醫(yī)藥院?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室安全事故預(yù)防與處理管理研究*

陳銘祥，何樹(shù)華，鄭明彬，陳御珍，周鵬飛

(1 廣東醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，廣東 東莞 523808；2 廣東醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣東 東莞 523808；3 湛江中醫(yī)學(xué)校，廣東 湛江 524094)

化學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)藥院校進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能和創(chuàng)新能力的重要場(chǎng)所[1]，近年來(lái)世界范圍內(nèi)不時(shí)出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的安全事故，有些甚至造成不可逆的嚴(yán)重后果，實(shí)驗(yàn)室尤其是化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全再次引起全世界社會(huì)的關(guān)注和重視。在深刻吸取事故教訓(xùn)的同時(shí)，作為醫(yī)藥院?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理人員，我們要舉一反三，做好安全大排查、隱患大整治工作，全面加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理，嚴(yán)防類似事故再次發(fā)生。本文從安全事故預(yù)防與處理方面探究化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理問(wèn)題。

1 健全和完善實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)室安全工作規(guī)定》和“管業(yè)務(wù)必須管安全”、“一崗雙責(zé)”安全責(zé)任制有關(guān)要求以及堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的原則，健全和完善實(shí)驗(yàn)室安全管理制度，制定相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)防措施，切實(shí)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的管理安全，保護(hù)工作在實(shí)驗(yàn)室的人員的人身安全，順利開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作，防止發(fā)生實(shí)驗(yàn)室的安全事故，維持實(shí)驗(yàn)科研教學(xué)秩序的正常進(jìn)行，防范和應(yīng)急處理實(shí)驗(yàn)室的突發(fā)事件，落實(shí)單位責(zé)任和專人責(zé)任，規(guī)范化管理。

2 實(shí)驗(yàn)室安全事故預(yù)防管理措施

堅(jiān)持“預(yù)防為主”和“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”原則，實(shí)行逐級(jí)管理[2]，分工落實(shí)到具體的管理人員。定期要對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行一次全面排查，重點(diǎn)檢查實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程，安全防護(hù)設(shè)施設(shè)備是否合格并處于良好狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)安全隱患立即整改。對(duì)實(shí)驗(yàn)所需用到的化學(xué)試劑、原材料、制劑、危險(xiǎn)性的藥品的存儲(chǔ)地方進(jìn)行全面檢查，并保證各項(xiàng)安全管理措施的嚴(yán)格落實(shí)，特別是涉危險(xiǎn)化學(xué)品等重點(diǎn)場(chǎng)所儲(chǔ)存使用要確保萬(wàn)無(wú)一失。采取有效防范措施，消除各類隱患，特別注意防火、防盜。做好大型儀器設(shè)備尤其是在用的精密儀器的保養(yǎng)維護(hù)工作，根據(jù)儀器設(shè)備的性質(zhì)、用途等維護(hù)和保養(yǎng)的不同，使用對(duì)應(yīng)的維護(hù)和保養(yǎng)措施。嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行與實(shí)驗(yàn)室工作無(wú)關(guān)的任何活動(dòng)；嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室私用電爐、烘箱、冰箱等設(shè)備。嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行與實(shí)驗(yàn)室工作無(wú)關(guān)的任何活動(dòng)；嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室私用電爐、烘箱、冰箱等設(shè)備。加強(qiáng)消防和應(yīng)急設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，保證其工作待命狀態(tài)良好，保障在發(fā)生事故后能夠得到有效控制。委派專人負(fù)責(zé)消防和應(yīng)急設(shè)備的管理，固定在某處放置，按時(shí)更新和檢查，確保快速可拿，拿了能用。由于事故的突然性和不確定性，一些通用的救護(hù)藥品和器材要常備，在辦公室或?qū)嶒?yàn)準(zhǔn)備室應(yīng)備存如止血貼、膠布、藥用棉簽、紗布、生理鹽水、消毒用碘酒、解毒制劑、毛巾，手電筒、醫(yī)用口罩等救護(hù)藥品和器材。完善各項(xiàng)事故應(yīng)急預(yù)案，不定期組織相關(guān)師生進(jìn)行事故安全應(yīng)急演練，演練的目的讓師生清楚消防和應(yīng)急設(shè)備所放置的位置，清楚使用這些消防設(shè)備的方法和步驟，清楚事故發(fā)生后如何撤離。一旦發(fā)生突發(fā)安全事故，才會(huì)不慌不忙。安全有序。平時(shí)加強(qiáng)對(duì)師生的宣傳教育和安全培訓(xùn)，組織實(shí)驗(yàn)室相關(guān)老師和學(xué)生進(jìn)行相關(guān)安全事故的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，以及自救、互救、預(yù)防、避險(xiǎn)等常識(shí)的培訓(xùn)，將安全教育作為實(shí)驗(yàn)課程的一項(xiàng)重要內(nèi)容，每次實(shí)驗(yàn)前必須進(jìn)行安全操作規(guī)程、注意事項(xiàng)及應(yīng)急處置等方面的安全教育[3]，增強(qiáng)人們的危機(jī)防備意識(shí)，提高應(yīng)急基本知識(shí)和技能。

