霧化吸入痰熱清治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護理觀察

劉艷艷 楊華

（延安市中醫醫院，陜西 延安，716000）

作為呼吸系統的多發性疾病之一，慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有病情變化復雜且病程周期長的特點，若患者處于急性加重期，所展現出的臨床癥狀更加顯著，一旦得不到有效干預，極易引發死亡[1]。據相關研究以及臨床資料顯示，COPD的發病率受制于環境污染等的影響逐年提升[2]，不利于保障大眾健康安全，需探尋有效措施進行干預。伴隨著醫學技術的迅猛發展，霧化吸入被作為呼吸道抗感染治療的一種有效方式，獲得臨床醫師青睞。我院將霧化吸入痰熱清應用于COPD 急性加重期患者的臨床應在中產生了良好的優勢效果，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究數據獲取的來源為因處于慢性阻塞性肺疾病急性加重期并于2019 年3 月-2020 年5 月至我院接受治療的64例患者，依據住院順序編號的奇偶性完成分組。對照組男女比例為17:15，平均年齡（53.47±9.36）歲，平均病程（12.96±6.42）年；研究組患者中男女比例為19:13，平均年齡（54.09±10.12）歲，平均病程（13.32±4.11）年。兩組患者關于年齡等基本臨床指征差異微小（P＞0.05），可納入研究范疇。

1.2 方法

參與研究的所有患者在入院后均兩組均給予常規綜合性治療，主要治療方式有抗感染（多采用靜脈滴注抗生素方式）、擴血管、糾正水等。對照組：以上述治療模式為基礎，將慶大霉素（8 萬U）+地塞米松（5mg）+α-糜蛋白酶（1000U）混合液置于氯化鈉溶液（0.9%，5ml）中，開展超聲霧化。治療頻次為2 次/天，20 分鐘/次，整個療程控制在7-10 天。研究組：同樣以常規治療措施為基礎，于0.9%氯化鈉溶液中依次滴加入痰熱清{0.2ml/（kg·次）}、地塞米松（5mg）后完成霧化。

1.3 觀察項目

經不同干預后，對兩組患者的臨床治療有效率以及體溫恢復時間、痰色及痰量變化、肺部啰音消失時間、CPR 正常時間等主要臨床指標進行對比分析。

1.4 統計學分析

此次研究中所有數據的分析均借助SPSS19.0 軟件進行完成。臨床有效率使用（%）表示，采用χ2檢驗；肺部啰音消失時間等主要臨床指征的表達方式為（±s），接受t 檢驗，P＜0.05 代表有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

研究組患者的臨床治療有效率（93.75%）較對照組（84.38%）明顯提升，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床治療效果對比(n,%)

2.2 兩組患者主要臨床癥狀改善情況對比

由表2 可知，干預之后，研究組的體溫、痰液等主要臨床指標的改善情況均優于對照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者主要臨床癥狀改善情況對比（天，±s）

表2 兩組患者主要臨床癥狀改善情況對比（天，±s）

組別 例數 體溫恢復時間 腹部啰音消失時間 痰色改善時間 痰量減少時間 CPR 正常時間對照組 32 7.76±0.59 9.86±1.53 9.85±0.54 9.69±0.57 12.34±1.17研究組 32 6.27±0.23 8.37±1.24 7.75±0.58 5.37±0.34 7.23±1.78 t 8.134 8.159 8.214 8.364 8.468 p＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

COPD 極易引發心血管等多種并發癥狀，若處于急性加重期，則具有極高的致死率。基于此，臨床醫師積極探尋有效措施以對其引發的感染狀態進行有效控制。痰熱清注射液由黃芩、金銀花等多味中藥組合而成，具有廣譜抗菌療效，祛痰效果尤為顯著[3]。痰熱清經霧化吸入可使藥物濃度有效提升并直接在呼吸道發揮作用，進而實現鎮咳祛痰的目的。本研究結果顯示研究組患者的臨床有效率顯著優于對照組，且體溫、痰量、痰色以及CPR 正常時間等主要臨床指標均占據優勢地位，組間數據對比具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，霧化吸入痰熱可有效提升COPD 急性加重期患者的臨床治療效果，在優化各項臨床指標的同時，加速患者康復進程，可為其他相關疾病的治療提供有效借鑒與指導。