綜合護理干預應用于小兒急性腎炎護理中的效果

王 維

（遼寧省阜新市第二人民醫院（阜新市婦產醫院），遼寧 阜新 123000）

小兒急性腎炎屬于兒科當中比較常見的一種泌尿系統病癥，該病癥是患兒因多種不同因素而導致的一種感染免疫反應[1]。小兒急性腎炎的病癥發展迅速，如果對患兒沒有及時采取措施進行治療，那么患兒的病情將會迅速的發展，可導致患兒出現慢性腎炎等相關病癥，對患兒的生命安全造成了極大的威脅[2]。本文旨在分析綜合護理應用于小兒急性腎炎護理中的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年7月至2020年7月到我院進行治療的33例小兒急性腎炎患兒作為觀察組，同時期到我院進行治療的另外33例小兒急性腎炎患兒作為對照組。確保兩組患兒臨床資料的基本一致，以便于進行分組對照研究。觀察組當中男性患者16例，女性患者17例，對照組患者中男性患者16例，女性患者17例（χ2=0.0606，P=0.8070）；觀察組患者年齡2～7歲，平均年齡為（4.52±1.51）歲，對照組患者年齡2～8歲，平均年齡為（4.81±1.44）歲（t=1.1219，P=0.2609）。兩組患兒在性別、年齡等方面沒有明顯的差異，P＞0.05。

1.2 納入和排除標準

1.2.1 納入標準 ①所有患兒經過臨床病理檢查確診為小兒急性腎炎，符合小兒急性腎炎的診斷標準。②均不存在腫瘤和器官障礙等嚴重病變的患兒。③所有患者自愿參與調查研究，全部簽署知情同意書，且臨床資料完整。

1.2.2 排除標準 ①先天性疾病的患兒。②存在嚴重智力障礙或精神類病癥的患兒。③存在語言交流障礙的患兒。④對本文所應用的干預方法不耐受的患兒。

1.3 方法 對照組選擇常規護理模式進行干預，主要為患兒進行藥物指導，同時進行基礎護理，積極對患兒家長落實健康教育，指導一些心理護理的方案，與此同時幫助患兒進行病情改善[3-4]。觀察組則選擇采用綜合護理方法進行干預，具體內容如下：①心理護理：密切觀察患兒是否存在緊張、焦慮等不良情緒，了解患兒是否存在哭鬧的表現，并根據具體存在的不良心理表現，有針對性的對患兒進行心理護理指導[5]。在進行心理護理的過程中應堅持以有益于患兒的身心發展為原則，可以采用轉移注意力、講故事、與患兒溝通喜愛的卡通人物等相關方式進行干預，提升患兒的整體心理舒適度，同時也要積極的消除患兒的緊張和焦慮情緒。②飲食干預：在飲食上應根據患兒的腎功能和水腫表現來進行制訂計劃，在患兒發病初期，可以叮囑其食用含糖量較高的食物，并叮囑其堅持低鹽飲食[6]。如果腎功能受到嚴重的損害，且存在有蛋白血癥，則需要限制或禁止患兒食用蛋白質類食物，并通過高熱量及食用水果、蔬菜等來進行能量與維生素的補充。③藥物護理：簡單告知患兒家長患兒應用的相關藥物，使其明確藥物劑量、藥物療效、藥物的具體用法和注意事項及患兒用藥后可能出現的一些不良反應和并發癥；同時也要叮囑患兒家長，在患兒用藥時要進行全程觀察，防止患兒發生血壓改變和心律失常現象，避免出現過敏反應和胃腸道不良反應，如果在用藥時出現異常，應及時匯報給主治醫師采取相關措施進行處理。

1.4 觀察指標 ①對所有患兒的臨床治療總有效率和并發癥發生率進行統計和比較。療效標準：治療之后臨床癥狀全部消失，體征表現正常，尿常規檢查顯示正常，為痊愈；治療以后相關臨床癥狀和體征消失，尿常規檢查也接近正常，則說明治療顯效；治療之后臨床癥狀體征得到明顯改善減輕，尿檢顯示沒有明顯的進步，則說明病癥好轉；治療之后沒有達到上述標準，則說明臨床治療無效。治療總有效率為痊愈率和顯效率總和。②對兩組患兒經過不同護理以后的護理質量評分和住院時間進行比較。其中采用自制的評分量表對護理質量進行評估，滿分100分，分數越高說明護理質量越好。

1.5 統計學方法 采用SPSS 23.0統計學軟件對本研究所有數據進行處理，計數資料通過χ2值檢驗后，采用[n（%）]來表示；計量資料經t檢驗后采用（）表示，P＜0.05說明兩組患者組間數據差異顯著。

2 結果

2.1 有效性及安全性 觀察組總有效率高于對照組，并發癥發生率低于對照組，P＜0.05。其中觀察組總有效率、并發癥發生率分別為96.97%（32/33）、3.03%（1/33），對照組分別為69.68%（23/33）、21.21%（7/33）。

2.2 住院時間和護理質量評分 觀察組住院時間短于對照組，護理質量評分高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患兒住院時間和護理質量評分比較（）

表1 兩組患兒住院時間和護理質量評分比較（）

3 討論

小兒急性腎炎是臨床上比較常見的一種兒科病癥，治療過程中除了對疾病進行相關的干預以外，也要積極配合有效的護理服務，以確保治療工作安全有效的進行[7-8]。常規護理是一種傳統的護理模式，其對患兒提供的護理服務相對較為片面，主要側重于對患兒的治療，對患兒進行整體護理照顧不到位。本文對急性腎炎患兒采用綜合護理進行干預療效顯著。

綜合護理干預是一種優質護理服務，通過科學的、全面的、專業的護理模式開展一系列的干預，可以促進患兒病情的緩解[9-12]。心理護理干預能夠使患兒在治療的過程中擁有最佳心理狀態；飲食干預可以為患兒補充能量、維生素等，使機體能夠耐受藥物治療；藥物干預通過家長與護理人員的全程監控，規律用藥，預防感染等情況的出現，加速了患兒疾病的康復進程。本研究結果顯示：觀察組總有效率、護理質量評分高于對照組，并發癥發生率低于對照組，住院時間短于對照組，差異顯著（P＜0.05）。說明綜合護理干預治療急性腎炎患兒效果佳，可以全方面滿足患兒多方的需求，能夠為患兒提供良好的護理輔助。與李紅霞和鄧珍妮[13]研究報道相一致。

綜上所述，通過綜合護理干預對急性腎炎患兒進行護理，能夠有效提升治療的總體效果，降低并發癥發生率，縮短住院時間，可以幫助患兒促進護理質量的提高，值得臨床推廣。