腰椎間盤突出最好側臥、仰睡

梁麗群

腰椎間盤突出癥是一種常見疾病，由于人體的髓核發生不同程度的退行性改變，導致相鄰的神經根受到壓迫或者是刺激而出現腰部疼痛。特別是夜晚疼痛難以入睡，所以對于患有腰椎間盤突出癥的人來說，掌握睡覺的睡姿等相關護理知識非常重要。

側臥、仰睡最好

很多人都知道，腰疼的時候，先躺一躺腰就沒有那么疼了。其實這就是腰椎間盤突出癥重要的治療手段之一。腰椎間盤突出癥患者臥床期間，最好采用側臥、仰睡的姿勢。人處于仰臥位時，四肢保持自然伸展，脊柱曲度變化小，全身肌肉放松，腰椎間隙的壓力減輕，降低腰部和坐骨神經的張力，可有效緩解腰痛。但直挺挺仰臥容易誘發疼痛，建議平躺時在膝蓋下方墊1～2個枕頭，讓膝蓋保持屈曲狀態，幫助臀腰部放松。而側臥無論是左右臥位，只要在雙膝間放1～2個枕頭，都可以保持腰椎的正常生理曲度，保護腰椎不因為地心引力的作用向下墜而過于側彎，能夠讓腰背的肌肉放松下來，減輕腰椎的負荷。

此外，人體正常的脊椎生理結構從側面看是一個呈“S”型的生理彎曲。如果睡太硬的床，不能配合人體脊椎的正常曲線，只有頭、背、臀、腳跟幾個點來承受壓強，脊柱實際上處于僵挺緊張狀態，需要腰背肌肉支撐，睡眠時達不到放松效果。所以，腰椎間盤突出患者睡覺的床要選擇那種偏硬的。硬板床的標準有2個：一是處于仰臥的時候，人體可以維持腰椎正常的生理前凸；二是處于側臥的時候，腰椎不會發生側彎。符合這兩個標準，才能睡得舒適又健康。

還需要注意的一點是，患者在早晨睡醒后突然坐起會造成腰部的損傷。所以，如果是仰躺睡覺，起床時應該先把兩只腳彎起來，翻身側臥，然后將雙腳移到床沿，兩只手使力來讓自己起床。

飲食以高熱量、高蛋白和高維生素為主

腰椎間盤突出患者常伴發疼痛和發熱等癥狀，這些癥狀會消耗患者大量的熱量，而在疼痛感的影響下，患者又很難進食。所以，在飲食方面，要少量多餐，以高熱量、高蛋白和高維生素為主，多進食水果和蔬菜，大量飲水，保持大便通暢。

從中醫角度看，腰椎間盤突出患者的飲食應以溫補為主，不要吃冷食，以防阻礙陽氣的生發和濡養。用枸杞葉、鎖陽、杜仲等來做成藥膳粥，或者與羊肉等同煮成藥膳湯，有補腎強腰骨的作用。

選擇合適的理療

最常用的理療方式就是熱療，且可在家操作。熱敷可以幫助消除水腫，減輕神經根的炎癥反應，緩解疼痛癥狀。去醫院的話，醫生往往會考慮給患者用超短波治療，也可以達到上述目的。

堅持做飛燕式等康復體操

患者在口服非甾體類消炎鎮痛藥和進行物理治療的同時，可以堅持做康復體操以增強腰部核心肌群的力量，增強腰椎的穩定性。如果病情不是很嚴重，飛燕式對腰背肌有幫助。方法是俯臥在床上，以肚皮接觸床，頭、雙腿離開床面盡量后伸，維持3～5秒，重復10次。此外，還可以仰臥以頭枕和雙腳觸床做“3點式”支撐（適合身體較強壯者），或以頭枕、雙肘和雙腳觸床做“5點式”支撐（適合身體較弱者），腰背肌用力慢慢挺起髖部，一個動作維持3～5秒，循環做10次。在5～10分鐘之內可以完成即可，注意動作不要太猛以免造成關節損傷。雙腿并攏向前彎腰的動作會令下肢麻木，原因是牽拉了坐骨神經，不但達不到鍛煉效果，還可誘發疼痛，腰椎間盤突出患者應避免做此類動作。