牙齒“殺神經”之前，這些事兒必須了解

■蘇自己

根管治療又稱牙髓治療，在民間被老百姓俗稱為“殺神經”，主要針對牙齒內部，是治療急性牙髓炎最有效的一種方法。通過清除牙髓腔內的壞死組織，接著在消毒后重新填充牙髓腔，以解除病變組織對牙神經的壓迫刺激，并且防止牙齒的情況進一步惡化。也就是說，如果你的牙髓發生病變，里面的牙髓組織等都要充分清除，包括牙神經，這就是“殺神經”。

什么情況下要做根管治療？

根管治療是針對齲齒、牙周病感染、牙髓炎或牙髓壞死等牙齒、牙髓、根尖嚴重病變或無法保留活髓情況的有效治療方法。簡單地說，如果你有牙髓感染，且牙齒疼痛明顯，甚至已經傷害到了牙根，嚴重影響進食和日常生活，這種時候就必須進行根管治療了。

根管治療是如何進行的？

一般來說，根管治療需就診2～4 次，總用時2～3 周，簡單說可以分為4 步：

第一步：鉆開牙齒

往牙齒內開一個直通內里的“大門”，使牙髓腔充分暴露（也就是在牙齒上面開個口）。

根管治療流程

第二步：清理

出問題的牙神經會在牙齒內部發炎、腐壞，導致嚴重的感染和疼痛。所以必須把牙神經和壞死的組織清理掉，消除炎癥。

第三步：根管填充治療

放入消炎殺菌的封閉用藥，配合牙膠、樹脂等材料對根管進行嚴密填充，封閉整個根管系統，盡可能地堵塞主根管和側副根管出口，防止微生物和液體的滲漏。

第四步：上保護牙冠

最后給牙齒做一個起保護作用的全瓷或烤瓷牙冠，同時還有美白牙齒的功能。

為何要戴牙冠？

戴牙冠可不僅僅是為了美觀，這是保證根管治療成功的關鍵因素之一。根管治療后，殺掉神經的牙齒是非常脆弱的，因此戴保護冠很有必要。除此之外，還有以下這些原因，大家都應了解一下：

1.單純用材料無法恢復牙齒功能

一般來說，需要進行根管治療的牙齒都是蛀牙或有較大缺損的，治療后剩下的牙體組織也是十分脆弱的，易發生斷裂，所以單純用材料已經不能完全恢復牙齒的正常形態和功能。

2.治療后牙齒缺乏咀嚼力

根管治療是以藥物和器械的操作來將根管內的殘渣、細菌等盡可能地清除干凈，清除過程中少不了要去除掉部分被細菌感染的牙體組織。所以根管治療后牙齒支持咀嚼的力量非常弱，用力咀嚼有可能導致折裂發生。

3.牙齒失去了營養供應

根管治療后牙齒失去了牙髓，等于失去了營養供應，牙齒變得更脆弱，易劈裂，因此戴保護冠很重要。

戴牙冠后還要注意些什么？

1.避免咬硬物

雖然牙齒在根管治療后基本恢復了咀嚼功能，但失去了牙髓還是比以前脆弱，加上新佩戴的牙冠。術后還是要避免咬硬物。

2.注意不良反應

根管治療后牙齒會有不適應感，短期內可自行消失。如果一段時間內仍有牙齒不適，比如疼痛紅腫超過一周或有疼痛加重等表現，一定要及時去口腔科復查并治療。

3.重視口腔衛生

根管治療后，患牙雖恢復了健康，但并不意味著口腔整體的衛生狀態改變了，還是有可能會出現牙齒問題。因此，做完根管治療、戴保護冠后，仍舊要重視口腔衛生健康，做到早晚刷牙，飯后漱口，養成良好的清潔習慣。