一例英短藍貓子宮蓄膿的診治

戎慶麗，張翠翠

（1.河北省正定縣農業綜合技術推廣站 050800；2.河北省正定縣動物衛生監督所 050800）

隨著人們生活質量的提高， 市民家養寵物的數量逐年增多，貓咪高冷、安靜、不需外出遛彎的特點更受年輕人的青睞。 貓咪的健康也是主人所關心的， 其中母貓子宮蓄膿是生殖系統中常見的一種疾病，形成的原因較多，如孕酮或雌激素異常、病原微生物的入侵等，使患貓子宮腺體肥大、分泌增加，于子宮內積存大量的膿性液體，導致發情期異常、腹部增大、陰門排出分泌物，消化系統受到影響，嚴重者出現敗血癥、氮血癥、甚至發展為休克。 根據子宮頸開放與否分為開放型和閉鎖型[1]。 開放型的患貓可通過保守治療緩解癥狀，但容易反復；閉鎖型的患貓只能通過手術治療才能獲得良好結果。

1 病例情況

患貓為一英短藍貓名叫秋秋，雌性，3 歲1 月齡，體重4kg，無生育、未絕育，有接種史和驅蟲史。 最近2 周發現腹圍逐漸增大、飲欲增強，近日食欲不佳，陰道偶爾有膿性分泌物流出。

2 檢查化驗

觸診腹部緊實，患貓有痛感，體表溫度是38.8℃。 采集頸外靜脈做血常規分析，其中白細胞降低（圖1），說明患貓機體免疫力差；使用B 超儀對腹部進行超聲檢查，子宮影像中發現多個無回聲暗區，由此確診該貓患有子宮蓄膿。

圖1 血常規結果

圖2 腹部B 超影響

圖3 膨大的子宮

3 手術治療

經與動物主人溝通，主人同意采取手術摘除子宮的治療方案。

術前，于前肢靜脈埋好留置針，以備誘導麻醉，并打開手術通路。 腹部做剃毛處理，等待手術。

采用呼吸麻醉，進行血氧監測，心電監護，于無菌環境中進行手術。 術部消毒，腹正中白線切開皮膚、鈍性剝離皮下組織，切開腹膜，打開腹腔，將膨大的子宮角拉出腹外（圖2），使用結扎線對卵巢動靜脈進行結扎，結扎子宮角，摘除子宮角和卵巢，另一側同樣方法[2]，子宮體進行雙重結扎并剪斷，確定無出血后連續縫合腹膜和肌肉層，結節縫合皮膚，傷口再消毒。 關閉麻醉機，吸氧等待患貓蘇醒，手術完畢。

4 術后護理

做好消炎、止血、止疼處理，佩戴伊麗莎白圈防止舔咬傷口，術后8h 可以飲水，局部消毒4～5 次/日。 觀察精神狀態，飼喂貓糧，保證充分飲水，傷口的縫合線于一周后拆除。 術后護理到位是手術成功的保障。

5 討論

5.1 發生的原因

子宮蓄膿的形成主要是孕酮或雌激素等反復或長期的刺激引起的子宮內膜增生性和退行性變化。 貓發情期， 孕酮水平升高，子宮內膜腺體分泌活性增加，分泌液和子宮內液體集聚，而子宮肌活動受抑制，子宮頸口開展容易進入細菌，引起子宮炎癥[3]。 發情期結束，宮頸口閉合，而致病細菌與分泌物聚集在子宮內無法排除，形成子宮蓄膿。 除激素水平的影響，子宮蓄膿的形成還與生活中不及時清理結塊貓砂、 貓咪陰部污染及配種時不注意衛生等情況有關。

5.2 治療方法

開放型子宮蓄膿根據炎癥情況和患貓狀況可以考慮保守治療，此方法僅能緩解癥狀，依然有復發的幾率。 閉鎖型子宮蓄膿要盡早手術摘除卵巢和子宮，否則錯過治療時機，子宮內細菌過量繁殖，機體伴發菌血癥、敗血癥等危害生命。 因此，子宮蓄膿的最佳治療方法為手術治療，可以一次性解決根本問題。

5.3 疾病的預防

子宮蓄膿多發生于3 歲以上的成年母貓，80%以上是從未發生妊娠，因此，不做繁育的母貓應盡早摘除卵巢和子宮，預防該病的發生。 定期到寵物醫院體檢，發現疾病及時治療。 平日加強貓咪的飼養管理，適量運動，增強機體免疫力，及時清理結塊貓砂，為貓咪提供良好的環境衛生。