如何避免反復崴腳

林清清 孫冰倩

吳女士平時喜歡打羽毛球，去年在一次羽毛球比賽中崴腳了。旁人告訴她，崴腳休息兩周就好了，可是兩個月過去了，吳女士的腳踝還是腫脹未消，活動受限。經檢查為韌帶損傷，做核磁后發現外側距腓韌帶斷裂。

“門診經常會碰到許多崴腳后經久不愈的患者，很長時間了都沒有消腫，而且行走或運動時還有各種不適，最后甚至需要手術治療。”廣州市紅十字會醫院骨科副主任王文表示，崴腳并非小事，若早期處理不當，錯過最佳治療時機，輕則遺留慢性疼痛，重則導致創傷性踝關節炎、慢性踝關節不穩等后遺癥。“很多人一次崴腳，日后反復崴腳就是這樣來的。”

崴腳后第一步：先判斷傷勢

崴腳后第一步要做什么？先判斷傷勢！王文表示，如果發現踝關節局部紅腫、疼痛，皮膚溫度升高，尤其是站立和活動后明顯加重疼痛，以及用手按壓疼痛也會明顯加重，這時候就要高度懷疑崴腳。踝關節扭傷時韌帶撕裂，易造成慢性踝關節不穩，是以后形成創傷性踝關節炎的根源。所以根據癥狀判斷受傷程度也很重要。

I度損傷：受傷當時有輕度疼痛，外踝輕度腫脹及局部疼痛，這是外側副韌帶輕微拉傷的表現，很少會出現關節不穩。

II度損傷：非常疼痛，伴有腫脹、僵硬和行走困難，部分可見足部淤斑，這時外側副韌帶可能已經呈現不完全撕裂，會有明顯關節不穩的感覺。

III度損傷：重度疼痛和腫脹常比較明顯，足底出現明顯淤斑，外側副韌帶可以斷定為完全撕裂，這時關節明顯不穩影響正常活動。

急救處理記住5個關鍵詞

崴腳后，現場就應該馬上進行相關處理。處理運動損傷經驗豐富的王敏主治醫師表示，很多人扭傷很久了還腫痛難消，原因除了受傷時的損傷程度不同，更多的就是因為早期處理不正確：“很多人傷后處理不恰當，沒有適當地休息與制動，過早下地負重行走，產生繼發的損傷，或者受傷的韌帶保護不夠，新生組織剛愈合連接又被活動拉扯開，就容易導致經久不愈合，甚至造成踝關節慢性不穩定，以后容易反復崴腳。”

崴腳急救處理，要記住5個關鍵詞：

休息 停止走動，靜止休息，護具保護，防止二次損傷，減輕組織滲出、腫脹。

冰敷 急性期24～48小時可冷敷，每次10～20分鐘，每兩次冰敷間隔最好超過2小時。

加壓 使用彈性繃帶或彈性大的衣物（例如絲襪），適當加壓包扎減輕腫脹。注意不能過度加壓，以免加重腫脹、缺血。

抬高 將腳抬至高于心臟水平，增加血液回流，減輕腫脹，促進恢復。

就醫 及時就醫。現場處理后盡快去正規醫院就診，拍攝X線片檢查，以排除踝關節骨折，必要時進行踝關節MRI檢查。

（摘自《羊城晚報》）