3 實(shí)驗(yàn)室事故處理管理措施

依據(jù)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的安全管理制度和堅(jiān)持“預(yù)防為主，防處結(jié)合、安全第一”的基本原則，制定和完善安全事故應(yīng)急處理的步驟措施，遵循先處理，后報(bào)告；先救人，后救物；先救治，后處理；先制止，后教育的順序和原則。對(duì)于由于使用實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)而引起的實(shí)驗(yàn)安全事故，要有充分的應(yīng)變準(zhǔn)備和應(yīng)急處理措施，處理好突發(fā)事故發(fā)生后的善后和補(bǔ)救工作，確保實(shí)驗(yàn)室事故發(fā)生后能有效地科學(xué)合理地實(shí)施處置，把事故的危害降到最低并得到有效的控制。

3.1 劇毒危險(xiǎn)化學(xué)試劑丟失處理措施

當(dāng)實(shí)驗(yàn)室管理人員或任課教師發(fā)現(xiàn)化學(xué)劇毒藥品丟失時(shí)，應(yīng)立即打電話向?qū)嶒?yàn)室主任報(bào)告；實(shí)驗(yàn)室主任得知情況后，要及時(shí)向?qū)W校相關(guān)部門(mén)報(bào)告并盡快趕到現(xiàn)場(chǎng)，并在現(xiàn)場(chǎng)安排兩名及以上專業(yè)技術(shù)管理人員值守，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，直至學(xué)校安保人員及公安部門(mén)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)為止。實(shí)驗(yàn)室主任匯報(bào)情況后，立即組織通知實(shí)驗(yàn)室教師、實(shí)驗(yàn)室人員及相關(guān)學(xué)生第一時(shí)間盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。相關(guān)人員應(yīng)在丟失藥品區(qū)域集合，不得離開(kāi)，配合相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查問(wèn)詢。實(shí)驗(yàn)室主任與學(xué)校安保人員以及公安部門(mén)人員馬上對(duì)具有配帶鑰匙人員尤其是實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行調(diào)查詢問(wèn)，了解實(shí)驗(yàn)室鑰匙的情況，初步判定鑰匙是否有丟失、是否被他人配置或使用現(xiàn)象，并對(duì)出入實(shí)驗(yàn)室的所有人員進(jìn)行問(wèn)詢、詳細(xì)檢查試劑使用登記本及每次試劑的的庫(kù)存情況，了解和掌握近期的實(shí)際具體情況。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員、實(shí)驗(yàn)任課老師在人員調(diào)查詢問(wèn)完后，即刻對(duì)任課實(shí)驗(yàn)室、試劑儲(chǔ)存室的全部化學(xué)試劑進(jìn)行一次清查，判定試劑的數(shù)量和種類的完整情況。如有所丟失，需進(jìn)行下一步的深入詳細(xì)調(diào)查。根據(jù)各方面線索對(duì)丟失試劑流向做出判斷，在最短時(shí)間內(nèi)將丟失劇毒危險(xiǎn)化學(xué)試劑追回。

