新時期公立醫院檔案文化建設工作淺析

周 芃 武秀鳳

（1.鄂東醫療集團，湖北 黃石 435000；2.鄂東醫療集團市中心醫院，湖北 黃石 435000）

在信息網絡、大數據盛行的時代背景下，大多數公立醫院都在構建智慧醫院，醫院檔案也隨著日趨復雜，臨床醫療檔案、護理檔案、科研教學檔案、行政檔案、黨建檔案、人事檔案、財務檔案等是目前醫院檔案的主要構成部分，這些檔案的有效管理直接影響到醫院的經營秩序和綜合管理能力。檔案管理的作用在醫院管理中越來越重要，難度也相應增加[1]。醫院檔案管理是醫院文化建設中最重要、最直接的展現資料，想要做好醫院文化建設工作，就必須要結合醫院實際情況，系統地對醫院檔案工作進行梳理，科學合理做好醫院檔案管理工作，從而提高醫院的綜合水平，進一步提升醫院的社會形象與公信度，展現醫院良好的文化面貌。

1 新時期醫院檔案管理工作在公立醫院文化建設工作中的重要性

檔案是人類社會實踐活動的歷史記錄，是人類文化的產物。“今世賴之以知古，后世賴之以知今”，其本身具有的文化的內涵與屬性，必然在文化建設中起著重要作用。醫院檔案也是這樣，它的有效管理對于促進公立醫院文化的發展起到關鍵作用。

1.1 加強醫院檔案管理有利于進一步傳承公立醫院文化

現階段，越來越多的醫療機構認識到檔案管理工作的重要性，醫院檔案管理逐步科學、規范、有序。可以說，規范、完整的醫院檔案見證了醫院發展，從建院初始，由零到有，再到發展壯大，包含了醫院歷代人的心血，檔案可以被視為醫院文化的根基，具有極高的文化價值和精神價值，在醫院歷史傳承中有著重要意義。很多公立醫院充分認識這點，運用檔案修建院史館、編寫院志、制定宣傳畫冊，為醫院文化提供了鮮活的素材，開辟了豐富空間，也在潛移默化中增強醫院職工自豪感，增加了職工凝聚力和向心力。

1.2 加強醫院檔案管理有利于促進醫德醫風建設工作

醫德醫風建設，是各級醫療衛生單位的永恒課題。醫德醫風建設一是提升服務水平和醫療質量的重要基礎；二是構建和諧醫患關系的重要手段；三是實現醫院可持續發展的重要因素。醫院檔案真實記錄和保存醫務人員醫德醫風檔案，是呈現一代代醫務人員醫療道德素質不斷提高的重要載體。醫院對照醫德醫風檔案，總結失敗教訓，歸納成功經驗，加強內部管理，從而更好地服務民生，不斷增強服務能力，提升服務質量和效果，實現公立醫院的價值提升。還有，醫德醫風檔案所傳承的醫院文化和精神，可以引導、激勵醫院廣大醫務人員積極向上、拼搏奮斗，在醫院和學科發展上，擔當作為，實現醫院大發展的良性循環。因此，完善醫院檔案管理，有利于醫德醫風建設，從而促進醫院發展。

1.3 加強醫院檔案管理有利于為公立醫院相關管理提供科學參考

信息網絡、大數據時代也對醫院的日常管理提出更高層次要求，想要進一步推動醫院的改革與建設，就一定要對其進行科學化、精細化的管理，只有這樣才能讓醫院平時的質量管理以及效率都得到提升，進而促進醫院各項業務的發展。無論是哪項決策的出臺，醫院管理層都需要對相關問題進行反復論證與調查研究，此時，醫院檔案資料就顯得尤為重要，通過梳理和查閱相關文檔，可以第一時間獲得醫院過去管理的經驗成果，為當下醫院改革發展的需求，提供最有效合理的指導，從而減少或規避錯誤、草率決策的出現。不少公立醫院重視檔案管理工作，醫院領導在推進各項改革建設工作過程中，注重歷史發展延續性，從檔案資料中汲取智慧和力量，融入各項改革決策中，同時積極將醫院文化的傳播和發展與檔案管理工作相結合，凝聚發展合力，推動醫院穩健發展。

1.4 加強醫院檔案管理有利于完善公立醫院各項規章制度

醫院檔案管理工作十分重要又非常具有基礎性價值，由于醫療行業的專業性，醫院檔案管理的內容也隨之具有行業特點，比如技術性強、種類多、內容復雜等，因此要結合醫療行業的現狀，在國家各項政策的要求下，醫院要建立健全科學合理的檔案管理制度，同時要納入醫院綜合管理評估考核體系，為推進醫院各項工作開展奠定堅實的基礎。另外，建設完善醫院檔案管理制度一方面可以加強全體醫護人員對醫院檔案工作的認識，了解檔案的重要性，加深對醫院綜合管理的認知。另一方面醫院檔案管理也是醫院文化建設工作最基礎和最全面的資料來源，將其制度化有利于提高醫院文化建設工作的整體效率。

2 醫院檔案管理工作在公立醫院文化建設工作中存在問題

堅持“以人民為中心”，推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，國家、省市醫療衛生機構各項與時俱進的醫療改革政策相繼出臺。醫院面臨著改革帶來的機遇，也承擔著十分艱巨的醫改任務。在這樣的形勢下，業內普遍存在對醫院檔案管理工作的重視程度不夠高的現象，相關工作開展還存在一些問題，主要表現為以下幾方面：

