社區護理干預在老年高血壓患者中的效果

尹麗娜

摘要：目的：對老年高血壓患者進行社區護理干預后的臨床效果分析。方法：從在我院就診的老年高血壓患者中選出50例患者作為本次研究對象，隨機分成對照組和觀察組，每組25例患者，對照組進行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上進行社區護理。結果：社區護理干預后的觀察組患者收縮壓和舒張壓的下降程度明顯比對照組要好，并且在生活質量方面觀察組數據要優于對照組（P<0.05）。結論：對于老年高血壓患者進行社區護理干預后，能夠有效降低患者的血壓水平，提高生活質量，有著良好的治療效果。

關鍵詞：高血壓病;老年;社區護理干預;應用效果

高血壓是發病率極高的慢性心腦血管疾病，發病群體以老年人居多，呈現逐年遞增的趨勢，與我國近些年來老齡化趨勢以及人們生活習慣的影響有著極大的關系。高血壓病癥可能引起卒中、心衰、腎臟病變等嚴重性并發癥，值得高度重視，一般來說高血壓患者不需要住院治療，常以口服降壓藥為主，這就使得高血壓患者的防控任務直接落在社區衛生服務站，需要醫護人員對患者采取積極的治療和護理干預工作。本次對老年高血壓病患者實施社區護理干預后的效果進行了研究分析，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為本院收錄的50位高血壓患者，隨機分成2組。其中對照組25例進行常規護理，女患者13例，男患者12例，平均年齡在（70.43±4.51）歲，平均住院天數為（23.46±6.36）天;觀察組25例進行社區護理干預，男患者14例，女患者11例，平均年齡為（71.39±5.39）歲，平均住院天數為（25.59±7.51）天。本次研究對象均在臨床診斷方式下已確診，在知情的情況下進行的觀察開展，兩組患者的資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：該組患者進行常規護理，老年高血壓患者在出院時院方記錄下其聯系方式，并指導患者在飲食、運動、用藥等方面的注意事項。出院后院方以電話回訪的形式了解患者的身體狀況，并解答患者所遇到的問題，給出有效的護理指導意見，幫助患者答疑解惑。

1.2.2觀察組：對本組患者進行社區護理干預，主要內容如下：

第一：社區責任護士針對高血壓患者應積極開展相應的健康知識宣導，介紹相關疾病知識、疾病發生的原因、護理及疾病管理內容等，對疾病護理進行有效指導，讓患者對自身有全面的了解，正確對待自身疾病，聽取護理人員的建議，擁有身體健康管理意識和行為。同時，社區醫療服務中心還應定期開展老年高血壓知識講座，通過專業醫師的演講，讓患者能夠更全面的了解疾病知識。除此之外，加大宣傳社區對高血壓疾病的預防和管理工作，發放健康知識卡片，設定疾病咨詢點，提高高血壓患者疾病咨詢便利。

第二，社區護理干預增加患者的心理的護理。高血壓患者基本上都是年齡偏大的群體，身體各項機能相對較弱，同時又有疾病干擾、家庭壓力等其他因素影響，會直接影響患者的心理狀態，不乏有悲觀、抑郁等不良情緒出現。所以，對待老人高血壓患者社區責任護士應增加其溝通頻率，有效評估患者心理狀態，認識到患者心中擔憂，采取有針對性的心理護理對策，提高患者在疾病和生活面前充滿信心，擁有健康穩定的心理狀態。同時可以采取案例講解的方式，給予患者以信心和鼓勵，社區護理人員投入更多的關懷和關愛老年高血壓患者，增加彼此之間的信任，更順暢的開展社區護理工作。

第三，社區護士應著重指導患者的運動和飲食。眾所周知，高血壓是老年慢性疾病，具有治療周期長的特點，從日常生活管理入手，科學合理的制訂飲食和運動指導方案，有效的抑制病情發展，改善患者現狀，使其擁有健康積極的生活態度，擁有健康的疾病管理意識。

1.3 觀察標準

觀察統計兩組患者的測試結果，有效評估護理前后的舒張壓檢測數值、收縮壓檢測數值，以及護理后認知功能、軀體感覺功能等生活質量維度參數，各維度總分值為100分，評分值與生活狀態呈正比。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS24.0統計軟件進行數據整理，計量單位為（），計數單位為%，在t、檢驗方式下，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者血壓變化情況比較

對比分析兩組患者護理前后的血壓檢測數值，護理前組間差異無統計學意義（P>0.05），護理后血壓指標有著明顯改善，組間差異有有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者生活質量比較

對比分析兩組患者的生活質量值，很明顯觀察組數據優于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

高血壓是發病率極高的慢性綜合性疾病，發病群體老年人居多，該疾病的發生原因多與患者的生活習慣、遺傳、年齡等因素有一定關系。對于高血壓患者的治療除了采用藥物治療以外，增加臨床護理工作可以積極有效的控制患者病情。 針對于出院后的老年高血壓患者，社區責任護士應重點關注患者，增加護理干預力度，有效宣講健康知識和疾病管理知識，提高患者對疾病的重視程度，養成良好的生活習慣，在醫護人員的建議和指導下正確面對疾病，降低患者血壓水平。從本次研究報告可以看出，比較兩組患者在護理后血壓指標和各項生活質量指標數值，觀察組患者的臨床護理效果明顯優于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。因此，對于老年高血壓患者在出院后的護理中，應用社區護理干預的應用效果是非常明顯的，值得更進一步的研究和推廣。

綜上所述，高血壓屬于老年慢性疾病，針對于老年高血壓患者，社區護理干預的實施不僅能夠有效降低患者血壓水平，而且還能夠提高患者的用藥依從性以及生活質量的提高，有著良好的治療效果，值得更進一步的研究和應用推廣。

參考文獻：

[1]王志娟.社區老年高血壓患者護理干預效果觀察研究[J].人人健康，2019，26（11）：205.

[2]郭偉紅.老年高血壓患者的社區護理干預效果[ J ] .健康之路，2019，17（7）：190-191.

（江蘇省無錫市梁溪區山北街道社區衛生服務中心?江蘇無錫?214000）