藺 梅,印海林,李愛峰
(漣水縣人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科,漣水 223400)
胃癌是最常見的惡性腫瘤之一,在我國消化道惡 性腫瘤中居第二位[1]。早期胃癌多數(shù)病人無特異性癥狀,隨著病情發(fā)展臨床確診時約80%~85%胃癌患者已處于進(jìn)展期[2]。目前,外科根治性手術(shù)是進(jìn)展期胃癌的主要治療手段,雖然可以直接切除腫瘤,但是對人體造成的危害也非常大,降低機體免疫功能;而且無法清除患者體內(nèi)血液或淋巴液中的癌細(xì)胞,所以術(shù)后往往伴隨一定的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率,最終影響患者的療效和生存率[2-3]。國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn),局部進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后輔助放化療治療效果更有利于提高患者生存率,降低復(fù)發(fā)率[4]。其中,氟尿嘧啶+吡柔比星+奧沙利鉑、三維強調(diào)放療已廣泛用于胃癌的輔助放化療;相較于傳統(tǒng)放療方案,三維強調(diào)放療其可有效提高靶區(qū)域內(nèi)照射劑量,減少周圍重要臟器及組織照射損傷[4-5]。本研究著重探討氟尿嘧啶+吡柔比星+奧沙利鉑化療聯(lián)合三維強調(diào)放療用于局部進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后的療效及對血清學(xué),1、2、3年總生存率和無進(jìn)展生存率等指標(biāo)的影響。旨在為為臨床選擇胃癌患者術(shù)后合適的輔助治療方案提供參考,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料回顧性分析2013年3月~2015年10月在我院接受治療的84例局部進(jìn)展期胃癌的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn)[6]:(1)經(jīng)超聲胃鏡、CT及病理活檢確診為進(jìn)展期胃癌;(2)行胃癌根治術(shù)治療;(3)TNM分期為Ⅱ~Ⅲ期;(4)在接受治療前4周內(nèi)均未曾接受任何化學(xué)藥物治療。……