充。特別是針對高血壓和糖尿病兩大慢性病，宜制定隨訪計劃，針對隨訪過程中形成的檔案信息及時收集。弱勢群體健康檔案信息的收集要有計劃、有重點的進(jìn)行，確保能夠及時掌握特殊人群健康狀況。

2.2 提高居民健康檔案利用意識

在實際工作中需要做好居民健康檔案宣傳工作，提高基層民眾對健康檔案的認(rèn)識。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在管理居民健康檔案時，還需要做好編研工作，特別是要針對一些重要檔案信息資源進(jìn)行開發(fā)，充分地發(fā)揮出居民健康檔案在衛(wèi)生服務(wù)工作中的價值，為基層衛(wèi)生事業(yè)的開展提供重要的參考依據(jù)，營造良好的居民健康檔案利用氛圍，進(jìn)一步提高居民健康檔案的利用率。

2.3 做好檔案利用隱私保護(hù)工作

居民健康檔案中的許多信息都涉及居民的個人隱私，因此在利用過程中需要做好隱私信息保護(hù)工作，確保居民健康檔案價值的充分發(fā)揮。具體要與相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定相結(jié)合，強(qiáng)化對居民健康檔案權(quán)利人隱私權(quán)的保護(hù)。另外，還要重視對居民健康檔案信息安全的保護(hù)，特別是在檔案信息查詢利用過程中要確保檔案信息的安全。

2.4 重視社區(qū)居民健康檔案信息化建設(shè)

在當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展過程中，通過加快信息化建設(shè)能夠進(jìn)一步提高衛(wèi)生服務(wù)水平，實現(xiàn)居民健康檔案的信息化管理。在具體實施過程中，需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要與自身的實際情況相結(jié)合，制定具體的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，選擇適宜的管理軟件，加快完善檔案信息管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫，利用信息化手段來對居民健康水平進(jìn)行評估，為居民提供更優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。并通過搭建檔案管理平臺，實現(xiàn)檔案信息的集中管理。檔案信息化的實現(xiàn)，為檔案信息查詢和利用帶來了更多的便利性。但為了保證檔案信息的真實性和準(zhǔn)確性，在實際檔案數(shù)字化轉(zhuǎn)化過程中，還需要把好檔案材料的審核關(guān)，有效鑒別檔案信息的真實性。

特別是在大數(shù)據(jù)時代背景下，全民健康信息化已成為醫(yī)療體制改革的重要支撐和保障。當(dāng)前各地加快推進(jìn)智慧醫(yī)療，這就需要以居民健康檔案管理和利用作為切入點，打造全民健康信息平臺，促進(jìn)健康檔案信息資源共享的實現(xiàn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還需要以此為基礎(chǔ)，加快構(gòu)建居民健康檔案數(shù)據(jù)平臺，這樣只需要輸入居民身份證號，就能夠自助查詢個人醫(yī)療健康信息。

2.5 打造健康檔案信息共享體系

社區(qū)居民健康檔案管理工作的最終目的就是實現(xiàn)其利用，只有通過利用才能將檔案的價值更好的發(fā)揮出來。在建立居民健康檔案后，需要對其利用進(jìn)行重視，通過對檔案中的內(nèi)容進(jìn)行不斷補(bǔ)充，及時完善檔案信息數(shù)據(jù)庫，實時和動態(tài)實現(xiàn)對居民個人健康狀況的監(jiān)控。在實際工作中，還要積極引導(dǎo)居民認(rèn)識到健康檔案的重要性，并鼓勵居民積極配合健康檔案管理工作，促進(jìn)檔案信息內(nèi)容的完善，這樣才能更好的發(fā)揮居民健康的重要作用，進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的提高。另外，還要借助于互聯(lián)網(wǎng)和局域網(wǎng)，實現(xiàn)內(nèi)部健康檔案信息的共享，更好的發(fā)揮出居民健康檔案的實際效用，更好的服務(wù)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2.6 加大檔案跟蹤回訪力度

居民健康情況具有實時性特點，這也需要做好居民健康檔案內(nèi)容的更新和補(bǔ)充工作，從而滿足檔案利用需求。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要加大檔案跟蹤回訪的力度，并針對居民健康檔案信息盡量做到應(yīng)收盡收，對于一些較為重要的信息則要及時進(jìn)行收集，保證檔案的完整性，為檔案的有效利用打下良好的基礎(chǔ)。另外，政府部門還需要加大預(yù)算投入力度，適當(dāng)提高檔案管理人員的福利待遇，有效的解決當(dāng)前居民健康檔案管理人員缺乏的問題，通過配備充足的檔案管理人員，高效優(yōu)質(zhì)的完成居民健康檔案收集工作，為檔案的利用打下堅實的基礎(chǔ)。

3 結(jié)束語

在當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展過程中，需要加強(qiáng)對居民健康檔案工作的重視，并樹立良好的檔案利用意識，在實際工作中做好引導(dǎo)工作，使社區(qū)居民能夠積極配合建檔，不斷豐富檔案信息內(nèi)容，確保居民健康檔案信息的完整性和準(zhǔn)確性。同時在實際工作中還要做好檔案跟蹤回訪工作，及時了解居民健康情況，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的疾病預(yù)防和診療服務(wù)。