醫(yī)院財務風險的預防與內部控制策略探討

孫 霞

（山東省泰安市中心醫(yī)院分院 財務科，山東 泰安 271000）

近年來，國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展越發(fā)重視，陸續(xù)出臺了關于這方面的法律法規(guī)和政策，正是因為國家的大力支持和人們對醫(yī)療衛(wèi)生的需求，使得各個醫(yī)院都在積極擴大其生產規(guī)模，這種情況下，醫(yī)院的內外部環(huán)境都出現了明顯的變化，醫(yī)院數量的變化使得很多醫(yī)院在發(fā)展中面臨著巨大的財務風險，為降低這些風險給醫(yī)院發(fā)展所造成的發(fā)展問題，各大醫(yī)院都要加大在內部控制方面的投入，積極通過內部控制來進行各個方面的管控，緩解當下醫(yī)院的發(fā)展危機。

1 醫(yī)院財務風險預防與內部控制工作的現狀

1.1 內控管理組織體系不完善

近年來，我國市場經濟的發(fā)展迅猛，市場環(huán)境使得各行各業(yè)都進入了嶄新的發(fā)展階段，尤其是作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的主體而言，各個醫(yī)院在此條件下都面臨著巨大的發(fā)展壓力，只有全面推進了財務風險預防和內部控制，才能夠幫助醫(yī)院更好地在市場上立足，適應市場發(fā)展的總體趨勢和要求。但就當下的醫(yī)院財務風險預防和內部控制工作來看，很多醫(yī)院都存在著內部控制管理組織體系不完善的問題，無法通過完善的內部控制來實現對醫(yī)院內部一切行為和過程的監(jiān)督，也就使得醫(yī)院可能存在著人員調動、資源配置方面的問題，阻礙了醫(yī)院的長遠發(fā)展[1]。

1.2 風險評估體系不健全

近年來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境出現了明顯的變化，這種變化使得各個醫(yī)院要更好地發(fā)展，必須要進行財務風險預防，并注重內部控制，以全面應對來自市場上的各種威脅。因此，無論是從財務風險的預防還是從內部控制方面來說，都要進行風險評估體系的建立，以幫助醫(yī)院識別和預防風險。但當下的很多醫(yī)院，雖然有風險管理的意識，但在行動方面卻無從下手，風險評估體系不健全，無法進行各種的風險識別和評估，也就無法給醫(yī)院的各類風險策略制定提供切實的依據，給醫(yī)院造成了巨大的發(fā)展挑戰(zhàn)。

2 醫(yī)院財務風險預防和內部控制的策略

2.1 提升醫(yī)院管理人員的意識

針對當下醫(yī)院在財務風險預防和內部控制方面所面臨的問題，各個醫(yī)院在未來的發(fā)展中，都要致力于人員意識的提升，從思想上轉變醫(yī)院人員的思維，使得醫(yī)院各個崗位人員都能夠充分認識到財務風險預防和內部控制的突出作用，只有從思想上重視了這些方面的工作，醫(yī)院才能夠在這些方面預留足夠的資金，以推進財務風險預防和內部控制。各個醫(yī)院在日常的工作中，都要加強對人員的培訓，重點將培訓的重點放在財務風險預防和內部控制方面，使得通過這些培訓，醫(yī)院崗位人員不僅可以認識到這些工作的重要作用，更能夠加強相互之間的溝通與交流，掌握市場上最為先進的財務風險預防和內部控制理念、方法和技術，不斷在自身的崗位上積極參與到財務風險預防和內部控制的工作中來，并進行相應的工作創(chuàng)新[2]。此外，同樣要將宣傳工作做到位，潛移默化影響醫(yī)院崗位人員的思維，減少在財務風險預防和內部控制方面的認識偏差和誤區(qū)。

2.2 建設醫(yī)院財務內部控制信息管理機制

醫(yī)院運行的過程中，涉及了的工作內容繁瑣，且因為內部科室較多，使得不論是在財務風險預防還是在內部控制方面，都有著巨大的工作難題。現階段，雖然越來越多的醫(yī)院都意識到了財務風險預防和內部控制的作用，但因為醫(yī)院本身發(fā)展理念、模式等的限制，導致其工作方面尚存在很多的不足。各個醫(yī)院在發(fā)展中，為改善這一工作現狀，都應該積極進行內部控制信息管理機制的構建，因為只有保持了內部信息的快速傳輸和共享，才能夠使得醫(yī)院內部各個部門、科室的工作更具針對性，全面保障其工作成效[3]。信息化時代到來以后，各個醫(yī)院都要加大信息技術的應用，利用現代化的信息技術來構建計算機信息平臺，在該平臺內集成醫(yī)院各個科室的全部信息，根據信息分析結果來進行財務風險的識別，并制定有效的內部控制對策。

2.3 完善醫(yī)院風險評估機制

醫(yī)院的財務風險預防與內部控制有著緊密地聯(lián)系，為使得醫(yī)院更好地適應當下的市場環(huán)境，各個醫(yī)院都要在此過程中密切關注市場變化，具備基本的風險意識并逐步完善風險評估機制，利用該機制來進行醫(yī)院運行中的風險識別與分析，在科學的風險評估結果下，進行醫(yī)院的工作改進。首先，在采購與籌資等工作步驟中，醫(yī)院相關管理人員必須要將實際的業(yè)務往來作為指導，確定各項業(yè)務活動進行時的風險點，在完整的風險點基礎上構建風險管理機制，從源頭上減少風險。其次，對醫(yī)院的財務往來、經營活動開展精細化分析，從分析結果中得出醫(yī)院的主要風險因素，并結合這些風險類型、表現和影響程度，制定對應的風險預防對策，必要情況下進行風險預案的制定。最后，加強不同部門之間的溝通和協(xié)調，并在風險評估機制中細分每個部門、崗位人員的管理責任和權限。

2.4 加強監(jiān)管力度

在醫(yī)院的日常工作中，加強監(jiān)管力度，通過全過程、全要素的監(jiān)督與管理來幫助醫(yī)院的財務風險預防和內部控制策略制定。因為醫(yī)院所涉及的業(yè)務流程多，財務風險預防和內部控制中往往涉及了很多的管理對象和要素，因此，現代化的發(fā)展思路下，各個醫(yī)院都要不斷強化其監(jiān)督和管理，不斷在當下的發(fā)展條件下進行監(jiān)督管理體制、模式的創(chuàng)新，給予財務風險預防和內部控制以全面的監(jiān)管，及時處理各種的問題，保障醫(yī)院具備更好的風險抵御能力。

3 結束語

現階段的醫(yī)院發(fā)展中，財務風險預防和內部控制已然 成為重點性的工作，為保障醫(yī)院這些工作目標的全面實現，提升醫(yī)院發(fā)展的總體水平，各個醫(yī)院在此發(fā)展條件下都要加大財務風險預防、內部控制方面的制度建設、人才培養(yǎng)和理念更新。