田國標,狄長安,陳曉波
(首都醫科大學附屬北京友誼醫院平谷醫院普外科,北京 101200)
蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌感染導致皮下組織、筋膜下、肌間隙、深部結締組織發生彌散性化膿性炎癥[1~2],多發生于嬰幼兒中,發病后病情進展迅速,形成膿腫而引發敗血癥,嚴重威脅患兒的生命健康。
膿腫切開引流術是急性蜂窩組織炎膿腫的主要術式,術后通常需要進行換藥治療,而加快膿腔愈合、減輕炎癥是整個換藥過程的關鍵[3]。以往多采用生理鹽水紗條進行換藥,換藥期間需要反復沖洗傷口,患兒疼痛感強烈,炎癥反應得不到有效控制,傷口愈合速度較慢[4]。為此,本研究在急性蜂窩組織炎患兒膿腫切開引流術后引入一次性高負壓引流瓶,與傳統換藥方式相比痛苦較少,可有效控制炎性反應,加快傷口愈合速度,現報道如下:
1.1 一般資料選擇2018年4月~2019年10月在我院進行膿腫切開引流術的94例急性蜂窩組織炎患兒作為研究對象,所有患兒在入院后均確診為急性蜂窩組織炎,局部皮膚呈現片狀紅、腫、熱、痛,并向周圍迅速擴大,超聲可見病灶組織結構紊亂,中心部位可見不均勻中、低回聲,周圍軟組織明顯水腫?;純涸诎l病期間同時伴有不同程度的發熱,體溫在37.8~40.3℃之間,白細胞計數(WBC)明顯升高,均超過10×109/L。
按照隨機數表法將上述所有患兒均分為觀察組和對照組,觀察組47例患兒中男性25例、女性22例,年齡8個月~6歲,平均年齡(2.45±0.72)歲。感染位置:頭頸部19例、臀部13例、腰背部8例、大腿及小腿部5例?!?br>