護理干預對職業性慢性錳中毒致神經衰弱患者的影響

劉榮

（核工業四一七醫院，陜西 西安，710600）

職業性慢性錳中毒是一種能夠造成患者神經系統改變的疾病，患者由于長期接觸錳的煙塵，就會形成慢性錳中毒，早期表現為神經衰弱和神經紊亂等等癥狀，嚴重影響了患者的睡眠質量和生活質量。尤其神經衰弱的患者，大腦長期處于一種緊張、激動的狀態，就會形成睡眠障礙，記憶力也會造成影響。因此在本組研究中對職業性慢性錳中毒造成神經衰弱的治療中使用護理干預，觀察該方式護理效果。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

將2018 年9 月--2020 年2 月的患者作為觀察對象，并分為一組（采用基礎護理）和二組（采用護理干預）。一組27 例，患者在49--80 歲之間，男18 例，女9 例；二組27 例，患者在48-78 歲之間，男20 例，女7 例。（p＞0.05），資料無差異。

1.2 方法

一組采用基礎護理，主要包括：針對性用藥干預、環境維持、生活教育指導等等。二組采用護理干預，主要包括以下內容：(1)健康宣教：職業性慢性錳中毒患者出現神經衰弱以后，就會形成情緒低沉、對事物敏感等等情緒反應。因此護理人員要患者加強溝通。針對神經衰弱的發病原理、治療方式、用藥指導等等內容來提升患者的認知度，從而引導患者更好的配合后續的治療，提高患者的治療依從性。在進行健康宣導的過程中，也要采取不同的溝通方式，針對文化程度較高的患者可以使用專業的醫學術語。針對年齡較大、文化水平一般的患者要采用通俗易懂的語言進行溝通，全面提升患者對自身疾病的認知情況[1]。(2)心理疏導支持：職業性慢性錳中毒患者出現神經衰弱癥狀以后，就會產生一定的心理壓力，這種心理壓力對于患者的治療和恢復也會造成影響，因此護理人員要從心理層面處理，鼓勵患者釋放自己的不良情緒，在溝通中了解患者的心理需求。指導患者家屬共同關心、呵護患者，建立患者的內心安全感和被需要感，提升患者的治療積極性[2]。(3)穩定患者情緒：患者由于神經系統出現紊亂，對外界就會比較敏感，因此護理人員要嚴格注意患者的情緒變化，引導患者參加自己喜歡的社會活動和體育運動，例如爬山、跳舞、畫畫等等，幫助患者播放喜歡的音樂，通過各種方式來轉移患者的注意力，提高患者的情緒狀態。

1.3 統計學

采用SPSSI24.0 軟件處理，計數資料用t 檢驗，計量資料用x2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組情緒狀態和睡眠質量評分情況

一組和二組情緒狀態評分和睡眠質量對照中，一組分別為85.19±3.61（分）、4.57±1.16（分），二組分別為93.42±3.39（分）、8.03±0.88（分），（t=7.503，p=0.000），兩組有差異。

表1 兩組情緒狀態和睡眠質量對比

2.2 兩組護理效果和并發癥情況

一組和二組護理效果和并發癥發生率對照中，一組分別是81.48%、14.81%，二組分別是96.29%、3.70%，（x2=4.706，p=0.000），兩組有差異。

表2 兩組護理效果和并發癥對比

3.討論

職業性慢性錳中毒是一種較為嚴重的職業病，其中最常見的癥狀就是造成患者神經系統紊亂，形成神經衰弱癥狀。在臨床中具有頭痛、睡眠障礙、健忘等等綜合癥。嚴重者還會形成帕金森綜合征和中毒性精神病。對該種病癥在治療中采取護理干預，能夠有效的進行護理，通過健康指導來提升患者的認知度，從而更好的配合治療，通過心理疏導支持來建立患者的治療積極性；通過情緒指導來穩定患者的情緒狀態；通過出院指導提高患者的治療依從性，減少并發癥的發生。

為了獲得護理干預對職業性慢性錳中毒患者的治療效果，本次采用兩組對照分析，首先觀察兩組情緒狀態和睡眠質量評分情況：一組和二組情緒狀態評分和睡眠質量對照中，一組分別為85.19±3.61（分）、4.57±1.16（分），二組分別為93.42±3.39（分）、8.03±0.88（分），（t=7.503，p=0.000），兩組有差異；然后分析兩組護理效果和并發癥情況：一組和二組護理效果和并發癥發生率對照中，一組分別是81.48%、14.81%，二組分別是96.29%、3.70%，（x2=4.706，p=0.000），兩組有差異。

綜上所述，將護理干預運用于職業性慢性錳中毒神經衰弱治療中，能夠提高患者的情緒狀態，該方式可推廣。