循證護理在急性心梗患者護理中的應用效果

白嬋

（延安市中醫醫院，陜西 延安，716000）

急性心肌梗死的發生，主要是以心血管的動脈粥樣硬化為病理基礎，由于血液流動受阻，心肌就會出現明顯的異常，從而引發疼痛、心律失常等臨床表現，嚴重的話會直接危及患者的生命安全。如果患者沒有及時入院接受治療，在病痛的折磨下，患者的生活質量也將大打折扣。為了獲得更好的治療效果，保證患者的生活質量，則需要在接受臨床干預的同時，給予患者良好的護理干預，讓患者可以積極配合醫生的治療。循證護理則是一種新興的護理模式，其在具體應用后，可以為患者提供詳細的致病因素，并針對性給予干預，最大限度保證護理效果，降低復發的可能性[1-2]。在本次研究中，探討了我院87 例急性心肌梗死患者實施循證護理的效果，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019 年1 月-2020 年1 月期間收治的急性心肌梗死患者87 例作為研究對象，按照隨機對照原則分為對照組和觀察組，對照組43 例，男性患者27 例，女性患者16 例，年齡分布區間為45-81 歲，平均年齡為（65.17±5.19）歲，前壁心肌梗死者10 例，下壁患者20 例，側壁患者10 例，3 例為心內膜下心肌梗死，觀察組44 例，男性患者30 例，女性患者14 例，年齡分布區間為43-78 歲，平均年齡為（64.58±6.13）歲，發前壁心肌梗死患者9 例，下壁心肌梗死者19 例，側壁心肌梗死14 例，心內膜下心肌梗死2 例，兩組患者一般資料無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規護理干預，觀察組接受循證護理。在患者入院后，安排護士長和經驗豐富的護理人員組成循證護理小組，對患者病情和生命體征進行密切觀察，對病例報告進行仔細分析，記錄患者發作的時間疼痛程度等，以便準確評估患者的發病原因，找出治療期間出現的不良事件，從中總結經驗，提出改進措施。同時，搜索相關的護理資料，不斷學習，提升自身的護理能力，為患者提供更為優質的護理。在對患者進行護理的同時，詳細了解患者的基本信息、受教育程度等，從而了解患者對急性心肌梗死的認知程度，根據患者的病情發展，合理設計護理方案。在患者住院期間，可以對患者進行健康宣教，將急性心肌梗死的發病原因、治療過程、治療后出現的并發癥等進行講述，耐心解答患者的疑問，提升患者的治療依從性。在具體宣教的過程中，要告知患者該病的注意事項，囑患者改正不良的生活習慣、飲食習慣，指導患者適當運動，提升自己的免疫力。對于文化水平較低的患者，在宣教過程中，需要結合手機、平板等電子設備，通過圖片視頻等方式為患者進行講解。同時，由于受到病情的影響，患者往往存在不良情緒，因此，護理人員要密切關注患者的情緒變化，針對性給予心理干預措施，緩解患者緊張、焦慮等不良情緒，指導患者通過正確的方式發泄情緒。同時，也可以致患者參加一些小游戲，轉移患者的注意力。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臨床護理效果。具體包括生活質量評分以及護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0 統計學軟件對本次研究數據進行分析，P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量評分結果對比

詳見下表1，觀察組患者生活質量各維度評分和總評分顯著高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

表1 兩組患者生活質量評分結果對比

2.2 兩組患者護理滿意度對比

詳見下表2，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

表2 兩組患者護理滿意度對比

3 討論

急性心肌梗死是臨床常見的心血管疾病，嚴重影響患者的生活質量，如果不及時就醫，則容易對患者的生命安全造成威脅。在臨床實踐中，對急性心梗進行治療的同時，必要的護理措施也必不可少。循證護理是一種新興的護理方案，通過與患者、家屬進行溝通，充分了解患者的基本情況，尋找患者的病因，并針對性采取護理措施，取得了良好的護理效果[3]。多項研究[4-5]表明，循證護理干預的實施，能夠有效改善急性心肌梗死患者的臨床癥狀，改善患者的臨床治療效果，對于改善患者預后具有重要的實踐意義。在本次研究中，觀察組患者生活質量評分顯著高于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，P＜0.05，充分肯定了循證護理所表現出的積極意義。