3.2 危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏事故處理措施

當(dāng)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)發(fā)生化學(xué)品泄漏事故時(shí)，當(dāng)事人或在場(chǎng)人員即撥打管理人員、實(shí)驗(yàn)室主任、學(xué)校相關(guān)部門(mén)保衛(wèi)處、設(shè)備管理處電話，清楚告之發(fā)生事故的實(shí)驗(yàn)室地點(diǎn)、事故類型和相關(guān)狀況。即時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)所有人員特別是學(xué)生迅速有序地撤離，設(shè)置警示戒備區(qū)，對(duì)泄漏區(qū)域進(jìn)行封鎖，禁止人員進(jìn)入。在發(fā)生事故的一定區(qū)域范圍內(nèi)嚴(yán)禁火種，禁止抽煙、使用手機(jī)和開(kāi)關(guān)電閘等，盡量控制危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏的進(jìn)一步擴(kuò)散。安保人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員需佩戴必要的防護(hù)用品才能進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)救災(zāi)。根據(jù)化學(xué)藥品的性質(zhì)性狀、泄漏擴(kuò)散量的大小范圍及當(dāng)場(chǎng)具體情況，采取相應(yīng)合適的處理措施。如液體化學(xué)品發(fā)生小量泄漏時(shí)[4]，可迅速用相對(duì)應(yīng)的物質(zhì)和化學(xué)或物理方法進(jìn)行處置，防止液體泄漏物發(fā)生更大的反應(yīng)，造成更大的損害。如有人員受傷，有條件的要及時(shí)送醫(yī)院救治或立刻撥打120急救電話等待救援。如學(xué)生受傷，要及時(shí)通知主管學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。

3.3 化學(xué)試劑中毒事故處置措施

如果在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)發(fā)生化學(xué)氣體中毒，應(yīng)立刻開(kāi)門(mén)開(kāi)窗打通風(fēng)透氣，并疏散學(xué)生迅速有序離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室到空曠安全的地方，馬上報(bào)告學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急辦公室，聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室管理處，并做好打120急救電話聯(lián)系醫(yī)院救治的準(zhǔn)備如果事態(tài)特別嚴(yán)重的話。如果不慎發(fā)生試劑誤入或?yàn)R入口中，應(yīng)根據(jù)化學(xué)試劑毒物種類采用對(duì)應(yīng)的處理方法，毒物為非腐蝕性，立即用導(dǎo)瀉、洗胃、催吐等辦法使毒物盡快排出體外，然后撥打120救急電話或送醫(yī)院救治。但腐蝕性酸堿類試劑中毒時(shí)，應(yīng)大量喝水，有條件的或服用蛋清和牛奶，一般不建議用洗胃與催吐的方法，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

3.4 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿化學(xué)試劑腐蝕事故處置措施

強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等具有強(qiáng)腐蝕性的化學(xué)試劑如氫氧化鈉濃溶液、氫氧化鉀濃溶液，濃硝酸、濃硫酸、濃鹽酸等，不小心沾到皮膚或衣物容易發(fā)生腐蝕性化學(xué)事故，造成脫皮、燒傷、燙傷等。在做實(shí)驗(yàn)時(shí)要做好人身安全保護(hù)措施，如穿白大衣，戴手套等，萬(wàn)一不小心沾到外露皮膚時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)皮膚用大量清水沖洗干凈，并用弱堿性溶液如蘇打、小蘇打(針對(duì)強(qiáng)酸性腐蝕物質(zhì))，弱酸性溶液如硼酸(針對(duì)強(qiáng)堿性腐蝕物質(zhì))進(jìn)行中和保持創(chuàng)傷面燒傷面的潔凈，等待醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)處理治療，沾到衣物時(shí)，應(yīng)及時(shí)脫掉被沾染的衣物，用大量清水沖洗并用弱堿性溶液如蘇打、小蘇打(針對(duì)強(qiáng)酸性腐蝕物質(zhì))，弱酸性溶液如硼酸(針對(duì)強(qiáng)堿性腐蝕物質(zhì))進(jìn)行中和浸泡。同時(shí)向?qū)嶒?yàn)課帶教老師和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員報(bào)告，老師或管理人員根據(jù)事情的嚴(yán)重程度做出相應(yīng)的處置，如果人員傷情較重應(yīng)及時(shí)送其入院就醫(yī)。