2.1 重視程度不夠

在新醫改的形勢下，一些醫院投入大量精力在提升醫療技術水平方面，工作幾乎全部圍繞此開展，認為檔案管理不能直接為醫院發展帶來經濟效益，也未認識到檔案管理重要基礎性作用，因此沒有建立良好的檔案管理意識，造成檔案工作管理混亂，水平不高，甚至有的醫院出現檔案管理工作事故。醫院在進行檔案管理工作時，過多關注經營業績，醫療水平和發展情況，對管理體系的研究和完善嚴重不足[2]。對檔案管理工作重視程度不夠，終會羈絆醫院綜合管理工作良好發展。

2.2 檔案管理人員專業素質不高

部分醫院每年都會大量引進醫療技術人才，并給予較為優惠的福利待遇，但是在管理崗位引進人才工作卻投入不多，導致醫院內存在管理人才的嚴重缺口。醫院檔案管理工作對從業人員要求其具備較好的專業知識和較高的文化素養，工作人員的專業知識和文化素養直接決定了醫院檔案管理工作的實施水平。目前，不少醫院檔案管理人員存在文化程度不高，專業不對口，不會操作現代化檔案管理工具等諸多問題，這些都直接制約了醫院檔案管理工作的發展。

2.3 管理設備落后

目前，很多醫療機構將資金、人力、物力都投入到醫療技術方面，忽視醫院檔案管理工作，這就使得檔案管理的工作環境沒有得到有效改善，大量的工作通過最原始的人工完成，這些都嚴重限制了檔案的科學保存、合理利用，以及保密性工作的落實。另外，在網絡信息技術飛速發展的大環境下，缺乏對計算機技術、網絡科技的合理使用，也非常不利于醫院檔案管理工作的進步。

3 新時期醫院檔案管理促進公立醫院文化建設的途徑

檔案不僅在人們的道德修養、文化學習等方面具有啟迪、教化作用，而且還能為科研、文化、教育、醫療等各項工作提供素材，在營造和諧、有序、充滿活力的中國特色社會主義文化環境中發揮獨特的作用[3]。新時期，有效推動醫院檔案管理工作，大力拓展醫院檔案服務醫院文化建設的途徑，也為醫院文化的發展奠定良好基礎。

3.1 加強公立醫院檔案管理職能部門的建設

在推動醫院檔案管理工作過程中，要先立足公立醫院實際的管理活動來進行，檔案管理部門在公立醫院一般都是附屬于醫院行政辦公室，屬于其二級科室，因此，醫院檔案管理工作普遍存在比較松散，細致度不夠等問題。為了注重檔案管理自身所具備的價值性和有效性，有效提高醫院檔案管理工作的嚴謹性，推動醫院檔案管理工作的進一步開展，建議將檔案管理室升級為獨立的一級科室，明確管理職能，為醫院檔案管理工作助推文化建設工作提供保障。

3.2 加強醫院檔案管理工作人員素質能力建設

醫院檔案管理工作人員的素質是醫院檔案管理工作能否順利推進的重要因素，因此提升管理人員的綜合素質尤為重要。一是醫院管理層要重視對醫院檔案管理工作人員的培養與考核，要結合時代的發展，注重對其開展專業化的培訓學習，及時掌握規范化、標準化的檔案管理技能，并納入職工年終考核當中。二是定期加強對檔案管理人員崗位職責意識的培養，如責任心、創新意識、服務精神等等。三是做到獎懲分明，對于檔案管理優秀人才，要給予組織上的關懷，榮譽上的肯定，物質上的支持，對于部分工作態度不端正、消極怠工的職工，醫院也要給予相應的處分和懲罰。四是要建立團隊合作意識，從事檔案管理工作是一個細致和相互配合的工作，管理人員要相互支持，相互協作，抱團成長。以此來全面提升醫院檔案管理人員的業務素質和綜合能力，成就一支優秀、專業的檔案管理隊伍。

3.3 加強醫院檔案管理工作信息化建設

在大數據高速發展的時代背景下，信息化納入檔案管理工作勢在必行，傳統的檔案管理顯然無法滿足醫療衛生行業的發展要求。為了提高醫院檔案信息化工作的建設，需要運用互聯網技術和購買相關的硬件設備，結合醫院實際，開發和完善快速檢索等現代化查詢方式，實現檔案保管的數據資料從紙質版向電子版的轉化，實現多科室聯網隨用隨查，極大提高工作效率，同時也能有效節省紙質檔案空間保存和占用情況。

4 結束語

檔案是文化的重要組成部分，它是各個時代的社會存在和發展的文明記錄，是人類智慧的物質結晶和精神財富。從某一角度來看，它是文化的一種表現。隨著國家對檔案事業越發重視，醫療衛生行業也不例外，醫院要緊跟時代的步伐，做好符合科學標準的檔案管理工作。本文就檔案管理在公立醫院文化建設中的作用、存在問題以及如何通過加強醫院檔案管理舉措提高公立醫院文化建設等方面進行了分析和闡述，明確了建立完善的醫院檔案管理體系對醫院文化有著舉足輕重的作用。因此，在現代醫療事業不斷發展的背景下，提高檔案從業人員綜合素質，加強檔案管理的信息化水平，加強相關職能部門建設，不斷提升公立醫院檔案管理科學水平，促進公立醫院文化建設，從而實現公立醫院的可持續發展。