霧化吸入布地奈德混懸液對(duì)小兒肺炎的治療效果觀察

胡靜

（寧南縣人民醫(yī)院，四川 寧南，615400）

小兒肺炎因患兒的年齡較小，免疫力較差，當(dāng)其患病時(shí)不僅會(huì)影響患兒的身體健康，而且對(duì)患兒的成長(zhǎng)發(fā)育造成一定的不良影響[1]。

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)小兒死亡中的一項(xiàng)重要原因，就是小兒肺炎所引發(fā)的，因此，小兒肺炎的治療方式近年來(lái)逐漸受到臨床治療和人們的重視[2]。本研究針對(duì)霧化吸入布地奈德混懸液治療方式在對(duì)小兒肺炎病癥中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選擇我院2020 年1 月～10 月期間收治的小兒肺炎患兒共計(jì)46 例，利用隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和研究組，每組分別23例。其中，對(duì)照組患兒男14 例，女9 例，平均年齡（1.93±0.54）歲，平均病程（5.12±1.36）d；研究組患兒男12 例，女11 例，平均年齡（1.75±0.62）歲，平均病程（4.97±1.41）d。兩組患兒基礎(chǔ)臨床資料方面的數(shù)據(jù)經(jīng)比較無(wú)差異性，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組以常規(guī)方式對(duì)患兒進(jìn)行治療，針對(duì)患兒病情給予其止咳藥、退燒藥、抗生素、靜脈輸液等；研究組在對(duì)照組方法的基礎(chǔ)上增加布地奈德混懸液，選擇布地奈德混懸液（廠家：AstraZeneca Pty Ltd1mL，批準(zhǔn)文號(hào)：H20140475），劑量為0.5～1ml，與生理鹽水2～3mL 相混合混合放入霧化器械中，以霧化吸入的方式對(duì)患兒用藥，每次治療時(shí)間為15～20min。每天1～2 次。兩組患兒的治療時(shí)間均為10 天。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察并對(duì)比兩組患兒治療后的臨床效果與臨床指標(biāo)，其療效判斷標(biāo)準(zhǔn)為：當(dāng)患兒咳嗽、發(fā)熱以及肺部濕啰音等臨床癥狀完全消失時(shí)，視為痊愈；當(dāng)患兒咳嗽、發(fā)熱以及肺部濕啰音等臨床癥狀明顯改善時(shí)，視為顯效；當(dāng)患兒咳嗽、發(fā)熱以及肺部濕啰音等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)時(shí)，視為有效；當(dāng)患兒咳嗽、發(fā)熱以及肺部濕啰音等臨床癥狀無(wú)明顯變化或者出現(xiàn)病情加重的情況，視為無(wú)效。臨床觀察指標(biāo)包括咳嗽消失時(shí)間、肺部濕羅音消失時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)肺炎患者相關(guān)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，其中臨床指標(biāo)各項(xiàng)數(shù)據(jù)使用計(jì)量資料“±s”表示，并進(jìn)行t 檢驗(yàn)；臨床有效率數(shù)據(jù)使用計(jì)數(shù)資料%表示，并進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果P＜0.05 時(shí)，代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床治療有效率的比較

通過(guò)對(duì)兩種患兒施以不同治療方式，可知研究組患兒經(jīng)治療后其有效率為91.3%，對(duì)照組的有效率為65.2%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1：兩組患兒治療總有效率的比較[n(%)]

2.2 兩組患兒臨床指標(biāo)的對(duì)比

研究組患兒在咳嗽消失用時(shí)、肺部濕羅音消失用時(shí)、退熱用時(shí)以及住院用時(shí)關(guān)于臨床指標(biāo)方面的數(shù)據(jù)，均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2：兩組患兒臨床指標(biāo)的比較（±s，d）

表2：兩組患兒臨床指標(biāo)的比較（±s，d）

組別 咳嗽消失 肺部濕羅音消失 退熱 住院對(duì)照組 7.95±1.21 7.96±1.08 5.33±1.17 16.22±3.78研究組 5.06±0.87 5.72±0.74 2.99±0.71 8.76±2.11 X2 9.30 8.21 8.20 8.26 P 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討論

肺炎作為兒科中的常見(jiàn)病癥之一，其臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、發(fā)燒、氣促以及呼吸困難等，其發(fā)病因素繁雜，多與過(guò)敏、感染等情況相關(guān)[3]。隨著人們生活方式與飲食結(jié)構(gòu)，自然氣候與空氣污染的變化，小兒肺炎的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，如未對(duì)其施以及時(shí)有效的治療，極易造成患兒水電解質(zhì)紊亂、肝臟損傷等情況，嚴(yán)重威脅患兒的生命安全。布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，具有良好的抗炎效果，能夠緩解平滑肌的收縮反應(yīng)，臨床上通常以霧化吸入的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療，不僅可以確認(rèn)藥物劑量的準(zhǔn)確性，而且能夠控制藥液的流速，保證治療過(guò)程的安全性與有效性。本研究針對(duì)兩組患者施以不同治療方法可知，研究組患者在臨床治療有效率、咳嗽消失用時(shí)、肺部濕羅音消失用時(shí)、退熱用時(shí)以及住院用時(shí)關(guān)于臨床指標(biāo)方面的數(shù)據(jù)，均明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明霧化吸入布地奈德混懸液方式相較于常規(guī)治療更具優(yōu)越性。

綜上所述，在小兒肺炎的治療中，應(yīng)用霧化吸入布地奈德混懸液的方式，能夠明顯改善患兒臨床癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)，提高其臨床治療效果，值得廣泛應(yīng)用。