3.5 實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)應(yīng)急處置措施

在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止點(diǎn)火抽煙，要嚴(yán)格遵守操作流程來(lái)使用需要加熱的工具，做完實(shí)驗(yàn)要檢查好水電才能離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。一些化學(xué)物質(zhì)需要用有機(jī)溶劑溶解時(shí)(一般都是易燃或易爆的液體如甲醇、乙醚、丙酮等化學(xué)試劑)，或者使其外露在空氣中的操作如轉(zhuǎn)移、分裝等，禁止附近區(qū)域內(nèi)生明火，要確保沒(méi)有明火才做這些操作。要保持實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)透氣有利于可燃性氣體的及時(shí)排出。一些用剩的可燃性易燃性試劑不可當(dāng)廢物隨意丟棄如Na2O2、KClO3、KMnO4等氧化劑和白磷、鉀、鈉等易燃固體物，防止火災(zāi)的發(fā)生。一旦火災(zāi)等險(xiǎn)情不幸發(fā)生，要保持頭腦清醒冷靜，首先快速地切斷電源和火源，就近取消防工具如滅火器、水桶、濕毛巾等措施有效滅火。如果火勢(shì)較小，應(yīng)盡可能快速撲滅，沙土和水是滅火材料中最常用的；如果火勢(shì)較大短時(shí)間難以控制和撲滅，在報(bào)告學(xué)校保衛(wèi)部門(mén)的同時(shí)，還要撥打119消防救火電話，如若在火災(zāi)附近有易燃易爆化學(xué)試劑或隨時(shí)都有可能爆炸的危險(xiǎn)的，應(yīng)快速有序地組織人員撤離，如果能夠方便切斷電源的應(yīng)果斷拉電閘切斷電源，防止險(xiǎn)情繼續(xù)擴(kuò)展。一些物質(zhì)如金屬鈉、乙醇鈉等能與水發(fā)生化學(xué)反應(yīng)且非常劇烈，這些物質(zhì)著火應(yīng)用沙土或干粉滅火器切斷其與氧氣和水的接觸快速撲滅，不可盲目用水來(lái)?yè)錅?，以免措施不?dāng)使事態(tài)擴(kuò)張?jiān)斐筛蟮膿p害。如果是電路線路短路故障發(fā)生著火時(shí)如使用一些大功率用電設(shè)備或儀器，要果斷拉下電閘切斷電源，疏散在場(chǎng)無(wú)關(guān)人員，再用適當(dāng)措施組織人員如沙土、干粉滅火器滅火。

3.6 帶電操作安全應(yīng)急處理措施

接觸電器時(shí)要戴絕緣手套操作，不可濕手直接接觸操作，以防發(fā)生觸電。不小心弄濕電器，要等電器完全干后才能操作使用。如果意外發(fā)生觸電事故，應(yīng)先拔下電源插頭或切斷電源，如果沒(méi)有條件或不方便切斷電源，應(yīng)就近使用絕緣物如掃把等挑開(kāi)電線，在電源沒(méi)切斷之前，不可盲目用手去拉觸電者，更不可用潮濕的東西或金屬等可導(dǎo)電的物體挑電線。在事故發(fā)生后保持頭腦清醒，分析漏電和觸電的程度，如果比較嚴(yán)重，在電源切斷之后，要立刻通知學(xué)校后勤水電部或物業(yè)電工到場(chǎng)處置，有序的安排學(xué)生撤離現(xiàn)場(chǎng)。遇到人員不幸觸電，應(yīng)及時(shí)采取有效措施實(shí)施救護(hù)，若觸電者出現(xiàn)休克現(xiàn)象，要立即進(jìn)行人工呼吸，并撥打120急救電話請(qǐng)醫(yī)生治療，同時(shí)報(bào)告學(xué)校相關(guān)部門(mén)。

4 結(jié) 語(yǔ)

化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理問(wèn)題涉及到多方面，我們?cè)诮∪屯晟茖?shí)驗(yàn)室安全管理制度的同時(shí)，要做好各種安全事故的相應(yīng)處理預(yù)防措施，堅(jiān)持長(zhǎng)效安全隱患排查機(jī)制[5]，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理，防范安全事故的發(fā)生，保障實(shí)驗(yàn)室工作人員安全，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作順利開(kāi)展，全力確保和創(chuàng)造實(shí)驗(yàn)室安全工作環(huán)境，保障學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研工作正常有序地進(jìn)行。