胃全部切除后應注意什么?

我父親因胃癌要做胃全切手術。請問，胃全部切除后應注意什么？

山東煙臺

姜海洋

胃全部切除即胃全切手術，術后患者常有胃灼熱、反酸、腸鳴，甚至心悸、心慌、出冷汗等傾倒綜合征癥狀，這和胃的結構、功能缺失有關。胃全切術后盡管做了各種各樣的消化道重建，但仍難完全避免這些并發癥的發生，因此，患者術后飲食習慣要做相應改變。

胃全切除術后應注意以下問題：

1.保持心情舒暢，適量活動，避免勞累及受涼。

2.細嚼慢咽，避免生、冷、硬、辛辣等刺激性食物，術后早期患者以流質、半流質為主，保證有足夠的營養，食用高蛋白及維生素A、B族維生素、維生素C含量充足的食物，不吃過甜食物。

3.少食多餐，出院后每日5～6餐，每餐50克左右，逐漸增加，至6～8個月恢復每日3餐，每餐100克左右，1年后接近正常飲食。

4.如有貧血，在排除腫瘤復發、化療因素后，遵醫囑補充B族維生素、葉酸。

5.應注意反流性食管炎的發生。胃部具有抗反流的功能，胃被全部切除后，抗反流的功能減弱，食物易反流到食管內，時間長了就會出現反流性食管炎。因此，應減少可能加重反流性食管炎的食物，如咖啡、酒類等。

天津醫科大學腫瘤醫院胃部腫瘤科主任醫師 張汝鵬